Синдром дефицита активного внимания, когнитивная недостаточность (?)

[nmrkff]

Добрый день.
Девочка, 8 лет (2015г.р.), рост 140см. 27кг. Естественные роды, в срок, без проблем, выписана здоровой, не болела кроме ОРВИ ничем, ходила в садик (привыкание было долгим, мы делали это постепенно, очень долго ходили на полдня пока она сама не захотела остаться на сон с детьми, потом оставалась сама еще дольше, чтобы поиграть с друзьями на улице пока всех не разберут). Занималась плаванием и художественной гимнастикой. Ее комплекция располагает больше к спорту в худ гимнастике, она выбрала ее, очень нравится, занимается дома, показывает, что нового выучила, стала участвовать в соревнованиях, не очень расстраивается, если не выиграла медаль (я немного волновалась по этому поводу), тренер хвалит.
Проблемы начались с рождением младшего ребенка в 2021г., который родился очень требовательным к кормлению, сну и пр. Многое, что делала я, стал делать папа (водить на тренировки, забирать из сада и т.д.), но, конечно, мое активное внимание к этому ребенку снизилось. как бы я ни старалась, объективно не могла уже уделять ей столько времени. Начались капризы на ровном месте, появилась плаксивость, постоянное нытье, что стало раздражать домашних, стали портиться отношения со старшими сестрами. Ребенок стал вздыхать , как будто ему воздуха не хватало и назад голову "закидывать". Были у невролога. Поставили диагноз "невротические реакции ситуационно обусловленные, неврозоподобный тик", выписали фенибут на 1 мес. Стало чуть лучше в плане эмоций. Началась школа. Опять начались истерики, просто со школы приходила, падала на пол и под любым поводом или даже без каталась по полу и плакала. Стала забывчивой (часы, одежда, учебники, самокат и пр), уроки почти не задавали, но даже их делать было мучением, ей было очень сложно, хотя до школы она читала уже, считала. Я не наседала в плане школы, оценок не было, старалась больше гулять. На тренировке отмечали рассеянность, "отсутствие головой". Тренер относилась к этому нормально, говорила, что перерастет (сейчас на тренировке хвалит, ребенок старается, многое получается лучше, чем у других, с нетерпением ждет тренировок,хотя многие считают тренера строгим). Младший ребенок подрос, они стали играть вместе. Ей нравилось чувствовать себя взрослой по отношению к нему. Но поведение мало менялось. Появился тик - стала моргать глазами. Опять были у невролога. Диагноз тот же. Выписали тералиджен, гопантеновая кислота. Пока проходили лечение, наступили каникулы. В целом поведение стало удовлетворительным на фоне отдыха, прогулок, интересов с друзьями. Оставались такие вещи как: не могла сама одеться, ей нужно было, чтобы я сказала, какую одежду надеть, не хотела сама есть, хотела, чтобы кормила или я или бабушка, которая какое-то время жила с нами и всячески этому потворствовала, при обращении к ребенку иногда было ощущение, что не слышит. С началом школы это поведение усугубилось, опять плаксивость, забывчивость (она единственная в классе, кто не сдает телефон), сложности в учебе (списать текст - проблема, пропускает буквы, не дописывает слова, стала плохо читать, не читает до конца слово, а придумывает его), знает о своей неорганизованности и страдает от этого, а также от замечаний друзей по поводу рассеянности и забывчивости, от учителя, от ,иногда, домашних (тут стараюсь контролировать. обьяснять). В телефоне не сидит, смотрит телевизор, но не долго. Стараюсь доброжелательную атмосферу создавать, помогать с уроками,разбирать непонятное без принуждения, без ругани и пр.
Снова были у невролога. ей давали тесты , например, что лишнее на картинке. иногда она не могла выделить признак лишнего, не смогла вспомнить как называется коровник и конюшня. Ребенок вообще боится ошибиться на фоне того, что с ней происходит, а тут тесты, поэтому на мой субъективный взгляд они не совсем реальность отразили. Диагноз: синдром дефицита активного внимания, когнитивная недостаточность. Файл прикрепила. Если терапия не поможет, то по мнению врача нужно будет проходить комиссию и выбирать легкую программу обучения.. Также рекомендовано не делать с ребенком уроки, а только проверять их. Мы учимся в обычной образовательной школе.

