#1
|
|||
|
|||
Какие анализы необходимо сдать для установления типа желтушки новорожденных
Добрый день, уважаемые доктора!
Вопрос очень странный, но т. к. я не являюсь медицинским работником, а врач педиатр предложил проблемы решать самой, обращаюсь за помощью к Вам. Мне 38 лет, беременность протекала без осложнений, из сопутствующих заболеваний АИТ (всю беременность приём эутирокса), анемия (прием халатного железа Солгар).Роды вторые на 37 4/7 неделе, Мальчик, вес 3350, рост 52 см, 9/10 по шкале Апгар. В род зале был приложен к груди. Сейчас ему 6 день, полностью на ГВ. На 3 день в роддоме изменилась окраска кожи и склер глаз. Неонатолог осмотрел, сказал типичная физиологическая желтушка, ничего делать не надо, кормить по требованию, если спит, будить каждые 2 часа. К 5 дню цвет кожи ещё больше стал жёлтым. Неонатолог осмотрел, сказал, что не уверена, можно ли делать прививку БЦЖ и выписывать, и может быть надо взять кровь на биллирубин. Я согласилась. Доктор позвала заведующую отделением, та осмотрела, сказала, что всё в пределах нормы, 2 степень по шкале. Можно делать прививку и выписывать нас, что и было сделано. Сегодня, на 6 день пришёл доктор из поликлиники, сказал, что слишком мы жёлтые, больше похоже на другой тип желтушкт, и нет ли у нас конфликта по группе крови ( у меня 2 положительная, у мужа 1 положительная, группа крови ребёнка не известна). Надо бы сдать анализы, но в поликлинике, медицинская сестра, которая работает с новорожденными в отпуске и никто больше взять кровь не может. На мой вопрос, что делать, был дан ответ, что будем ждать до 14 дня, давать перед кормлением воду, гулять в тени, выкладывать у окна в солнечную погоду, если светлее не станет, отправят нас в больницу, но, если я хочу, могу сама сходить и платно сдать анализы, а потом платно сходить на приём к неонатологу в ту же больницу. У меня, у мужа и первого ребёнка загиб жёлчного пузыря, и с первым ребёнком желтушка держалась месяц, были назначены витамины группы В, зостерин, желчегонные препараты + установлена анемия, дот года наблюдались у гематолога. На данный момент, кожа более яркая, чем вчера, ребёнок активно кушает каждые 2-2.5 часа, иногда, переедает, часть молока вытекает, стул почти после каждого кормления (педиатр, оценив содержимое подгузника сказала, что цвет и консистенция как при выходе билирубина), цвет мочи жёлтый. Есть ли смысл ждать 14 дней, или действительно самим сделать всё необходимое? Если да, какие анализы необходимо сдать? Билирубин и его фракции? установление группы крови? АСТ, АЛТ ? Клинический анализ крови? Благодарю Вас за помощь! |
#2
|
||||
|
||||
ничего не нужно делать
с первым ребёнком желтушка держалась месяц - и с етим так будет витамины группы В, зостерин, желчегонные препараты - имитация бурной псевдо-мед. деятельности рождение ребенка после 35 повышает риск послерод. депрессии - пройдите опросники в пси разделе и при подозрении на нее, обратитесь к соотв. специалисту, внутрь железо-2 маме после родов и до конца лактации снижает риск депрессии
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Депрессии нет, просто прогноз педиатра о возможных последствиях высокого билирубина привёл в замешательство |
#4
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
||||
|
||||
и все же не торопитесь утверждать, не проверив, послеродовая у росс. женщин проявляется тем, что они тягают здорового ребенка по полу-клиникам, по науськиванию тамошнего мед. персонала и начинают верить, что их ребенок глубоко болен и просто недообследован, пр-т железа-2 вам поможет НЕ воспринимать етот ятрогенный бред/вред и главное - не пичкать родного ребенка псевдо-лечением.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим Валерьевич, благодарю Вас за помощь и поддержку!
Препараты железа принимаю, тесты обязательно пройду. |