Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.08.2021, 17:22
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Периодические жалобы на ножку после болезни

Здравствуйте! Дорогие доктора, пожалуйста направьте куда нужно: или на анализы или за валерьянкой
Ребенок, 1,11 сейчас, мальчишка.
1,5 мес назад заболел. Накануне, днем мы сделали ребенку вакцину кори в правую руку.
Началось ночью: проснулся с сильным визгом и начал кричать, что очень больно ножки. Я была рядом, и мне потребовалось несколько минут чтоб успокоить проснувшегося ребёнка. Он кричал на брата, что тот больно ударил ему ножки, на тот момент было не понятно, может правда старший как-то крутнулся или надавил..
Утром ребёнок бегал и прыгал... потом в какой-то момент опять пожаловался, однако после фразы: "ай больно ножку" быстро отвлекся и побежал играть.
Так он сделал 3 раза до 11 дня, а в 11 он сильно заплакал и захромал на левую ножку. Забрался на руки, читали книжки, на вопрос болит ли ножка (я её сгибала сама) отвечал: "сейчас - нет"
В 11:30 я сняла ребёнка с рук, позвонила педиатру, с вопросом что делать дальше. Сказала наблюдать пока. Ребёнок ходил вокруг без жалоб. Один раз сказал, что болит лобик.
В 11:45 я почувствовала, что он очень горячеет.
Звоню врачу, и буквально за 5 минут разговора температура поднимается до 39,5.
Мы вставляем свечку цефекона (по инструкции можно было бы и 2) ребёнок засыпает.
Врач интересуется сыпью - отсутствует, аппетит - хорошо сосёт грудь, и температурой - за час спала до 38,5 и предлагает нам ехать в больницу.
В 15:00 поступаем. Нас осматривают на менингит и оставляют под наблюдение.
Какие-то записи я сфоткала, (нам их на руки не дают) поэтому все что есть, все прикреплю.
Температура 3 дня планомерно снижается, больше так высоко не поднимается. Лечение в больнице: виферон (не давала) мирамистин в горло, зодак, жп по надобности.
Ребенок на ножку в больнице больше ни разу не жалуется. (Обезболивающее давали только в первые 2 дня и то не постоянно)
За это время врач начинает слышать по утрам еле заметные хрипы, которые к вечеру исчезают.
Я 3 раза за это время, на протяжении где-то часа от пробуждения замечаю у ребенка учащенное дыхание . Однин раз в 4:30 утра, ещё пару раз в течении часа после пробуждения. Один раз получается посчитать сердцебиение 120 уд.в минуту и около 50 вдохов.
Один из врачей говорит, что причина в бронхоспазме, назначают пульмикорт и беродуал, а потом добавляют ацц и мукалтин и амбробене, чтоб он "выкашлялся". Кашлять, к слову, он так и не начал, но хрипы ушли.. других симптомов болезни не было.
Пару дней были ооочень фиолетовые круги вокруг глаз, я прикреплю фотку. К слову, и после этого пару раз такое замечала, жаловалась врачу, на что она ответила, что ребенок бегает, кушает, чувствует себя норм и поэтому мне не стоит заморачиваться.
По-поводу отдышки ходили на узи, тоже прикреплю.
За анализы врач, который нас вёл в больнице, сказала "не к чему придраться: соэ не повышен, лейкоцитарная формула в норме, для аб показаний нет, есть только вирусные проявления" но мне их не давали, не смогла сфоткать.
После больницы уже пару раз просто говорил "ой,ай" трогал ножку, но после забывался и бежал по делам.
Один раз проснулся в дневной сон, плакал, говорил: "мама, сильно больно" гладил вн.сторону бедра, и колено.. через 30 секунд успокоился, на мой вопрос говорил: "уже не больно".
Ещё вчера после купания вытащила с ванны, говорил "щипет ножку" показывал коленку, я не стала акцентировать, думала может царапка там..а сегодня утром вижу что царапки нет..
И сегодня тоже утром сказал: "ой как больно" на коленочку, я говорю, мол иди прыгай по дивану, следом переспрашиваю: "а так больно коленочку?" Он отвечает "сейчас не больно" положила его, посгинала, он говорит: "не больно"
Сустав никогда не крайней, не опухал, не краснел.