Я читала про СДВГ на сайте. Было указано, что в этом случае применяют для лечения только атомоксетин. Нужно ли делать уколы, которые выписали? Буду признательна комментариям по нашей проблеме.
Спасибо

[Dr.Vad]

из всего написанного ни одно псевдо-лекарство ничего не лечит, кортексин из животных может быть источником прионной болезни; исключите у ребенка дефицит железа, как - читайте жд новости в разделе гематология, дублирование тем по разделам - шансы игнора со стороны консультантов и бана

[nmrkff]

Сообщение от Dr.Vad

из всего написанного ни одно псевдо-лекарство ничего не лечит, кортексин из животных может быть источником прионной болезни; исключите у ребенка дефицит железа, как - читайте жд новости в разделе гематология, дублирование тем по разделам - шансы игнора со стороны консультантов и бана

спасибо за подсказку. по той информации, с которой получилось ознакомиться на сайте и по ссылкам с него, пришла тоже к мысли, что нужно сдать кровь на дефицит железа, учитывая плохой аппетит и не любовь к мясу. Еще упоминался дефицит магния в связи с такой проблемой..

извините, что продублировала тему. подумала, что, возможно не в том разделе опубликовала, т.к. разместила в детско-родительских отношениях, а не в общем разделе по педиатрии. буду внимательнее.

спасибо

[Dr.Vad]

вы можете задавать разные вопросы в разных разделах по одной проблеме, но нельзя просто копи-пастить одно и тоже без указания перекрестных ссылок; магний - нет, у детей, которые не едят мясо, бывает еше и цинк-дефицит; коррекция дефицита цинка или железа восстанавливает аппетит у таких детей, коррекция жд позволяет детям быть более выносливыми на физ. тренировках, еше читайте, если будут вопросы - спрашивайте, оценка только концентрации железа в крови не используется в диагнозе жд; симптоматика у взрослых, но многие симптомы есть и у детей

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256

[nmrkff]

Добрый день. Сегодня получили анализ крови. Не могли бы вы прокомментировать, пж-та?
Спасибо

[Dr.Vad]

дефицита железа у ребенка нет, но иногда некоторые пси-симптому ликвидируются, когда ферритин становится более 50-70, поетому пробный курс пр-том железа бы все же рекомендовал, железа бисглицинат 25 солгар по одной через день; раз вы сделали магний, и он у нужней границы нормы, то желательно пробное лечение и магнием отдельно от приема железа с интервалом 3 ч или более, лучше всего магния цитрат или магния аминохелат

[nmrkff]

спасибо за рекомендацию! магний любого производителя? принимать в течение месяца?
спасибо

[Dr.Vad]

если будут варианты, то можете привести состав и подскажу, что лучше, в препаратах магния часто указывается обшая масса лекарства, а нужно знать сколько именно магния, например в 500 мг цитрата магния 11.2% или 56 мг

Magnesium citrate 500 mg this means the entire compound is 500 mg it's only 11.2% in magnesium citrate,

[Dr.Vad]

Для детей с гиперактивностью использовали комбинацию магния 6 мг/кг и витамина Д 50 тыс. в неделю, на мой взгляд достаточно 2 тыс в день, для вашего ребенка 27 кг доза магния 110-120 мг в день или две по 500 мг магния цитрата в день в течение 8 недель, там у детей цифра магния была около 0.8 и стала 0.9-0.95

A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial of 66 children with ADHD examined the effect of both magnesium (6 mg/kg/day) and vitamin D (50,000 IU/week) supplementation for 8 weeks [28]. The use of a strengths and difficulties questionnaire was used to evaluate behavioral functioning and mental health at baseline and at the end of the study. Following 8 weeks of intervention, significantly elevated serum levels of magnesium and 25-hydroxy-vitamin D3 were found in the children of the intervention group when compared with the control children. Furthermore, children receiving magnesium plus vitamin D showed significant reductions in conduct, emotional, and peer problems as well as total difficulties in comparison with the placebo group

[nmrkff]

большое спасибо за ответ! я не совсем все-таки поняла про дозировку магния.. в продаже у нас есть производители Solgar, Nature's bounty, Now foods, есть российского производства Gls pharmaceuticals. Ребенку принимать две таблетки по 500мг магния? или доза звучит как 27 (кг)
x6=162 мг в день? Многие производители добавляют еще B6 к магнию..

