#1
|
|||
|
|||
![]() Пишу сюда в первый раз, поэтому заранее прошу прощения, если в изложении проблемы есть недочёты.
В начале марта 2020 года, внезапно ночью проснулась от удушья. Беспокоило чувство стеснения в груди, затруднённый выдох и вдох. После корвалола удалось заснуть, но с того момента затруднение дыхания не прекращалось. Затруднено дыхание и в покое, и при нагрузке, с акцентом на выдохе, но в последнее время и вдох затрудняется. 24 марта произошёл спазм сосудов головного мозга с частичным выпадением поля зрения, нормализовавшимся за 30 минут, с возникнувшей в последующем частичной атрофией зрительного нерва. Зрение слегка ухудшилось, на строчку примерно, как и поля зрения, есть выпадения. В анамнезе-макулодистрофия правого глаза. Со стороны сердца систолия, в стадии уточнения ее причин. Кожная аллергия в детстве на пенициллин, в 20 лет разово на сульфаниламид и на контрастное вещество йод, при проведении ангиографии. Снималось супрастином. Пищевых и иных аллергий не было. Вазомоторный ринит, возникший после длительного применения сосудосуживающих капель. Лечу авамисом ситуационно. Также в течении апреля принимаю статины в связи с бляшками в сонной артерии и головном мозге. В апреле 2020 затруднение дыхания стало прогрессировать, начались спазмы, в виде нарастающих приступов, кашель сухой, редко, мокроты нет, приступы раза два днём и ночью раза два. Обратилась к пульмонологу, в последствии ещё к двум. В итоге была поставлена астма, под вопросом, возможно аллергенная, не поддающаяся контролю. Возможно как следствие аутоиммунного процесса или опухоли. В настоящий момент врач рекомендовал сделать МРТ гортани/трахеи и бронхоскопию, проконсультироваться с ревматологом. Сдать анализы на специфические аллергены, подозревает аллергию на пыльцу, но четкого понятия почему нет ответа на терапию тоже нет. 24 апреля было назначено следующее лечение: Серетид по 2 впрыска 2 раза в максимальной дозировке 250, пять дней, состояние не улучшилось, а на сердце очень действовало, врач отменил. Пульмикорт 0,25 через небулайзер, один раз в день, 10 дней, Метипред 5 дней по 4 мг. утром. Состояние не улучшилось. Далее 7 мая, врач назначил сингугяр по таблетке вечером, опять же пульмикорт 2 раза по 0,25, беродуал один раз в день по 15 капель через небулайзер, больше нельзя, чтобы на зрение не влияло, учитывая атрофию ЗН, опять же тахикардия и систолия мешают. Сальбутамол по требованию, но он особенно не помогает, да и лечение результата не приносит, поэтому 10 мая назначили дексаметозон, струйной по 8 мг один раз в день. После этого ночью всемравно был приступ, дыхание когда приступа нет, тоже не облегчилось. Хотелось бы понять, что можно сделать в этой ситуации и в сторону какого диагноза копать. Может ли это быть психосоматика, врач считает, что это не ВСД потому что есть свист в легких при форсированном выдохе. Проведённые анализы прилагаю. |