|
#1
26.10.2018, 09:14
|
|||
|
|||
|
Сыпь с 5 месяцев
Здравствуйте!
Ребенок мальчик 11 месяцев, вес 11 кг. Родился в срок, весом 4.150 кг. На СВ, с 4 месяцев на ИВ. Пока ели только смесь (Нан ГА, т.к. у папы нейродермит) иногда были красные щеки к вечеру. В 5 месяцев ввели прикорм: рисовая каша, кабачок, цветная капуста, брокколи, яблоко, гречневая каша-обсыпало на 3 день-отменила (щеки красные, мелкая сыпь по всему телу, на локтевом сгибе бледное пятно, чешет левое ухо). Фенистил, зиртек без эффекта. Сыпь не проходила, прибавлялись новые элементы, стала отменять по одному продукту. Сходили к дерматологу (заключение выложила) лечение без эффекта, отменила. Сходили к гематологу (т.к. была нейтропения): сдали кровь на иммуноглобулины, узи тимуса-3 степень). Купала в отваре коры дуба- сыпь прошла. Через месяц ввела в прикорм индейку, грушу, кукурузную кашу, тыкву. Далее на все что пыталась ввести была сыпь: отвар чернослива, банан,картофель, кролик. Отменяла на 3-4 день. Теперь уже сыпь появлялась на введенный ранее прикорм, не могла понять на что, отменила кукурузную кашу и грушу, тыкву. стало лучше. В 10 месяцев попыталась снова ввести гречневую кашу-сыпь, затем яблоко-красная попа, сыпь на животе, щеках. Пили энтеросгель 1 десертная ложка в течение дня, сыпь прошла. Попыталась вернуть грушу, кукурузную кашу-сыпь, ввести кефир-сыпь, ребенку вкус не нравится. Отменила. В 11 месяцев показались аллергологу, назначила ввести зеленую фасоль,свинину, конину, телятину, чернику, крыжовник; сдать анализы: повторно кровь на иммуноглобулины, оак, кровь специфические и/г Е, узи тимуса. Гастроэнтеролог назначила кал на упф, креон.На сегодняшний день в прикорме рисовая каша, кабачок, брокколи, индейка. Ребенка стало сыпать к вечеру (сыпь мелкая на шее, лице, животе, спине, на спине бледное сухое пятно,зуд левого уха), если даю 2 раз в день рисовую кашу или овощи. Ввожу вторую неделю зеленую фасоль-даю ½ чайной ложки в день 1 раз в 3 дня. Фото сыпи прикрепила, анализы уже сайт не позволяет. Вопросы: 1. Как дальше вводить прикорм, если есть сыпь? 2. Что делать с высыпаниями? Причина высыпаний? 3. Какие анализы сдать? 4. Принимать ли креон? 
|
|
#5
17.12.2018, 09:34
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Педиатр направила на узи брюшной полости для уточнения диагноза гепатоспеленгомегалия.
Узи: Печень: Контур:четкий, ровный. Диафрагма определяется четко. Эхоплотность обычная, Эхоструктура однородная.Размеры: толщина (пд) 94мм, толщина (лд) 34мм. Расширенные внутрипеченочные протоки: нет. Портальная вена не расширена. Дополнительные данные: Пр доля выступает из-под реберной дуги до 2,7см. Множественные лимфоузлы брыжейки, по форме и структуре не изменены, размерос до 12,5*6мм Поджелудочная железа: Контур четкий ровный. Размеры: головка 10мм, тело 7,7мм, хвост 12,2мм. Эхоплотность обычная, Эхоструктура однородная. Площадь:16см2. Селезенка: Форма правильная. Контуры ровные,четкие,капсула дифференцируется хорошо. Эхоплотность обычная. Эхоструктура однородная. Площадь 16см2. Дополнительные данные: размеры 70*28мм. Заключение: Умеренная гепатоспеленгомегалия. Умеренная лимфоаденопатия бп. Прокоментируйте, пожалуйста, почему увеличенны лимфоузлы?
|
|
#7
22.12.2018, 21:37
|
||||
|
||||
|
Когда последний раз были у дерматолога?
Зуд есть? Что используете наружно и сколько дней? Данные УЗИ покажите врачу,который направил ребенка на исследование.
|
|
#8
24.12.2018, 07:56
|
|||
|
|||
|
Были в 11, 5 месяцев, (сейчас ребенку 1год 1 мес) назначили цикопласт и пробиотик. Цикопласт улучшил состояние сухих щек. Пробиотик не давала.Сейчас больше помогает пантенол и атопик для ежедневного использования.Зуд редко
, только когда сильно обсыпит (как на фото) появляется на щеках, ребенок чешет еще ушки. Сухая бляшка небольшая одна на ноге, также мажу пантенолом.
|
|
#10
24.12.2018, 20:47
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, как быть с молочными продуктами, если подсыпает по телу и краснеют щеки, продолжать вводить или отменять и ждать пару месяцев? На смесь не сыпет сейчас
|
|
#11
25.12.2018, 11:01
|
||||
|
||||
|
Можно повременить с вводом молочных продуктов, сейчас можно вводить другие каши, овощи. Наблюдать, через 2-3 месяца снова попробовать молочные продукты в небольшом количестве, оценить реакцию.
|
Комбинированный вид