Спасибо!

[Dr.Vad]

напишите что есть в доступности включая название соли магния и его дозировку в мг; например, у солгара есть такое здесь:

Serving Size: 2 Tablets
Magnesium (as magnesium citrate) 400 mg

или в каждой таблетке содержится 200 мг магния - ребенку нужно 3/4 таблетки в день;

поэтуму скопируйте с русского сайта всю инфу сюда и помогу вам какая лучше из них для вашего ребенка

[nmrkff]

есть такие варианты:

Solgar Magnesium Citrate табл. 60шт.
Инструкция по применению Solgar/ Солгар

Состав
Активное вещество:
Магний (цитрат магния) 200 мг
Вспомогательные вещества:
МКЦ, кальция фосфат, диоксид кремния, целлюлоза, титана диоксид, стеарат магния, глицерин.

Форма выпуска
Таблетки - 60 шт в уп.

Фармакологические свойства
Магний является естественным антистрессовым фактором, помогая организму противостоять повышенным эмоциональным нагрузкам и стрессу. Дополнительный прием магния позволяет уменьшить частоту и интенсивность приступов мигрени, проявление судорог в ногах; снизить повышенное артериальное давление. «Цитрат магния» представлен в виде органической хелатной формы, которая легко усваивается организмом."

Показания к применению
Рекомендуются в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника магния.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов. Разрешен беременным и кормящим женщинам по рекомендации и под наблюдением врача.

Способ применения
Взрослым принимать по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

Условия отпуска из аптек и сроки хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25℃.
Срок годности 3 года.

Источник: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Solgar Magnesium Citrate
Производитель
Solgar Inc., США
Состав
1 таблетка содержит:

Магний цитрат магния - 200 мг, микрокристаллическая целлюлоза (носитель), растительная целлюлоза (носитель), диоксид кремния (антислеживающий агент), орто-Фосфат кальция 2-замещенный (носитель), магниевая соль стеариновой кислоты (антислеживающий агент), диоксид титана (краситель), глицерин (носитель).
Размер порции: 2 таблетки

Количество на порцию % СН
Магний (в виде цитрата магния) 400 мг 95%
натрий 10 мг < 1%
Рекомендации по применению
В качестве пищевой добавки для взрослых принимать 2 (две) таблетки в день, предпочтительно с едой или по указанию врача.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов. Беременным и кормящим женщинам перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Описание
Таблетки «Цитрат магния» рекомендуются в качестве дополнительного источника магния.

Магний является естественным антистрессовым фактором, помогающим организму противостоять повышенным эмоциональным нагрузкам и стрессу. Дополнительный прием магния способствует уменьшению частоты и интенсивности приступов мигрени, судорог в ногах, нормализации повышенного артериального давления. «Цитрат магния» представлен в виде органической (хелатной) формы, которая легко усваивается организмом.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Форма выпуска
Таблетки

[Dr.Vad]

ето одно и тоже, просто сложнее его дозировать - одинь день целая, один день половинка; имел в виду ети: Nature's bounty, Now foods, российского производства Gls pharmaceuticals

[nmrkff]

1. Gls pharmaceuticals
ДЖИ ЭЛ ЭС МАГНИЯ ЦИТРАТ КАПСУЛЫ 500МГ №90 С ВИТАМИНОМ В6

Производитель
Глобал Хэлфкеар ООО, Россия (Gls pharmaceuticals)
Состав
Магния цитрат, антислеживающий агент кальциевая соль стеариновой кислоты, магния оксид, Пиридоксина гидрохлорид, капсула (гидроксипропилметилцеллюлоза).

