Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.06.2022, 22:36
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Параксизмальная тахикардия, синусования тахикардия

Добрый день!
Пишу на форум в надежде на помощь, возможно кто то подскажет в каком направлении ещё обследоваться.
Меня зовут Ольга, пол женский. 38 лет, рост 178, вес 90 кг.
Пью очень редко, иногда курю электронные сигареты. Наследственность: папа умер в 32 года ( сердечная недостаточность ( но история темная так ли это вопрос), мама инфаркт в 67 лет, жива, склероз сосудов)
Коротко предистория.
В возрасте 2 месяца от роду попала в реанимацию с параксизмальной тахикардией (около 300 ударов в минуту), до года было ещё два приступа. Потом все прошло. Пульс повышенный всю жизнь. В 17 лет на экг пульс 101 удар в минуту.
Жила обычной жизнью, учащённый пульс не беспокоил, был ли он учащён всегда не знаю, не мерила.
В 2013 году первый раз обратилась с тахикардией к кардиологу, пульс был около 113, был назначен эгилок (25 млг) пропила курсом, пульс замедлился, ничего не беспокоило. В 2014 повторно обратилась к врачу, снова попила эгилок, все прошло.
В 2016 родила дочь, тахикардия была, но не беспокоила особо, пила магний б6.
В конце 2019 года на работе стала чувствовать учащённый пульс ( сидя 110 ударов), думала перенервничала пройдёт. Через месяц попала в больницу( пульс в покое подскочил до 148 ударов).
В больнице сделали суточный монитор ( синусовая тахикардия но небольшая на фоне приёма кораксан), узи сердца (без патологий) и выписали домой, назначили кораксан, панангин, афобазол.
В 2020 году родила второго ребёнка, в беременность принимала 2,5 млг. Кораксан, потому что без него пульс в покое был 110, на боку правом 123.
Через пару дней после родов пульс подскочил до 150 уд., стала снова принимать кораксан.
Принимаю кораксан в дозировке 5 млг в сутки по сей день.
В декабре 2021 была стрессовая ситуация с маминым здоровьем, потом переболела ковидом. В январе 2022 появились экстрасистолы, иногда от резкого наклона было очень сильное ощущения сердцебиения.
Сделала узи сердца ( все в порядке), сделала суточный монитор( принимала кораксан 5 млн, панангин, афобазол 20 млг в сутки) ( прикладываю ниже), было несколько экстрасистолов, один желудочковый, по сравнению с прошлыми суточными мониторами появилось удлинение QT интервала, АВ блокады 1 и 2 степени ( ранее была только первой степени).
Хотелось бы отметить что несколько раз за последние годы было какое то странно учащённое сердцебиение ( поймала на телефонный измеритель пульса) пульс скакал с 50 ударов до 150 ударов. Длилось не долго прошло само. Поскольку бывает очень редко на экг и суточных мониторах не поймать.
Обращалась к разным кардиологам, никто серьезной проблемы не видит. Что бы узнать причину параксизмальной тахикардии предлагают спровоцировать приступ. А потом сделать абляцию если потребуется. Но мнения расходятся, кардиолог в больнице не рекомендовал абляцию, сказала может ещё что похуже появится.
Я понимаю что параксизмальная тахикардия это плохо, но меня больше волнует мой ежедневно учащённый пульс, волнует что появились экстрасистолы и я их чувствую, удлинённый QT интервал.
На ежедневном приёме кораксан (5 млг.) пульс в покое 78-88; какой будет без него даже представить боюсь.
Касаемо моего здоровья, по женски, эндокринная система все в норме, гормоны в норме, давление не скачет 110 на 70, кровь в норме, сахар 4,7.
Прошу вас помочь мне разобраться в каком направлении двигаться дальше, что ещё обследовать?
Возможно отказаться от кораксана и принимать какое то другое лекарство, чтобы экстрасистолы убрать и пульс держать в норме.
Я ещё достаточно молодая, хочется пожить и детей на ноги поднять. Не понимаю что мне дальше делать
Помогите пожалуйста 🙏 прошу простить за много букв.
Вложения
Тип файла: pdf ЗаключениеФилипповаОВ 2.pdf (1.05 Мб, 33 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.07.2022, 18:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
Не понимаю что мне дальше делать
1. Худеть до 80 кг.
2. Прекратить курить всякую дрянь.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2022, 08:30
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Александр Иванович, благодарю за внимание к моей теме!
К сожалению при весе 78 кг. ( я понимаю что худеть нужно и стремлюсь к этому) и без электронных сигарет пульс был высокий.
Скажите пожалуйста, на последнем суточном мониторе удлинён QT интервал до 501 мл.секунды, в заключении написано что возможно это синдром удлиненного QT интервала, читала что это серьёзное заболевание. Нужно ли дополнительно обследоваться что б подтвердить или опровергнуть этот диагноз?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.07.2022, 13:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
К сожалению при весе 78 кг. ( я понимаю что худеть нужно и стремлюсь к этому) и без электронных сигарет пульс был высокий.
Не уловил логику. Толстеете и курите вскую дрянь, чтобы пульс не был "высокий"?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.07.2022, 14:27
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нет, я имела в виду что когда была существенно стройнее и не купила постоянная тахикардия так же имела место, к сожалению
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.07.2022, 15:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
Нет, я имела в виду что когда была существенно стройнее и не купила постоянная тахикардия так же имела место, к сожалению
И что?

