Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.12.2019, 01:24
JullCher JullCher вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
JullCher *
опоясывающий герпес и неболевшие ветрянкой дети

Здравствуйте!
Мои дети не болели ветрянкой, сыну почти 9 лет, дочке 3 года. Сын заболел 10 декабря ротавирусом, на сегодняшний день побаливает горло, отекающий два раза в сутки нос, утром отсмаркивается желтое необильное, днем почти нет ничего, а если есть, то беловатое. Промываю стафилок.бактериофагом с физ.раствором. Дочка заболела ротавирусом 18 декабря, два дня уже без темп., 1 раз в день кашицеобр.стул, еще неоформленный совсем.
17, 18, 19 декабря контактировали с дедушкой, у которого как сегодня оказалось выступил опояс.герпес на голове с 18 декабря. Сыпь у него под волосами. Контакт плотный, дочка надувала вместе шарики (после него в рот их брала), сын сутки жил в квартире с дедушкой. Волосы они у него не трогали, но дедушка кашляет постоянно (хронич.трахеит, плюс следствие перенесенных операций на легком (два раза удаляли опухоль)).Врач дедушки сказала, что опояс.герпес не заразен, поэтому он мне ничего не говорил и спокойно шел к детям.

Я правильно понимаю, что раз дети ветрянкой не болели, они уже заразились от нашего дедушки? Но чем- ветрянкой или герпес зостер?
Прививку ставить старшему ребенку уже поздно - прошло больше 96 ч., и ведь состояние не идеал? Правда не понятно ведь в какой из этих дней он мог заразиться? Младшей и нельзя - 5 декабря поставлена Превенар13.
Видимо наш вариант - облегчить течение болезни у детей профилактическим приемом ацикловира или валацикловиром с 7 по 14 день от контакта? Но какой из ацикловиров давать детям?

Нашла у С.Бутрия такие дозировки: "ацикловиром (20 мг/кг в дозе, вводимой четыре раза в день, с максимальной суточной дозой 3200 мг) или валацикловиром (20 мг/кг в дозе, вводимой три раза в день, с максимальной суточной дозой 3000 мг), начиная с 7-10 дней после воздействия и продолжая в течение семи дней для пациентов с ослабленным иммунитетом, или без иммунитета". Ориентироваться на них?

И если я болела ветрянкой, то тоже может сейчас появится опояс.герпес? Тоже стоит пропить может ацикловир? Но раз у меня есть антитела, то дозировку меньше?
Извините за невежество, но если у деда герпес на голове, у заразившихся необязательно будет сыпь в этой же зоне, если она все же проявится?

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.12.2019, 20:11
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,790
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,774 раз(а) за 9,336 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если дети привиты от ветрянкиь они не заразятся от дедушки.Если не привиты- можно сделать прививку в течение 5 дней от контакта.Ацикловир не показан
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.12.2019, 21:05
JullCher JullCher вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.12.2019
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
JullCher *
Спасибо, но можно ли подробнее. Почему не показан ацикловир в нашей ситуации?
Вариант с прививками - уже поздно в нашем случае.
Про профилактический прием ацикловира читала здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.12.2019, 10:45
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,790
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,774 раз(а) за 9,336 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прочитайте внимательно, то что написано на английском:..для профилактики...лицам с ослабленным иммунитетом....7 дневный курс ацикловира или валацикловира так же может быть дан здоровым взрослым без наличия свидетельств его иммунной защиты(не болел ветрянкой и не привит-мое уточнение) и не сделана вакцинация
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.12.2019, 10:58
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,790
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,774 раз(а) за 9,336 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В каких то спецефических случаях (см.в описании С.Бутрия ниже) врач может провести профилактику в/оспы ацикловиром, но поголовно нигде не рекомендуется.При отсутсвии контакта с кожным поражением вероятность заражения воздушно-капельным путем при опояс.лишае значительно меньше, чем при ветрянке.Опоясываювий лишай- не острое заболевание, а реактивация вируса, многие годы дремавшего в организме...

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.