Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 19.12.2024, 13:38  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Образование в щитовидной железе

Доброго дня!

Женщина, 51 год, рост 155 см, вес 60 кг

Жалобы:
За последний год ухудшилось здоровье — плохой сон, нарушение биоритмов, частые приливы в любое время суток (последние месячные были 1,5 года назад). Прибавка в весе за последние 1,5 года на 10 кг. Не знаю, насколько это важно, есть постоянная отрыжка воздухом.
Примерно с сентября 2024 начались приступы удушья, терпимые, нечастые, сами проходили.

В ноябре 2024 усилились боли в шейном отделе позвоночника, спать ложилась на иппликаторе Кузнецова. Бывают шум в ушах, небольшие головокружения

07.12.24. случился более сильный приступ удушья, который не проходил несколько часов, чувство паники, страх. Вызвала скорую, показатели АД, ЧСС и сатурации были в норме, работник скорой посоветовала обратиться к эндокринологу. 14.12.24 опять был приступ удушья, который длился 8 часов. Между приступами сохраняется дискомфорт в передней области шеи

Пошла к специалистам:

1) эндокринолог (назначил УЗИ , анализы; сказал, что пока ничего серьезного не видит и важнее сходить к неврологу и гинекологу)
Вложение 261397

Вложение 261398

2)невролог прописал обезболивающие, антидепрессанты (я их не пила), физиотерапию, направил на МРТ шейного отдела позвоночника и на УЗИ брахеоцефальных артерий шеи
Вложение 261399

3)гинеколог отправила на УЗИ и сказала приходить в январе 2025
Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ гинекология.JPG
Просмотров: 40
Размер:	1.66 Мб
ID:	261400
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Снимки УЗИ гинекология.JPG
Просмотров: 8
Размер:	1.18 Мб
ID:	261402

Также посетила остеопата. Было пока 2 приема. Порекомендовал делать гимнастику Шишонина. Следующий прием 03.01.25.

17.12.24 во время УЗИ шейных артерий врач решила дополнительно посмотреть щитовидную железу. Обнаружила солидное образование в верхней трети правой доли ЩЖ. Сказала, что оно очень настораживающее, надо обязательно идти к другому хорошему эндокринологу и делать пункцию. Данные этого УЗИ приложу в следующем сообщении (описание по ЩЖ внизу листа)

Также приложу результаты МРТ шейного отдела, маммографию, ЭКГ (в поликлинике описание по минимуму)

20.12.24 иду сдавать кровь на многие показатели, в том числе гормоны ЩЖ (ТТГ, СТ3, СТ4, антитела)

Записалась к другому эндокринологу по рекомендации на 3 января 2025 (раньше к ней не попасть)

Вопросы:
1. Подскажите, пожалуйста, надо ли срочно искать эндокринолога в декабре? Возможно, кого-то конкретного посоветуете?(Ростов-на-Дону)
2. Надо ли переделать УЗИ ЩЖ?
3. Может ли такое образование в ЩЖ провоцировать приступы удушья?
4. Какова вероятность злокачественности образования по данным УЗИ?
5. К каким еще специалистам нужно обратиться?

Предыдущая тема здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=427736
Ответить с цитированием
  #2
Старый 19.12.2024, 13:46  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
У меня превышен общий объем файлов. Не могу загрузить снимки УЗИ ЩЖ и остальные обследования (МРТ ШОП, Маммография). Получилось только заключение по УЗИ БЦА+ЩЖ
Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ БЦА + ЩЖ.JPG
Просмотров: 49
Размер:	1.63 Мб
ID:	261404
Ответить с цитированием
  #3
Старый 19.12.2024, 20:28  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,565 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдайте анализ на ТТГ и забудьте про эту мелочь.
Картинки УЗИ на здоровье не влияют.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #4
Старый 19.12.2024, 21:48  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Большое спасибо за ответ. Завтра как раз сдаю анализы, станет яснее

Меня напугало в заключении TI-RADS4
Ответить с цитированием
  #5
Старый 19.12.2024, 22:16  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 84,814 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иногда набор веса, атрофический гастрит способствуют развитию жд анемии, симптомы которой вы описываете выше, ссылка и анализы на тему 6 летней давности - ниочем
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Dr.Vad за данное сообщение:
  #6
Старый 20.12.2024, 10:26  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,565 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Даже ТИРАДС 5 при субсантиметровом узле не пунктируют. Оно не страшно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #7
Старый 20.12.2024, 15:56  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Уважаемые доктора, спасибо за ваши ответы, время. Спасибо, что вы есть!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 20.12.2024, 18:46  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,532 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Менопауза. Как результат приливы. . Oт того и проблемы со сном, a уж это влияет на кучу других жалоб.
Начните наклейки эстрогена и как минимум половина жалоб пройдет.

Пока не выложите описания УЗИ и результаты анализов щитовидных гормонов, никто Вам ответов на “щитовидные “ вопросы дать не может. Одно ясно: даже если есть субсантиметровый рак ЩЖ, то удалять его нет смысла ( см. пост д-ра Филипповой). Посему и биопсия его не нужна. Удушья узел этот вызвать не может. Eсли есть ощущение кома в горле, то это от нервов. Старое название “globus hystericus”, что сейчас не употребляют (а жаль) ради политкорректности.
ЖД не диагностируют по жалобам: нужны гемоглобин и ферритин.

В общем, наделали кучу анализов, но ничего по поводу их практической важности и решений к каким либо действиям Вашими врачами не предпринято.
Единственное,что уже ясно, так это нужда в эстрогене и отсутствие показаний к биопсии щитовидного узла.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #9
Старый 21.12.2024, 21:51  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Спасибо Вам за подробный ответ. Эстрогеновые наклейки назначает гинеколог или эндокринолог? Анализы крови на следующей неделе будут готовы
Ответить с цитированием
  #10
Старый 21.12.2024, 22:14  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,565 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Менопаузальную терапию, в том числе эстрогеновый пластырь (если матка не удалена - в комбинации с гестагенами), назначает специалист, которым может посмотреть на кресле и взять мазок на цитологию - гинеколог.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #11
Старый 23.12.2024, 15:20  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Доброго дня, уважаемые доктора. Готовы анализы крови. Прилагаю их и МРТ ШОП

Вложение 261517

Вложение 261518

Вложение 261519

Вложение 261520

Вложение 261521
Ответить с цитированием
  #12
Старый 24.12.2024, 21:50  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,565 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вложения нечитаемы.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #13
Старый 25.12.2024, 14:19  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Ответить с цитированием
  #14
Старый 25.12.2024, 15:51  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,565 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В этих анализах нет разгадки вашего плохого самочувствия.
Щитовидная железа работает абсолютно нормально.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #15
Старый 26.12.2024, 14:17  
ZarinaVna ZarinaVna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.04.2018
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 18 ZarinaVna *
Доброго дня. Спасибо Вам за ответы.
Вчера была у терапевта с этими результатами анализов. Ее рекомендации — попить витамин Д и сходить к эндокринологу после праздников, так как с ее слов даже при хороших анализах ЩЖ может быть не в порядке.

С удушьем в горле пытаюсь сама разбираться с помощью более здорового образа жизни: ходила к психологу, делаю зарядку Шишонина, больше хожу на свежем воздухе, меняю питание

Я правильно понимаю, что к эндокринологу можно не ходить?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.