Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.06.2024, 15:18
OlgaNk OlgaNk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.08.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 26
OlgaNk *
Какие анализы необходимо сдать для установления типа желтушки новорожденных

Добрый день, уважаемые доктора!
Вопрос очень странный, но т. к. я не являюсь медицинским работником, а врач педиатр предложил проблемы решать самой, обращаюсь за помощью к Вам.
Мне 38 лет, беременность протекала без осложнений, из сопутствующих заболеваний АИТ (всю беременность приём эутирокса), анемия (прием халатного железа Солгар).Роды вторые на 37 4/7 неделе, Мальчик, вес 3350, рост 52 см, 9/10 по шкале Апгар. В род зале был приложен к груди. Сейчас ему 6 день, полностью на ГВ.
На 3 день в роддоме изменилась окраска кожи и склер глаз. Неонатолог осмотрел, сказал типичная физиологическая желтушка, ничего делать не надо, кормить по требованию, если спит, будить каждые 2 часа. К 5 дню цвет кожи ещё больше стал жёлтым. Неонатолог осмотрел, сказал, что не уверена, можно ли делать прививку БЦЖ и выписывать, и может быть надо взять кровь на биллирубин. Я согласилась. Доктор позвала заведующую отделением, та осмотрела, сказала, что всё в пределах нормы, 2 степень по шкале. Можно делать прививку и выписывать нас, что и было сделано.
Сегодня, на 6 день пришёл доктор из поликлиники, сказал, что слишком мы жёлтые, больше похоже на другой тип желтушкт, и нет ли у нас конфликта по группе крови ( у меня 2 положительная, у мужа 1 положительная, группа крови ребёнка не известна). Надо бы сдать анализы, но в поликлинике, медицинская сестра, которая работает с новорожденными в отпуске и никто больше взять кровь не может. На мой вопрос, что делать, был дан ответ, что будем ждать до 14 дня, давать перед кормлением воду, гулять в тени, выкладывать у окна в солнечную погоду, если светлее не станет, отправят нас в больницу, но, если я хочу, могу сама сходить и платно сдать анализы, а потом платно сходить на приём к неонатологу в ту же больницу. У меня, у мужа и первого ребёнка загиб жёлчного пузыря, и с первым ребёнком желтушка держалась месяц, были назначены витамины группы В, зостерин, желчегонные препараты + установлена анемия, дот года наблюдались у гематолога.
На данный момент, кожа более яркая, чем вчера, ребёнок активно кушает каждые 2-2.5 часа, иногда, переедает, часть молока вытекает, стул почти после каждого кормления (педиатр, оценив содержимое подгузника сказала, что цвет и консистенция как при выходе билирубина), цвет мочи жёлтый. Есть ли смысл ждать 14 дней, или действительно самим сделать всё необходимое? Если да, какие анализы необходимо сдать? Билирубин и его фракции? установление группы крови? АСТ, АЛТ ? Клинический анализ крови?
Благодарю Вас за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.06.2024, 15:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,886
Поблагодарили 35,893 раз(а) за 34,144 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего не нужно делать

с первым ребёнком желтушка держалась месяц - и с етим так будет

витамины группы В, зостерин, желчегонные препараты - имитация бурной псевдо-мед. деятельности

рождение ребенка после 35 повышает риск послерод. депрессии - пройдите опросники в пси разделе и при подозрении на нее, обратитесь к соотв. специалисту, внутрь железо-2 маме после родов и до конца лактации снижает риск депрессии
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.06.2024, 15:50
OlgaNk OlgaNk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.08.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 26
OlgaNk *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
ничего не нужно делать

с первым ребёнком желтушка держалась месяц - и с етим так будет

витамины группы В, зостерин, желчегонные препараты - имитация бурной псевдо-мед. деятельности

рождение ребенка после 35 повышает риск послерод. депрессии - пройдите опросники в пси разделе и при подозрении на нее, обратитесь к соотв. специалисту, внутрь железо-2 маме после родов и до конца лактации снижает риск депрессии
Благодарю Вас за ответ!
Депрессии нет, просто прогноз педиатра о возможных последствиях высокого билирубина привёл в замешательство
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.06.2024, 15:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,886
Поблагодарили 35,893 раз(а) за 34,144 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрите ету тему или подобные на форуме

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2867545
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.06.2024, 15:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,886
Поблагодарили 35,893 раз(а) за 34,144 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaNk Посмотреть сообщение
просто прогноз педиатра о возможных последствиях высокого билирубина привёл в замешательство
это не совсем педиатр, просто некий человек носит белый халат и работает в медучреждении, Вас бы привел в замешательство прогноз санитарки?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.06.2024, 16:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,886
Поблагодарили 35,893 раз(а) за 34,144 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaNk Посмотреть сообщение
Депрессии нет,
и все же не торопитесь утверждать, не проверив, послеродовая у росс. женщин проявляется тем, что они тягают здорового ребенка по полу-клиникам, по науськиванию тамошнего мед. персонала и начинают верить, что их ребенок глубоко болен и просто недообследован, пр-т железа-2 вам поможет НЕ воспринимать етот ятрогенный бред/вред и главное - не пичкать родного ребенка псевдо-лечением.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.06.2024, 17:42
OlgaNk OlgaNk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.08.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 26
OlgaNk *
Уважаемый Вадим Валерьевич, благодарю Вас за помощь и поддержку!
Препараты железа принимаю, тесты обязательно пройду.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.