Лекарственная форма
Капсулы
Описание
GLS МАГНИЯ ЦИТРАТ С ВИТАМИНОМ В6 - Биологически активная добавка (БАД) к пище
Магния цитрат - органическая форма магния, имеющая высокую биодоступность.
4 вегетарианские капсулы содержат:
Магния цитрат 1000 мг, магния оксид 480 мг (в том числе магния 400 мг);
Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В6) 6 мг.

Действие
Магний - важнейший антистрессовый элемент организма. Положительно влияет на эмоциональное состояние, обладает седативным действием, позволяет легче справляться со стрессом и способствует нормализации сна.
Эффективен как профилактическое средство, предотвращая или уменьшая частоту и остроту мигреней.
Расслабляет скелетные мышцы и гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление, оказывает антиаритмическое действие, предотвращает избыточные спазмы мышц и сосудов, бронхов и кишечника.
Витамин В6 помогает организму усваивать магний. Участвует в многочисленных ферментативных реакциях, в регуляции метаболизма, а также психических функций и настроения.
Показания к применению
В качестве биологически активной добавки к пище - источника магния и витамина В6
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.
Способ применения и дозы
Взрослым по 2 капсуле 2 раза в день во время еды.
Продолжительность приема - 1 месяц.
При необходимости прием можно повторить.

2. НЭЙЧЕС БАУНТИ ТАБЛЕТКИ №60 ЦИТРАТ МАГНИЯ С ВИТАМИНОМ В6
Состав
цитрат магния, оксид магния, микрокристаллическая целлюлоза (носитель), гидроксипропилцеллюлоза(носитель), кроскармелоза(носитель), диоксид титана (краситель), магниевая соль стеариновой кислоты (антислеживающий агент), глицерин (загуститель), пиридоксина гидрохлорид, диоксид кремния (антислеживающий агент).
Лекарственная форма
таблетки
Описание
Магний является жизненно важным макроэлементом - он нужен практически каждой клетке нашего организма. Без магния не обходится ни один энергетический процесс. Этот элемент отвечает за передачу и скорость прохождения нервного импульса от головного мозга к периферическим нервным окончаниям и мышцам. Таким образом, нервная система защищается от стрессов и перегрузок. Магний поддерживает клеточный иммунитет, участвует в регуляции обмена веществ, способствует правильному распределению кальция в организме. Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния может наблюдаться при нарушении режима питания или при увеличении потребности в нем (физическая и умственная активность, беременность, стресс). Если возникает дефицит магния, организм вынужден брать его из жизненно важных органов, что может отразиться на общем самочувствии. Дефицит магния в организме проявляется мышечной слабостью, тремором, раздражительностью, расстройствами сна, нарушениями ритма сердца. Магний присутствует в форме цитрата магния, что обеспечивает высокую биодоступность Витамин В6 улучшает усвоение магния и его метаболизм в клетке, обладает способностью фиксировать магний в клетке, что очень важно, поскольку макроэлемент быстро выводится из организма. Витамин В6 и магний дополняют действие друг друга. Рекомендуемый прием содержит, (мг/табл): Магний - 200 мг Витамин В6 - 3 мг % от рекомендуемого уровня суточного потребления: Магний 50 Витамин В6 150* *не превышает верхний допустимый уровень потребления
Действие
В сочетании с витамином В6 данный продукт оказывает положительное влияние на нервную систему при высоких психоэмоциональных нагрузках.
Также данную комбинацию компонентов часто рекомендуют беременным для снижения тонуса матки.
Способствует повышению устойчивости организма к стрессу.
Показания к применению
рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина В6 и магния.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость компонентов. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Применение у детей
Беречь от детей
Способ применения и дозы
взрослым по 1 таблетке в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц, при необходимости прием можно повторить.
Особые указания
Биологически активная добавка к пище. Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска
Таблетки 60 шт

