|
#1
17.12.2019, 08:34
|
|||
|
|||
|
Девушка 18 лет , лимфоцитоз и нейтропения
Девушка 18 лет, рост 178, вес 64
Лейкоциты 4,2 * Эритроциты 4,87 * Гемоглобин 13,7 Гематокрит 42,1 Средний объем эритроцита 86,4 Сред. сод. гемоглобина 28,1 Сред. конц. HGB в эр. 32,5 Шир. распред. эрит. по объему (RDW-CV) 13,2 Ширина распред.объема эрит. (RDW-SD) 41,5 Тромбоциты 313 Средний объем тромбоцита 10,6 Тромбокрит 0,33 Шир расп. тромбоцитов 11,9 Нейтрофилы % 22,1 * Лимфоциты % 57,2 * Моноциты % 13,10 * Эозинофилы % 7,40 Базофилы % 0,20 Незрелые гранулоциты % 2,7 * Незрелые гранулоцит 0,11 * Нейтрофилы 0,89 * Лимфоциты 2,31 Моноциты 0,53 Эозинофилы 0,30 Базофил 0,01 Подсчет лейкоцитарной формулы Палочкоядерные % 1 % Сегментоядерные % 1 * % Эозинофилы 4 Базофилы 1 Моноциты 11 * Лимфоциты 82 Болею не более 1 раза в год, а перед сдачей крови болела последний раз 2 месяца назад. Поэтому и пугают такие показатели. Возможно имеет значение то что сдавала на 7 день цикла, месячные всегда обильные, вегетарианка, жалоб нет, сдавала в рамках диспансеризации, так как 4 года не ходила к врачу,единственное часто запах желчи изо рта. 
|
|
#2
18.12.2019, 14:35
|
|||
|
|||
|
Агранулоцитоз или нейтропения?
Ж, 18 лет, без жалоб, болею 1 раз в год ОРВИ в легкой форме. Возможно ли говорить об агранулоцитозе при ручном подсчете лейкоформулы
Палочкоядерные % 1 % Сегментоядерные % 1 * % Эозинофилы 4 Базофилы 1 Моноциты 11 * Лимфоциты 82 Этот же кровь на анализаторе Лейкоциты 4,2 * Эритроциты 4,87 * Гемоглобин 13,7 Гематокрит 42,1 Средний объем эритроцита 86,4 Сред. сод. гемоглобина 28,1 Сред. конц. HGB в эр. 32,5 Шир. распред. эрит. по объему (RDW-CV) 13,2 Ширина распред.объема эрит. (RDW-SD) 41,5 Тромбоциты 313 Средний объем тромбоцита 10,6 Тромбокрит 0,33 Шир расп. тромбоцитов 11,9 Нейтрофилы % 22,1 * Лимфоциты % 57,2 * Моноциты % 13,10 * Эозинофилы % 7,40 Базофилы % 0,20 Незрелые гранулоциты % 2,7 * Незрелые гранулоцит 0,11 * Нейтрофилы 0,89 * Лимфоциты 2,31 Моноциты 0,53 Эозинофилы 0,30 Базофил 0,01 До сдачи анализа последний раз болела ОРВИ 2 месяца назад, жалоб нет, анализ сдавала в рамках диспансеризации. Очень переживаю, так как прочитала, что такой уровень нейтропении может быть вызван лейкозом
|
|
#4
18.12.2019, 16:49
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Также имеет ли значение, что кровь сдавалась в субботу, а сам анализ производился в понедельник?
|
|
#5
18.12.2019, 17:39
|
||||
|
||||
|
может быть артефактный результат, повторите оак в серт. лаборатории в тот же день, желательно в течение 3-6 ч от момернта кровезабора
|
|
#6
18.12.2019, 19:52
|
||||
|
||||
|
Если артефакт будет исключен - дефектная несбалансированная диета (которую обыватели называют вегетарианством) может быть причиной: посетите диетолога очно и сбалансируйте свой рацион по нутриентам, минералам, витаминам.
|
|
#7
18.12.2019, 22:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Дополнительно, где-то за 5 недель до сдачи анализа перенесла ОРВИ в легкой форме
|
|
|
|
#9
19.12.2019, 00:31
|
|||
|
|||
|
Глюкоза 3,1 , пойкилоцитоз 2 обращать внимание или нет?
Раз незрелые гранулоциты не расшифрованы, все же в их составе могут быть бласты? Тогда можно предположить миелобластный лейкоз? Заведующая из поликилинике сегодня 2 раза звонила, пугала онкологией и узнавала почему я еще не у онколога.
|
|
#10
19.12.2019, 21:22
|
|||
|
|||
|
Прошу не обращать внимание на прошлое истерическое сообщение, конечно накрутила себя из-за звонков заведующей.
По поводу анализа, есть ли ЖДА, показан актиферрин? Глюкоза 3,1 , пойкилоцитоз 2 обращать внимание или нет?
|
|
#11
19.12.2019, 23:53
|
||||
|
||||
|
жда нет - обратить внимание только на рацион: если нет психических проблем, связанных с пишевыми отклонениями (псевдо-вегетарианство - разновидность психической болезни) - вернуть нормальный рацион, альтернативно - посешение психиатра, который имеет опыт лечения соотв. болезней
|
|
#12
20.12.2019, 05:43
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Да, есть расстройство пищевого поведения. До 3-х лет ела все подряд, потом после отравления как отрезало ( со слов мамы), не ем никакого мяса, только бульон, рыбы, из овощей только картофель, капуста, морковь, огурцы, творог, фрукты почти не употребляют ( раз -два в неделю), в основном яйца ем,гречку, на завтрак блины или оладьи, бутерброды с сыром. К остальным продуктам отвращение, если даже в пюре попадается комочек начинает рвать. Принимаю витамины с айхерба 21 век, но они не дорогие, может быть плохо усваиваются и нет смысла? Мама периодически водила по врачам из-за такого питания, но они говорили, что- то вроде того, что раньше и хуже люди питались и ничего и что сейчас такие продукты, что в них больше вредного, чем полезного, кровь всегда была в пределах нормы, плэтому маме говорили отстать от меня,сейчас первый раз такой анализ. Причём наши врачи настаивают, что ручной подсчет более точен, а там всего 2% нейтрофилов против 82% лимфоцитов, в асолюте 0.08 получается. Сегодня пересдаю, если опять будет также нужно ли следовать совету сделать пункцию костного мозга и типирование лимфоцитов?
|
Комбинированный вид
