Травма колена.

[dohliknem]

Здравствуйте!
Получена травма колена - сильный удар во время ДТП, красивый синяк на голени сразу под коленом, ближе кнутри, а второй синяк, не менее красивый сзади на голени, чуть выше уровня середины голени и к наружи - припечатало ногу хорошо тупым предметом.
Сначала на рентгене заподозрили перелом, но потом оказалось, что кости целы, первые 5 дней иммобилизация и костыли, затем гипс сняли, сделали МРТ и УЗИ. Больше болят гематомы во время ходьбы, чем колено, колено ноет и сильно много ходить не дает.
Загадочный травматолог в поликлинике (приглашенный из медцентра) посмотрел бумажки, продлил больничный и ничего не прокомментировал кроме как будем посмотреть. Ощупал, сказал что колено стабильно.
Вот такие описания МРТ и УЗИ.
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1, Т2, FS в трех плоскостях, визуализирован правый коленный сустав в нативном виде.
Взаиморасположение костей, образующих коленный сустав, не нарушено. По контурам смежных суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, а также в области пателло-феморального сочленения визуализируются костные разрастания.
Суставная щель неравномерная, сужена со стороны медиальных мыщелков. Хрящ, покрывающий суставные поверхности медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей истончен.
По суставным поверхностям медиальных мыщелков имеются многочисленные участки субхондрального фиброза костного мозга.
Хрящ, покрывающий суставные поверхности пателло-феморального сочленения, латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, истончен в меньшей степени Надколенник имеет неправильную форму, контуры его четкие, сигнал однородный.
Медиальный и латеральный удерживатели надколенника имеют однородный МР-сигнал, не изменены.
Коллатеральные связки имеют четкие контуры, однородный МР-сигнал, прослеживаются на всем протяжении.
Собственная связка надколенника не изменена.
Структура клетчатки Гоффа без изменений.
Мышцы и сухожилия в области исследования без особенностей.
Передняя крестообразная связка разволокнена в задних отделах, неоднородного МРС.
Задняя крестообразная связка имеет однородный МР-сигнал, форма ее не изменена. Латеральный мениск имеет ровные, четкие контуры, однородный мр- сигнал, толщина его не изменена.
Медиальный мениск имеет ровные, четкие контуры, толщина его не изменена. Внутри мениска визуализируется линейной формы участок повышенного мр-сигнала, не распространяющийся на суставную поверхность. В полости сустава определяется жидкость толщиной слоя до 3 мм, в супрапателлярной синовиальной сумке справа толщиной до 2-3 мм. Параартикулярные мягкие ткани не изменены.
МР-картина деформирующего остеоартроза правого коленного сустава (соответствует 2-3ст. по Kellgren-Lawrence). Хроническая хондромаляция суставных поверхностей. МР-картина повреждения медиального мениска по Stoller II. Внутрисуставной синовиальный выпот реактивного характера.
УЗИ:
контуры костей суставов четкие, ровные. Гиалиновый хрящ не истончен 2 мм, однородный, Синовиальная оболочка не утолщена, Суставные сумки выпот не определяется, Мышцы, сухожилия, связки: целостность визуализируемой части мышц, сухожилий коллатеральных связок, собственных связок надколенника сохранена. Структура и эхогенность не изменена. Мениски медиальный не фрагментирован, структура однородна, обычной эхогенности, без зон дистрофий и кальциноза, латеральный гиперэхогенной однородной эхоструктуры с неровными контурами, с утолщением суставной жидкости до 3 мм. Заключение Частичный краевой разрыв латерального мениска с формированием гемартроза.
Пока стараюсь ходить. Когда надевала трико, вставая на цыпочки и чуть разводя колени в стороны, колено отзыватся болью на такие движения. А просто при пешей ходьбе небольшая хромота и дискомфорт.
Есть мааальенький вальгус на обеих стопах. Колени, голеностоп ранее никак не беспокоили. До травмы всегда ходила в ортопедических стельках, чаще обувь спортивная, работа 8 часов на ногах, ИМТ повышен - 28, никаких хронических заболеваний нет, по полгода регулярно езжу на велосипеде, возраст 43 года.
Буду рада услышать рекомендации и мнения.

[germmed]

покажите на форуме снимки МРТ https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773

[dohliknem]

попробую завтра как только доберусь до компьютера с СД приводом