Нейроэндокринная опухоль, метастазы в печени

[JuliaPol]

Добрый день. Пишу от лица пожилого близкого родственника.
Женщина, 68 лет.
В конце 2014 года случайно на профосмотре было обнаружено образование в печени (УЗИ, КТ). Снимки прилагаю. Выполнена пункция, цитология:MTS нейроэндокринной опухоли.
Помимо этого выявлен атрофический гастрит.
С февраля начата терапия октреотидом 20 мг\мес, в ноябре по УЗИ прогрессирование. С ноября октреотид 40 мг\мес. Стабилизация процесса до 2018 года. В марте 2019 года отрицательная динамика. Рост очага в печени на 10мм за 4 мес. Хромогранин от февраля 2019 401 нг\мл. 3 курса МХТ капецитабин без осложнений.
В 2019 году в связи с ростом очага назначено
1. Ондансетрон
2. Оксалиплатин
3. Капецитабин
и продолжить Октреотид.
Дозировки и схема приема препаратов во вложении (справка за июнь 2019г.)
В 2015 году и по сей день в оперативном лечении отказано.
Прошу консультантов форума
- оценить адекватность лечения,
- если необходимо провести дополнительные исследования,то подскажите какие,
- необходимо ли оперативное вмешательство.
Благодарю за участие и помощь

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]