Чтобы не было диабета, чтобы жили дольше, чтобы инсультов и инфарктов не было - Вам нужно худеть до 80 кг и прекратить себя травить сигаретами (все возможные их варианты - опасны!) через легкие.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.07.2022, 16:19
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Это я понимаю, полностью согласна
Но мне бы очень хотелось услышать мнение по моей проблематике, подскажите пожалуйста
Я уже несколько лет принижаю кораксан, допустим ли такой долгий приём этого препарата?
Как бы с удлинённым интервалом QT, делать дополнительные обследования или это не существенное удлинение?
Есть ли смысл делать радиочастотную абляцию, или не рисковать что б хуже не стало?
Возможно какой то ещё орган нужно обследовать? (по женски все хорошо, онко отрицательно, почки, печень в норме, давление в норме, кровь норма в пределах, сахар 4,7)
Может ли бы тахикардия от Кривого позвоночника или защемления нерва, слышу много советов сходить к остеопату по поводу тахикардии, но что то сомнения что поможет
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.07.2022, 20:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я Вам про главное и важное написал.

А вот это:

Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
Это я понимаю, полностью согласна
Но мне бы очень хотелось услышать мнение по моей проблематике, подскажите пожалуйста
Я уже несколько лет принижаю кораксан, допустим ли такой долгий приём этого препарата?
Как бы с удлинённым интервалом QT, делать дополнительные обследования или это не существенное удлинение?
Есть ли смысл делать радиочастотную абляцию, или не рисковать что б хуже не стало?
Возможно какой то ещё орган нужно обследовать? (по женски все хорошо, онко отрицательно, почки, печень в норме, давление в норме, кровь норма в пределах, сахар 4,7)
Может ли бы тахикардия от Кривого позвоночника или защемления нерва, слышу много советов сходить к остеопату по поводу тахикардии, но что то сомнения что поможет
= лирические рассуждения.
Кораксан в моем понимании бесполезный препарат, жизнь он людям не продлевает.
Остеопаты - это не совсем врачи, хоть и модны они в РФ.
РЧА чего именно Вы собираетесь делать?

Что у Вас с гемоглобином и ферритином? А то какие-то анемичные вопросы задаете...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.07.2022, 21:41
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Гемоглобин 142
Ферритин 90

РЧА лишнего проводника который даёт тахикардию (написала как поняла) там мне кардиолог объяснял давно
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.07.2022, 22:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
Гемоглобин 142
Ферритин 90

РЧА лишнего проводника который даёт тахикардию (написала как поняла) там мне кардиолог объяснял давно
Синусовую тахикардию не "лишний проводок" дает.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.07.2022, 23:25
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
А что тогда ее даёт?
Мне очень важно Ваше мнение!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.07.2022, 23:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
Жила обычной жизнью, учащённый пульс не беспокоил, был ли он учащён всегда не знаю, не мерила.

В конце 2019 года на работе стала чувствовать учащённый пульс (сидя 110 ударов)...
Восприятие.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.07.2022, 09:47
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Александр Иванович, восприятие, значит мне психотерапевту надо?
Меня беспокоит что высокий пульс укорачивает срок службы сердца и как следствие продолжительность жизни, или это не так?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.07.2022, 20:19
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 25,769
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,112 раз(а) за 10,254 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaFill Посмотреть сообщение
Александр Иванович, восприятие, значит мне психотерапевту надо?
Меня беспокоит что высокий пульс укорачивает срок службы сердца и как следствие продолжительность жизни, или это не так?
Психотерапевт да.

Жизнь Вам не биения сердца сокращают, а курение и лишний вес.
Этим и нужно заняться в первую очередь.

А ивабрадин (кораксан) который Вы зачем-то принимаете удлиняет QT и может сократить жизнь.

И пусть Вас беспокоят действительно важные проблемы, а с пустячными и надуманными должен помочь психотерапевт.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.07.2022, 20:20
OlgaFill OlgaFill вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.06.2022
Город: Спб
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
OlgaFill этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Александр Иванович, благодарю Вас за уделённое мне время!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.