Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.03.2025, 14:08
clash clash вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 44
clash о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Приступы загрудинной боли + отеки лица

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Необходима Ваша консультация.

Жен. 44 г. Рост 164, вес 74 кг, месячные регулярные, рабочее давление 100/65.
Хронических заболеваний нет, лекарства никакие сейчас не принимаю. Принимаю курс хелатного железа в дозировке 25 мг. 1 раз сутки.

С 28 февраля беспокоит отечность лица, особенно в области глаз.

28.02 - Проснулась утром с сильным приорбитальным отеком без других симптомов, отеки прошли примерно за сутки.
07.03 - Ночью произошел приступ загрудинной боли, отдающей в между лопатками. Приняла Нурофен 200 мг. Болевые ощущения прошли через 40-45 минут. Утром проснулась с отеками верхних и нижних век обоих глаз.
20.03 - Ночью произошел приступ загрудинной боли, отдающей в между лопатками. Приняла Нурофен 200 мг. Болевые ощущения прошли через 40-45 минут. Утром проснулась с отеком верхних и нижних век левого глаза.
21.03 - Утром проснулась с отеком верхних и нижних век правого глаза.
28.03 - В 2-30 произошел приступ загрудинной боли, отдающей в между лопатками. Приняла Нурофен 200 мг. Болевые ощущения прошли через 40-45 минут. Утром проснулась с отеком верхнего века левого глаза.
29.03 - В 5-30 утра произошел приступ, боль преемущаственно под правой лопаткой. Лекарства не принимала. Болевые ощущения прошли через 40-45 минут. Утром проснулась с отеком верхних и нижних век правого глаза.

Характер боли распирающий, жгущий. Есть ощущение воздушного комка в пищеводе.

Последние два дня беспокоят ощущения переполненности желудка, распирание за грудиной. Ощущение давления от отеков в области лица.

С начала 2022 подобные приступы были порядка 2-3 месяцев, но не было отеков. Обращалась к гастроэнтерологу, было проведено ФГДС, УЗИ (органов брюшной полости), МРТ (грудной отдел позвоночника).
Назначена диета. Хайрабезол по 20 мг х 1 разв день утром натощак за 20-30 минут до завтрака 1 месяц, Эглонил по 50 мг х 2 раза в день утром и днем независимо тот еды 14 дней.
От курса лечения хеликобактер отказалась по причине плохой переносимости антибиотиков. пробовала прием де-нола, сыпь - отмена.
Дополнительно был проведен курс массажей спины (15 сеансов). Приступы постепенно ушли.

В Январе 2025 перенесла вирусную инфекцию с длительным кашлем, которая вызвала тахикардию и экстрасистолтю. На данный момент экстрасистолы остались в небольшом количестве, не беспокоят.
С сентября беспокоят боли в пояснице, иррадирующие во внешнюю поверхность бедра слева.

Обращалась к трем разным терапевтам, последний терапевт предположил, что такую симптоматику могут давать:
1) Стенокардия Принцметала
2) Ущемление грыжи пищевода
3) Неврология.

В планах на ближайщую неделю МРТ поясничного и грудного отделов позвоночника. УЗИ Щитовидки и анализы гомонов щитовидной железы.

Прилагаю все сданные на данный момент анализы, а так же УЗИ почек. Уролог особых проблем не выявил.

Прошу помочь разобраться в текущей ситуации и помочь выбрать направление для дальнейшего поиска причины приступов и отеков.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.03.2025, 14:10
clash clash вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 44
clash о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Оставшиеся анализы + исследования за 2022 год
Вложения
Тип файла: pdf Определение мочевины-2.pdf (21.3 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: pdf Результат УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства.pdf (25.3 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: pdf МРТ(2022-02-03T21_34_00).pdf (15.1 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: pdf УЗИ(2022-02-19T19_12_00).pdf (19.2 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: pdf ФГДС(2022-02-13T14_07_00).pdf (17.3 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2025, 14:11
clash clash вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2008
Город: Москва
Сообщений: 171
Сказал(а) спасибо: 44
clash о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Кардиограмма в ночь самостоятельно (при помощи умных часов) (начало приступа + конец приступа)
так же измеряла давление во время приступа: в начале 127/90, через 5 минут 120/80, пульс от 112 до 130 вначале (возможен компонент тревоги)
Вложения
Тип файла: pdf Здоровье*— Юля*— ЭКГ 2025-03-30 в*05.41.pdf (206.8 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: pdf Здоровье*— Юля*— ЭКГ 2025-03-30 в*06.00.pdf (205.2 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2025, 14:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,490
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,449 раз(а) за 10,582 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Начните лечение ГЭРБ: 1 ст. ложка маалокса или подобного через 45 минут после каждой еды и на ночь + [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. Сделайте нагрузочную ЭКГ пробу.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.