Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.04.2022, 12:45
kaetano kaetano вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2009
Город: Спб
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
kaetano *
Целиакия под вопросом

Здравствуйте.
Девочка, 11лет.
Рост 140см, вес 28,5

Родилась в 37 недель ровно. Рост 49, вес 2900
На ГВ до 8 месяцв (до 5 на полном, потом смешанное), сложности были всегда с кормлением - с трудом можно было дать грудь (смесь не пила совсем при этом, отказывалась), после нее всегда плакала, обследовали - ничего не нашли, пили бактерии и пробиотики, но все также оставалось. Потом когда стали вводить прикорм - стало лучше, ела с аппетитом даже.
До 4 месяцев был жидкий стул, что-то подтекало как будто. Потом в один миг случились запоры. И так они до сих пор с нами. Дефекация бывает каждый день, бывает раз в 2-3 дня, зависимости от еды и образа жизни не заметила. Обычно безболезненная, но если 3 и больше суток - то уже начинаются сложности и может быть капля крови. Но такое случалось несколько раз в жизни, обычно справляется раньше.

В 2,5 года находились на учете у гастроэнтеролога с подозрением на целиакию, но ее не подтвердили и не опровергли. Ген есть, антител не было.

Сейчас опять пошли на обследование. Из-за низкого роста-веса, а также по причине периодических страхов тошноты (а может и правда есть ощущения, дочка сама не понимает, говорит. Чтоб понять психология это или нет - стали обследоваться)
Сдали анализы, появились антилела. Пересдали, чтоб потом уже решать вопрос с ФГДС, но сейчас наша врач на больничном и хотелось бы ясности. Ощущение что с анализами что-то не так..... Антитела - то отриц., то положительные (IgA и IgG) . Или это нормально?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 001.jpg
Просмотров: 99
Размер:	149.8 Кб
ID:	232254  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 002.jpg
Просмотров: 62
Размер:	201.7 Кб
ID:	232255  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.04.2022, 15:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,054
Поблагодарили 34,475 раз(а) за 32,774 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
последний рез-т может указывать на целиакию, которую подтверждают биопсией 12 пк.; колебание и-глобулинов может зависеть от количества глютена в еде https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=183
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.04.2022, 15:42
kaetano kaetano вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2009
Город: Спб
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
kaetano *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
последний рез-т может указывать на целиакию, которую подтверждают биопсией 12 пк.; колебание и-глобулинов может зависеть от количества глютена в еде https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=183
Спасибо!
Значит все-таки ФГДС делать.... эх.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.04.2022, 15:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,054
Поблагодарили 34,475 раз(а) за 32,774 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не ФГДС главное, а спец. который при выполнении ФГДС сделает биопсию в нужных местах (написамно по ссылке) и передаст др. специалисту, который оценит гисто-находки по системе МАРШ, просто смотреть глазом на слизистую - целиакию не увидеть!

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.04.2022, 16:59
kaetano kaetano вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2009
Город: Спб
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
kaetano *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
нет, не ФГДС главное, а спец. который при выполнении ФГДС сделает биопсию в нужных местах (написамно по ссылке) и передаст др. специалисту, который оценит гисто-находки по системе МАРШ, просто смотреть глазом на слизистую - целиакию не увидеть!
А как найти такого специалиста? Еще бы чтоб под наркозом сделал.... у нас психологические сложности с этим...
Живем в СПб.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.04.2022, 17:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,054
Поблагодарили 34,475 раз(а) за 32,774 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на форуме нет возможности найти Вам очного специалиста, в СПб знаю из приличных Лахта клиник на Ковенском (и никаке другие филиалы не подходят), позвонбите узнайте, распечатайте дукумент на русском и при посешении очного врача ткните пальцем в документ и спросите - так делают или нет. Если диагноз будет подтвержден на биопсии и Вы сможете наладить ребенку безглютеновую диету (в РФ с етим сложно было и будет еше сложнее), то ребенок может нагнать рост и вес, пока не поздно (после 13-14 лет могут быть необратимые последствия)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.04.2022, 13:03
kaetano kaetano вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2009
Город: Спб
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
kaetano *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
на форуме нет возможности найти Вам очного специалиста, в СПб знаю из приличных Лахта клиник на Ковенском (и никаке другие филиалы не подходят), позвонбите узнайте, распечатайте дукумент на русском и при посешении очного врача ткните пальцем в документ и спросите - так делают или нет. Если диагноз будет подтвержден на биопсии и Вы сможете наладить ребенку безглютеновую диету (в РФ с етим сложно было и будет еше сложнее), то ребенок может нагнать рост и вес, пока не поздно (после 13-14 лет могут быть необратимые последствия)
Спасибо! А биопсия необходима? Если есть уже антитела и отставание в росте и весе, не проще ли сразу на диету? Извините за глупые вопросы....
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.04.2022, 15:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 83,054
Поблагодарили 34,475 раз(а) за 32,774 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, если атрофии слизистой кишечника по системе Марш нет, то ето не целиакия, а просто антитела; при идиопатическом отставании в росте нужно проверить цинк и если невысок (не обязательно цифры ниже норм), пробное лечение цинком 20-25 мг в течение 1 года
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.04.2022, 16:17
kaetano kaetano вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.05.2009
Город: Спб
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 11
kaetano *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
нет, если атрофии слизистой кишечника по системе Марш нет, то ето не целиакия, а просто антитела; при идиопатическом отставании в росте нужно проверить цинк и если невысок (не обязательно цифры ниже норм), пробное лечение цинком 20-25 мг в течение 1 года
Спасибо Вам огромное!
У меня появилась надежда.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.