Депрессивное состояние и панические атаки.

[NataViktorovna]

Здравствуйте. Мне 54 года. Пол года назад умер супруг. С тех пор сильная бессонница, депрессия, жить не хотелось. Последние пару месяцев начались панические атаки. Обратилась к психиатру, он приписал мне спитомин-1 таблетка 2 раза в день и миртазапин 1 таблетка на ночь. На следующий день после приема препаратов появились головокружение, сонливость, голова очень плохо соображает. Где-то через неделю на работе стало плохо, померяли давление, оно было 140/90, после приема андипала, давление нормализовалось. Терапевт назначил аспаркам. Состояние лучше не становится, все как в тумане, постоянно хочется спать. Подскажите от чего такое состояние?

[Divisenko]

Здравствуйте.

Лечение нужно начинать с антидепрессанта из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин)
Плюс препарат для контроля бессонницы. Миратазапин - тоже подходит, но начинать нужно не с целой таблетки, а с 1/4 таблетки (7,5 мг)

Понижайте дозу миртазапина, дойдите до врача психиатра или психотерапевта, пусть он Вам назначит АД СИОЗС

Спитомин - так себе транквилизатор. Лучше бензодиазепиновый транквилизатор коротким курсом.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Ninti]

По поводу эпизода повышения АД (у спитомина не заявлено как побочное действие), учитывая ситуацию, лучше создать тему в Кардиологии, прикрепив ЭКГ, биохимию крови (липиды), др исследования.
Аспаркам - мёртвому припарка в данном случае.

Ссылка на эту тему обязательна.

[NataViktorovna]

Могли бы Вы написать какие препараты, когда и в каких дозировках принимать? Просто у нас в городе с медициной плоховато.

[NataViktorovna]

Направления на анализы и исследования терапевт назначил на 27, как будут результаты создам тему. Спасибо.

[Divisenko]

Сообщение от NataViktorovna

Могли бы Вы написать какие препараты, когда и в каких дозировках принимать? Просто у нас в городе с медициной плоховато.

Сертралин - это антидепрессант. Начать с 12,5 мг
Медленно поднимать дозу. С 7го дня начать принимать 50 мг. Эффект оценить через 14 дней от начала приёма 50-ти мг. При недостаточном эффекте - дозу сертралина нужно поднимать.

В качестве транквилизатора - гидроксизин или габапентин или бензодиазепиновый транквилизатор. Дозы - разные, нужно подбирать.

Все лекарства должен выписать врач на очном приёме и этот же врач должен следить за приёмом, эффективностью или переносимостью.

Поэтому без визита к врачу - не обойтись. В крайнем случае - онлайн консультация.
Могу в ЛС или через Ватсап написать Вам контакты хороших специалистов в Воронеже.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.