3.NOW Foods, цитрат магния, 180 капсул

Пищевая ценность
Размер порции: 3 капсулы
Порций в упаковке: 60
Количество в 1 порции: % от суточной нормы
Калории 20
Всего жиров 2 г 3%*
Магний
(из цитрата магния, глицината магния и малата магния)
400 мг 95%
* Процент от суточной нормы при условии потребления 2000 калорий в день.
Укрепляет здоровье нервной системы
Повышенная биодоступность
Содержит глицинат и малат
Не содержит ГМО
Пищевая добавка
Кошерный продукт
Содержит желатин
Микроэлементы
Семейное предприятие, основанное в 1968 году
Имеет регистрацию GMP
Магний — микроэлемент, имеющий важное значение для производства энергии и обмена веществ, сокращения мышц, передачи нервных импульсов и здоровья костей. Он необходим для корректного функционирования около 300 ферментов. Реакции, катализируемые такими ферментами, включают синтез жирных кислот, синтез белка и метаболизм глюкозы. Поддержание нормального уровня магния в организме важно для кальциевого обмена, так как он участвует в работе паращитовидной железы. Цитрат магния легко всасывается, а капсулы цитрата магния от NOW® в жидкой хелатной форме обеспечивают превосходную биодоступность.

4.ДОППЕЛЬГЕРЦ АКТИВ МАГНИЯ ЦИТРАТ ПОРОШОК 400МГ №40 МАССОЙ 6Г
Состав
Магния цитрат (магний), лимонная кислота (регулятор кислотности), изомальт (подсластитель), гидрокарбонат натрия (регулятор кислотности), ароматизатор гранат (вкусо-ароматические вещества, мальтодекстрин, пропиленгликоль - носитель, гуммиарабик - загуститель, молочная кислота - регулятор кислотности, мальтол - усилитель вкуса и аромата), ароматизатор апельсин (вкусо-ароматические субстанции, мальтодекстрин, модифицированный кукурузный крахмал - загуститель, цитрат натрия 1-замещенный – регулятор кислотности), мальтодекстрин, порошок сока свеклы, аскорбиновая кислота (витамин С), цикламовая кислота и ее натриевая соль (подсластитель), сахарин натриевая соль (подсластитель), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), натриевая соль рибофлавин 5-фосфат (краситель). Содержит подсластитель (изомальт)
магний 400мг 100 (% от рекомендованного уровня суточного потребления)
витамин С 27 мг 45
витамин В6 5 мг 250*
витамин В2 3 мг 188*
* не превышает верхний допустимый уровень потребления

Лекарственная форма
Саше 400мг №40.

Описание
Магний – является важным минеральным веществом, которое участвует во всех метаболических обменных процессах – углеводном, белковом и жировом, а также в проведении нервного возбуждения, способствует сокращению миокарда, повышает устойчивость к стрессу, обладает антиаритмическим действием. Магний принимает непосредственное участие в поддержании электролитного баланса. Необходим для поддержания здоровья мышечной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Витамин С – способствует оптимизации функционирования иммунной системы, повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам внешней среды. Витамин В6 - один из важнейших витаминов группы В, который положительно воздействует на нервную систему, повышает работоспособность, стимулирует мозговую активность и физическую выносливость. Способствует ускорению роста мышечных тканей, так как является необходимым элементом метаболизма белков. Мышцы становятся более сильными и медленнее утомляются. Витамин В2 – способствует повышению защитных сил организма, положительно влияет на работу центральной нервной системы.

Показания к применению
- способствует питанию мышечной и нервной системы, а также поддержанию сбалансированного электролитного баланса; - дополнительный источник магния, витаминов С, В6, В2.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью, склонность к расстройству функции кишечника.

Способ применения и дозы
Содержимое 1 саше-пакета развести в стакане воды комнатной температуры (200 мл), взрослым принимать 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема - 1 месяц. При необходимости прием можно повторить.

Форма выпуска
Порошок в саше-пакетах массой по 6 г.

[Dr.Vad]

чтобы не перегружать ребенка ненужным витамином Б6 и по дозировке, оптимальным для вашего ребенка -

NOW Magnesium Citrate- Магний цитрат БАД 180 капсул

в трех капсулах = 400 мг магния или в одной = 133 мг, то есть вашему ребенку одна в день 8 недель или 2 месяца, отдельно от железа с инт. 3 ч или более, если заметите эффект, можете продлить до 6 мес или все 180 капсул