Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.10.2024, 12:14  
IgorEriomenco IgorEriomenco вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.10.2024
Город: Кишинев
Сообщений: 2 IgorEriomenco *
Tirads 4b оперировать или нет

Добрый день. Вопрос эндокринологу. На узи щитовидной железы влевой доле обнаружен узел 1.5 - 1.0 см овальной формы по горизонтали, с фестончатый краем, гипоэхогенный, в середине твердый, слабо васкуляризирован. Fna risk 28%. Tirads 4b. Лимфатические узлы в норме. Гормоны и кальцитонин в норме. Сделано МРТ с контрастом. Специалист описывает узел как больше схож с коллоидным узлом и относит к классификации Tirads 3. Было сделано 2 тонкоигольные биопсии, с интервалом в 3 месяца. Оба результата Bethesda 1. Вопрос, что делать? Удалять долю с узлом и на гистологию или наблюдать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_8754.jpeg
Просмотров: 39
Размер:	1.59 Мб
ID:	259714  
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.10.2024, 18:38  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,220 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Bethesda 1 - неинформативна пункция.
Классификация. Tirads учитывает данные УЗИ, а не МРТ .
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.10.2024, 22:07  
IgorEriomenco IgorEriomenco вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.10.2024
Город: Кишинев
Сообщений: 2 IgorEriomenco *
Спасибо за отклик. Неинформативная биопсия два раза подряд. Что делать дальше?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.11.2024, 19:01  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,339 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вот тут-то Вам и решать. Две биопсии неинформативны, что даёт риск рака в 3%. Tретью делать?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если принимаете такой риск, то ничего не делать, только наблюдать.
Eсли нет, то убрать. Тогда, и только тогда, будете знать правду.

Никто другой за Вас решать не может.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #5
Старый 04.11.2024, 19:32  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,220 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Биопсия неинфоративна, потому что образования крайне малых размеров .
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.