Я мягко сказать нервничаю..
Куда нам, к ортопеду? Ревматологу? Это все в область, просто так не попасть, поэтому не хотелось бы впустую..

Наша врач проблемы не видит, говорит: "ну он же растёт, бегает" и тд тп.

Ещё вспомнила, у него под попкой справа 2 складочки, слева - одна, были у ортопеда в области, ещё до года, делали рентген, он сказал что все в норме..

Ещё из "странностей" у ребенка сыпь по типу крапивницы, несколько пятен по паре-тройке пупырышек . Гуляющие. То тут на лице, то там, то на предплечье. 16 и 17.08 это было и вот вчера пару пупырышек возле губы появилось, а утром ни следа. Давала зодак 1р в день 5 капель - все проходило.
Но подобная сыпь была и у старшего, за 10 дней до этого. По виду такая же но больше по площади. Мы показывали врачу, она сказала, что сыпь вирусная (у старшего ещё был кашель в тот момент). Не знаю имеет ли это значение.

Могу взять карточку и сфоткать выписку, там же по идее должны быть анализы?
Или сдать ещё какие-то, в городе есть лаборатория.
Пожалуйста, скажите что сделать, чтоб ничего не упустить.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.08.2021, 17:38
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Вот фото с документов с поступления, узи сердца и его глазки, иногда такие - не могу ни с чем связать.
И рукописная запись, это зав.больницы, в которой мы лежали, отправила нас на прослушку к зав.поликлинники
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.08.2021, 14:06
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,339
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,545 раз(а) за 9,115 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у детей на фоне вирусного заболевания бывает танзиторный синовиит тазобедренного или коленного суставаь проходит без последствий.надеюсь, что и у вас такой же случай...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.08.2021, 21:25
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
у детей на фоне вирусного заболевания бывает танзиторный синовиит тазобедренного или коленного суставаь проходит без последствий.надеюсь, что и у вас такой же случай...
Спасибо огромное, что откликнулись!
Подскажите, как мы можем проверить это предположение?
Может сделать узи? Сдать какие-то анализы?

Я обращу внимание, может правда на фоне орви обостряется, я не связывала одно с другим....
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.08.2021, 10:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,339
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,545 раз(а) за 9,115 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
узи, анализы в таком случае не дают нужной информации.Диагноз ставится по клинике: недавно перенесенное острое вирусное заболеваниеь, боли иили хромота относительно кратковременные,отсутсвие видимых признаков поражение суставов и их функции,младший возраст ребенка .Если состояние продолжается длительноь есть ухудшение или новые симтомы-решают вопрос об доп. исследовании
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.08.2021, 12:37
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
узи, анализы в таком случае не дают нужной информации.Диагноз ставится по клинике: недавно перенесенное острое вирусное заболеваниеь, боли иили хромота относительно кратковременные,отсутсвие видимых признаков поражение суставов и их функции,младший возраст ребенка .Если состояние продолжается длительноь есть ухудшение или новые симтомы-решают вопрос об доп. исследовании
Детки переростают эту болезнь? Или она может вылиться во что-то бОльшее?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.08.2021, 12:54
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,339
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,545 раз(а) за 9,115 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если жалобы более 3-3.5 месяцев-повторный осмотр и оценка очного врача
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.08.2021, 13:15
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
если жалобы более 3-3.5 месяцев-повторный осмотр и оценка очного врача
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.09.2021, 15:16
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ещё разок. ребенок уже давно не вспоминал про ножку, но снова заболел орви и снова пожаловался. Прям не смог встать один раз. Но через 5 минут, когда отпустили его с рук, забыл про ножку и бегал без проблем. И вот сутки после этого не вспоминает.
Это же вписывается в рамки этого транзиторного синовиита?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.09.2021, 15:54
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
у детей на фоне вирусного заболевания бывает танзиторный синовиит тазобедренного или коленного суставаь проходит без последствий.надеюсь, что и у вас такой же случай...
Я волнуюсь по поводу артритов/артрозов. Но врач, ещё в первый раз, сказала, что с артритом/артрозом боль бы никуда не ушла.., а у нас жалобы буквально пару раз в болезнь и остальное время ребёнок никак не ограничивает себя в движениях.

