#1
|
|||
|
|||
Педиатр с паролем узкого специалиста в электронной амбулаторной карте пациента
Здравствуйте!
Заведующий детской поликлиники грозится приказом заставить участковых педиатров вносить данные профосмотра узких специалистов с их диагнозами в электронную амбулаторную карту пациента. Дело в том, что некоторые узкие специалисты в отпуске, а без их оформленного в Эл.карте осмотра педиатр не может сделать заключение и план не выполняется. А свой осмотр с заключением педиатр не может сделать раньше дня рождения пациента. Приказ МЗ 514н. В приказе по больнице хотят написать, что в связи с отсутствием узких специалистов данная обязанность возлагается на педиатров. Но в электронную медицинскую систему надо входить с паролем, который свой у каждого, и подпись нужна. Получается мне предлагают войти с паролем стоматолога, написать за него осмотр, диагноз, там есть и графа "подпись врача". А так можно? Как на самом деле проходят профосмотры организованных несовершеннолетних. Не так, как предлагает Приказ 514н : за 2 недели до дня рождения родитель с ребёнком является к педиатру по приглашению, педиатр вручает направление на профосмотр, за 2 проходит профосмотр ( по приказу интервал может быть не менее 3 месяцев между осмотрами специалистов, анализами). Каждый специалист заполняет сразу уч.форму 112 - это история развития ребёнка в электронном виде, в бумажном виде. Потом педиатр после всех делает заключение свое по результатам и свой осмотр пишет в уч.ф 112. На самом деле происходит так. Собирается бригада врачей и по плану выходит в школу, детский сад. Всех смотрят с января по декабрь рождённых. Пишут осмотр всё в уч форме 26 школьная карта ( в приказе 514н я читала, что учитывается лишь запись в 112 уч ф, и больше ни в какой) и у себя в общем списке класса помечают для себя. До оформления записей профосмотра узким специалистом в Эл. Карте уч ф 112 дело доходит лишь в месяц рождения пациента. И вот до этого времени узкого специалиста может не оказаться на работе - отпуск например. А вносят они иногда в Эл карту диагноз, который отличается от диагноза в 26 уч форме. Педиатры смотрит 26ф, потому что так удобнее собрать вместе все записи. Но на самом деле, только то, что внесено в 112ф имеет значение. В этом году у нас поменялась Эл.система медицинская, сейчас Барс. Потеряли время, пока нас обучили с ней работать. Медосмотры реально прошли многие дети, не так как в приказе, но прошли. Некоторые не полностью - тогда система не даёт оформить профосмотр, а прошлая допускала зачёт по неполному. Теперь специалистов некоторых, проводивших осмотр нет. А педиатров хотят заставить за них, с их паролями, подписями оформлять их профосмотры. Сегодня администрация настаивала, обвиняла педиатров в революции. Будет приказ. Что делать? Мне кажется, что может для одного врача наступить юридическая ответственность, если он с паролем другого зайдёт в Эл.медицинскую систему. Что врач писал в уч.ф 26, которая вне приказа, может не совпадать по диагнозу в ф 212 Эл.карте, так бывает. Какое-то заболевание выявят у пациента затем, скажем неврлогическое, будет следователь копать, в том числе и профосмотр допустим, а там запись невролога здоров, которую сделала я - педиатр. А невролог такой - я ни при чем. Кто- то под моим именем написал неверный диагноз... Кроме того, не может же в ходить в проф.обязанности участкового педиатра, вносить записи в уч.ф 112 за другого специалиста. Хотя и есть обязанность проводить профосмотры детей на своём участке. Кто прав? Если я откажусь, то это будет правильно? |
#2
|
|||
|
|||
Ну пусть оформляет приказом. Нам покажете данную бумагу?
Если лично Вы будете подписывать документы исключительно за себя, а не за того парня- то что будет? |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Подобная деятельность имеет совершенно четкое юридическое определение - подлог. В том числе и с уголовной ответственностью.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#4
|
|||
|
|||
Пусть должностное лицо: кто им является у нас, пишет письменный приказ, а мы все вместе его прочтём.
Имейте ввиду, если Вы лично в это впишитесь- мера ответственности наступит лично для Вас. Никто слушать не будет: а нам сказали, а вот нас попросили, а у меня дети.. Будьте осторожны. Пусть пишет приказ, а дальше посмотрим кто, где и что должен вносить |