Теносиновит сухожилий кисти

[MariaIon]

Добрый вечер,
Прошу помощи в вопросе , интересно мнение инфекциониста,
Ребенок 10 лет

В середине 2023 г резко стал болеть орви, орз при этом выступали красные пятна на ступнях и ладонях

Сдали на инфекции- циталомегаловирус
В октябре 2024 пожаловался на боль в кисте

Установлен диагноз по МРТ МР-признаки хронического теносиновита сухожилий разгибателей пальцев,
С ВОЗМОЖНОЙ их
компрессией на уровне удерживателя, с неоднородным содержимым жидкостных скоплений, вероятно, как косвенное проявление пролиферации синовиальной оболочки. В октябре 2024
В феврале 2025 заболел колено , по узи синовит. Не может долго сидеть, болит в нутренняя часть колена
Консультации ортопеда, хирурга, педиатра, инфекциониста , не дают понимания причины заболевания.
На данный момент физиолечение, покой
Вопрос:
Какие доп исследования, анализ крови мы можем сдать , если есть уверенность , что характер заболевания инфекционный!
Спасибо

[Dr.Vad]

у ребенка скорее всего транзиторный синовит после вирусной болезни, для диф. диагностики с септическим нужны доп. анализы и опред. рез-ты:

The Kocher criteria remain a helpful set of clinical risk factors differentiating SA and transient synovitis in pediatric patients. The criteria include the increasing diagnostic probability in favor of the former, yielding a 99.6% probability favoring SA as a diagnosis when all four criteria are met:

WBC greater than 12,000 cells
Inability or refusal to bear weight
Febrile (>38.5 ° C)
ESR greater than 40 mm/hr

Transient Synovitis
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MariaIon]

Спасибо за ответ.

Какие именно анализы нужно сдать?

[Dr.Vad]

а какие уже есть? оак и сое? ЦРБ?

[MariaIon]

Оак , биохимия норм
Ревматоидный фактор норм
Рентген колено норм
Так же сдавали на инфекции основные, нашли только цитомегаловирус, пролечили
Мне нужно сдать на инфекции , которые могут вызывать синовит
Может быть есть доп обследование, которое подскажет почему ребенок заболел

[Dr.Vad]

нет, в отсутствие признаков бактер. септич. артрита, данное воспаление после вир. инфек., попробуйте прочесть про транзиторный синовит у детей по ссылке выше; или здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]