Смогла сфоткать выписку с больницы за прошлый раз. Тут есть его анализы, когда он впервые пожаловался на ножку.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.09.2021, 17:20
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,339
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,545 раз(а) за 9,115 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от KatyaGyr Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ещё разок. ребенок уже давно не вспоминал про ножку, но снова заболел орви и снова пожаловался. Прям не смог встать один раз. Но через 5 минут, когда отпустили его с рук, забыл про ножку и бегал без проблем. И вот сутки после этого не вспоминает.
Это же вписывается в рамки этого транзиторного синовиита?
кратковременость боли говорит скорее о тpанзиторном(временном,самопроходяшем) синовиите тазобедренного или коленного сустава на фоне или сразу после вирусного заболевания
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.11.2021, 22:28
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
узи, анализы в таком случае не дают нужной информации.Диагноз ставится по клинике: недавно перенесенное острое вирусное заболеваниеь, боли иили хромота относительно кратковременные,отсутсвие видимых признаков поражение суставов и их функции,младший возраст ребенка .Если состояние продолжается длительноь есть ухудшение или новые симтомы-решают вопрос об доп. исследовании
Доброго времени суток.. Можно я ещё раз обращусь?
Намедни малый снова заболел, совсем легонько: ограничилось однодневной температурой 37.4, першением в горле и небольшим количеством соплей. С момента температуры прошло 4 дня.
Ребенок активно бегает, не жаловался. Но периодически ножки трогает. Коленочку правую больше, и немножко выше, сбоку на бедре.
Ребенку 2,1 объясняет как: "кусают жучки" или "паучки щипаются" на игру не похоже, он трогал ножки, не акцентируя на этом внимание. Это просто я уже спросила. Вот за сегодня - 3 раза, до этого замечен не был.
Пощипывания, покалывания тоже входят в этот диагноз? В интернете всего очень много и страшно читать..
Просто раньше он жаловался немного иначе и мне очень тревожно...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.11.2021, 07:59
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Утром проснулся и сразу же поглаживал ножку. Бедро сбоку. Пожаловался. Говорит "похоже как щипают меня"
Я пару минут погладила, потерла-он забыл.

Может стоит как-то исключить другие паталогии?
Или может проверить какие-то микроэлементы у него...
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.11.2021, 10:17
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,339
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,545 раз(а) за 9,115 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрите,что больше подходит:
1. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Симптомы артрита:
выраженная боль в движении и покое;
постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава;
распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области;
покраснение кожи над суставом

2.Транзиторный синовит это заболевание, которое поражает чаще всего детей моложе 7 лет. Основной его симптом — боль в бедре или в двух бедрах. Обычно боль возникает после долгого лежания или сидения в одном положении. Транзиторный синовит — самая частая причина боли в бедре у детей. Его причина — вирусная инфекция, которая поражает серозную оболочку сустава.

Главный симптом — боль в тазобедренном или коленном суставе. У детей младшего возраста она проявляется плачем, дискомфортом. Ребенок при этом обычно хромает, ходит на цыпочках, может отказываться наступать на ногу. Температура может быть нормальной или субфебрильной (ниже 38°С).
Когда обращаться к врачу:
Если боль в суставе усиливается.
Если заболевание длится дольше двух недель.
Если температура становится выше 38 градусов.
Если появились видимые признаки воспаления сустава — отек, утренняя скованность.
Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра суставов. Иногда в редких случаях если у очного врача возникают сомнения может потребоваться УЗИ (чтобы исключить жидкость в суставе), анализы крови (чтобы исключить другие причины артрита, такие как болезнь Лайма), рентгенография (для исключения других болезней сустава).
Лечение заболевания
Транзиторный синовит проходит сам к 5–10-му дню, однако в некоторых случаях его симптомы могут беспокоить дольше или появляться снова, особенно после ОРВИ.

Специфического лечения не существует. Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав, чтобы уменьшить дискомфорт и боль. Иногда для уменьшения боли применяют препараты ибупрофена / парацетамола.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.11.2021, 22:11
KatyaGyr KatyaGyr вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.08.2021
Город: Stakhanov LNR
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
KatyaGyr *
Спасибо Вам за такой развёрнутый ответ!
От своего педиатра мы не услышали вообще никаких объяснений. С намёком, что я слишком придираюсь к ребёнку. Вроде как жалобы непостоянные и значит проблемы нет....
А в интернете страшилки
Успокоилась теперь.
По всем параметрам похоже на транзиторный синовит.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.