#1
|
|||
|
|||
Аллергия на собак (как убедиться, что у аллергика на собаку ее нет)
Добрый день!
Ребенок (мальчик), 6 лет (2014 гр). При беременности гестационный диабет, сильный токсикоз с 5 по 20-22 неделю, на ламиктале (последствие ОЧМТ). Роды - кесарево по мед. показаниям (авария в 2006 г, множественные травмы, включая ОЧМТ, посттравматическая эпилепсия). По апгар 8/9 У ребенка с 1 мес. атопический дерматит (примерно с 1 до 6 мес мокнущее пятно под коленом и иногда на щеке, сейчас бывают только сухие ноги и щеки в отопительный сезон), аденоиды (аллергические под ?) (при вирусе иногда выдает 3-4 степень). Если долго не болеет, то уменьшаются до 1 степени, в этом году почти не замечаем (после прививки от пневмококка или по возрасту вроде сильно полегчало). Весной поллиноз (аллергия на пыльцу деревьев 3 балла из 4, на сорные травы и цветения других растений нет, на кошачью шерсть и домашнюю пыль 2 балла из 4). Апрель и май аллергический конъюнктивит (сидим на эриусе/зиртеке и назонекс/авамис, также капли для глаз от аллергии Опатанол, сингуляр). В другое время года глаза чистые, иногда Зиртек или Эриус на острое течение вируса принимаем по назначению педиатра, аллергии на продукты не замечали кроме шоколада (краснеют немного щеки на большое кол-во сладкого с шоколадом). Обструктивный бронхит только один раз 2 года назад. Сдавали иммуноглобулин Е в 3 года (был более 500 (не помню точно сколько, сейчас 258). Аллерголог считает, что общий аллергический фон уменьшается. Дома почти с рождения живет кошка (Корниш Рекс - кудрявая, не линяет). Аллергии на нашу кошку и точно такую же у родителей никогда не было. На выходные едем знакомиться с щенком Корги (кобель), планируем покупку, и хотим обезопасить ребенка. Раньше в гостях в доме с собакой аллергии не замечали, но и не часто общались. Ребенок чужих собак побаивался, на руки не брал, но гладил. Однажды собака свекрови лизнула в щеку (ребенку было 4 года)- было небольшое красное пятно и пару пузырей, то же самое на руке. Но прошло само через 2 часа. Хотела проконсультироваться: что именно лучше сдать, чтобы убедиться в правильности решения о приобретении щенка, или наоборот, пока не поздно, отменить это решение. Я придумала только устроить, чтобы ребенок подольше пообщался с щенком и его мамой, и если все будет хорошо, то еще возьмем шерсть и слюну собаки на аллергию (сделаем анализ крови на конкретного щенка), также хочу сдать на иммуноглобулин Е на перхоть собаки. Обращаюсь за советом, так как аллерголог по этому поводу сразу говорит, что аллергия на собаку у него точно будет (хотя анализы ни разу не сдавали), категорически не советует заводить любых животных, также советует и кошку отдать на всякий случай, хотя с ней никогда проблем и не было.)) Педиатр более оптимистична, она поддержала мою идею сдать именно эти анализы. Знаю, что специалисты с этого форума более современные. Прошу подсказать: анализы и 30-ти минутное общение с собаками поможет выяснить этот вопрос окончательно? Если реакции не будет, и анализы будут отрицательные, то есть ли риск получить астму через год, как говорит аллерголог? Он не верит в анализы почему-то. Что еще можно предпринять, исследовать и тд, чтобы не травмировать ребенка и животное в случае неудачи? (естественно, если аллергия будет, то собаку мы заводить не будем). С уважением, Александра |
#2
|
|||
|
|||
Анализы на слюну и шерсть конкретного щенка: думаю сдать кровь на аллергены методом ДТК.
И отдельно Аллерген e2 - эпителий собаки, IgE, ИФА (не на щенка, а обычный из списка) Меня очень интересует именно целесообразность этой процедуры. Достаточно ли этого, чтобы не сбылся прогноз аллерголога в случае, если мы возьмем собаку. |
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Метод ДТК не входит в клинические рекомендации. Боюсь,это пустая трата времени и денег.
Анализ крови методом immunocap на собаку сдать можно, если результат будет положительный, то возможно , вероятность развития аллергических реакций на собаку возрастет. К сожалению, ваш алллерголог прав ,реакция на собаку , учитывая предрасположенность ребенка к атопии,может развиться и через год после приобретения щенка. И тут вам никто не скажет, на сколько реакция будет интенсивной, если вообще будет. Надо понять для себя , готовы ли вы расстаться с животным, если будут клинические проявления ??! Если при непродолжительном контакте с собакой ,реакцию вы зафиксируете, конечно животного брать не стоит. |
#4
|
||||
|
||||
Добрый день!
Вы пишете: "на кошачью шерсть и домашнюю пыль 2 балла из 4)" При этом дома живет кошка и при общении с ней реакции нет. Так вот это самое главное - отсутствие клинических проявлений, несмотря на положительные лабораторные тесты. Так же может получиться и с собакой. Тест положительный, но симптомов нет и не будет. Или тест отрицательный, но симптомы разовьются через год-два, когда животное станет членом семьи. Мы не можем заглянуть в будущее с помощью анализов. Они нам нужны только для того, чтобы понять, почему, например астма плохо поддается терапии (не стоит ли отселить аллерген), будет ли эффективна АСИТ и насколько опасен конкретный пищевой аллерген для конкретного пациента. И все. У ребенка есть реакция на собаку - крапивница на слюну. И это реальный риск. Не достаточно 30 минут нахождения с животным. Симптомы со стороны дыхательных путей могут появиться при проживании с ним в течение 1-7 дней.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое, уважаемые специалисты!!! Я понимаю, как сложно будет расстаться потом с собакой. Наверное, мы всё-таки прислушаемся к рекомендациям, и подождем пока ребенок станет постарше и возможно, если повезёт, перерастет проявления весеннего полиноза и прочих реакций. Возможно также постараемся пообщаться с собаками "на стороне" и более тщательно проверить реакцию. Пока отложим вопрос, к нашему сожалению((.
Ещё раз большое спасибо за консультацию!! |