Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.10.2024, 08:46
tynec tynec вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Россия, РнД
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 8
tynec *
Разрыв мениска, девушка 17 лет.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пациент - моя дочь, студентка
16 лет
рост 170 см
вес 63 кг
Хронических заболеваний нет, травм не было, из операций удаление аденоидов в 2020 г., аппендэктомия в 2022г.
Подобная ситуация впервые.
09.09.24г. во время выполнения выпадов на физкультуре почувствовала щелчок/хруст и резкую боль в левом колене, после перерыва не прошло. Принимала нимесил вечером+гель с НПВС. На следующий день боль сохранялась, особенно при разгибании колена, появилось ощущение, что что-то мешает при движении в колене.
10.09.24 г. сделали МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Обратились к травматологу: колено не смотрел, просмотрел диск, назначил симкоксиб до 3 недель, НПВС местно, физиотерапию, ограничение нагрузок. Физиотерапию в полном объеме не удалось пройти по техническим причинам.
На сегодняшний день боль сохраняется, после периода неподвижности особенно. Разогнуть ногу до конца не может, больно, есть ощущение помехи/распирания в суставе.
07.10.24 г. обратились к другому травматологу, т.к. первый в отпуске. Пощупал колено, посмотрел МРТ. Заключение прилагаю (там в начале неверно указано правое колено). Назначил для снятия боли блокаду с Дипроспаном.
Вопросы:
1) надо ли делать Дипроспан?
2) ) в целом - верно ли назначенное лечение
3) стоит ли переделывать МРТ (и достаточно ли оно качественное) и через какое время?
Заранее благодарю за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20241008-WA0001.jpg
Просмотров: 28
Размер:	62.1 Кб
ID:	259117  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20241008-WA0002.jpg
Просмотров: 14
Размер:	51.5 Кб
ID:	259118  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.10.2024, 20:48
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,301
Поблагодарили 1,632 раз(а) за 1,607 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без очного осмотра сложно определиться с диагнозом. Могу только сказать, что вижу на снимках МРТ. Разрыва внутреннего мениска нет, от слова СОВСЕМ. Есть участок отека в жировом теле Гоффа. Возможно, что проблема с разгибанием связана именно с этим. Однозначного повода для операции не видно. Для Дипроспана тоже повода не вижу. Я бы продолжил лечить консервативно (лфк, охлаждение сустава) и наблюдать за суставом.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.