#1
|
|||
|
|||
Боль в груди и повышен эстрадиол с пролактином
Добрый день!
Мужчина, 23 года, рост 174 см, на данный момент вес 73кг. Около шести лет занимаюсь в тренажерном зале, спортивную фармакологию никогда не принимал. Около двух лет назад (вес тогда был около 83кг) стали беспокоить неприятные ощущения и зуд в области правого соска. внешне иногда наблюдается припухлость сосков. Подобные признаки были в пубертатном возрасте, затем прошли. Год назад сильно обеспокоился этой проблемой ибо ко всему этому еще начали случаться, не то чтобы проблемы с эрекцией, но моя мужская сила,будто бы в какой-то степени ослабла. Сдал анализы на пролактин,тестостерон,эстрадиол. К сожалению потерял бланк с результатами анализов,но по памяти могу сказать,что пролактин был завышен (около 800 мкМЕ/мл), тестостерон у нижних границ референтов, эстрадиол у верхних границ. Затем сдал анализы на гормоны щитовидной железы, все в норме. Сделал анализ на макропролактин [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сделал МРТ гипофиза - обнаружена микроаденома гипофиза. Эндокринолог сказал пить каберголин. Сейчас пью 0,25мг раз в 3 недели (так же решил немного скинуть вес - сбросил до 73 кг, возможно изз-а этого эстрадиол и упал немного?). Пролактин сбил очень хорошо,а вот эстрадиол все время то у верхних границ референтов, то слегка превышает. Тестостерон же у верхних границ (фото бланков с анализами прикрепил) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Неприятные ощущения и припухлости в сосках все так же присутствуют, но периодически эти ощущения то уменьшаются, то увеличиваются. Особенно заметил,что эти ощущения усиливаются на следующий день после приема алкоголя. Пью очень-очень редко,но все же. Так же, около 3х месяцев назад сдавал анализы на ферменты печени, тоже все в норме. Недавно опять сдавал анализы,. Пролактин опять подскочил,при том же приеме каберголина раз в три недели, эстрадиол тоже чуть выже референтов. Фото бланка прикрепил. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Так же есть проблема с ЖКТ - гастродуоденит, и в течении длительного времени (около года) болит сустав большого пальца правой руки, возможно ли,что это как-то связано?? Может это и смешно,но вдруг у всего этого есть какое-то связывающее звено. Хотелось бы получить хоть какую-то консультацию и узнать стоит ли мне вообще беспокоиться по этому поводу. |
#2
|
||||
|
||||
Что вы принимаете по поводу гастродуоденита?
Незначительные выпадения из референса пролаткина и эстрадиола не принципиальны. Витамины и БАДы? Марихуана? Печень ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
В период тренировок периодически принимал мультивитаминные комплексы и что-то из спортивного питания,но это было не часто - протеин, креатин; иногда пил трибулус. Марихуану пробовал,но не скажу ,что это систематически. За всю жизнь курил ее от силы раз пять. Перед началом лечения гастродуоденита делал узи желчного и печени - все было в порядке. Летом сдавал анализы на ферменты печени,тоже все в норме. |
#4
|
||||
|
||||
Ингибиторы протонной помпы и марихуана пролактин увеличивают, мультивитаминные таблетки из-за наличия биотина принципиально могут исказить любой анализ, выполняемых методами РИМ, ИХЛА иили ИМХА.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Мать говорила,что в детстве у меня был колит, почитав в интернете за него, обнаружил,что у меня есть похожие симптомы с ним. Так же прочитал в одной статье, что, вот цитата :" Нездоровая кишечная флора способствует повышенной активности фермента бета-глюкоронидаза, который не позволяет связывать и удалять эстрогены через кишечник, и даёт возможность им вновь попадать в кровоток." Скажите,пожалуйста, есть вероятность,что эстроген может быть повышен из-за проблем с кишечником? |
#6
|
||||
|
||||
Вы счастливый человек.Вы прочли о колите.
На самом деле мир прост и незамысловат- есть невротизация и есть выпадение за пределы референса неких цифр. Вы ведь еще в школе узнали, что, нпрм, 500 больше, чем 499 - и принимаете решения по высшей математике, зная только сию премудрость. Вам не говорили в школе, что любое определение любого вещаества имеет погрешность, и что лаборатория не указывает НОРМ - но референсы, тотестт 90- 95 % гауссианы от значения параметра у идеально здорового человека. Но у Вас есть Ваше поедставление о проблеме, сможет ли его развеять очный врач, или он пойдет потпростому пути назначения Вам тех или иных более - менее имитирующих лечение мероприятий - не знаю
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#8
|
||||
|
||||
И эти симптомы не могут быть объяснены ничтожным отклонением параметров от референса, скорее могут быть вторичные отклонения в рамках основного процесса, в компетенции сексопатолога.
В лббом случае мы Вас не видим, а при заочной консультации создается именно то впечатление, оикотором я и написала
__________________
Г.А. Мельниченко |