Низкий витамин Д, ферритин у подростка

Ola1982 · #1 Вчера, 18:17

Добрый день, девочка 15лет, рост 170, вес 75кг, беспокоят повышенная утомляемость, потери сознания (душные помещения, последний раз без причины на уроке), головокружения, тахиаритмия. Не можем поднять витамин Д на протяжении 2 лет, был 27,5, сейчас 26,4. Ферритин -30, фолиевая кислота 4,91, кортизол 17,4 мкг/дл. ОАК в норме. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, какое железо ей можно принимать, можно ли Солгар и какая дозировка? Можно ли принимать фолиевую 600 мкг и как поднять Д? Пробовали разных производителей, без результата.

**Ninti** · #2 Вчера, 19:08

Единицы измерения витамина D и фолиевой?
Выложите общий анализ крови полностью.
Зачем Кортизол? Крови, надо думать...

**Ninti** · #3 Вчера, 19:09

Надо полностью рассказывать о ребёнке

Ola1982 · #4 Вчера, 19:35

Добрый вечер, Екатерина Анатольевна, спасибо за ответ. Кортизол- 17,40 мкг/дл, назначил кардиолог, обследуемся по тахиаритмии.. Витамин Д -26,40 нг/мл, фолиевая кислота- 4,91 нг/мл. Сейчас прикреплю ОАК

Ola1982 · #5 Вчера, 19:39

Прикрепляю ОАК

**Ninti** · #6 Вчера, 19:40

И рассказать подробно о ребёнке, я же пишу выше.
Иначе педиатр не будет знать, как протекала беременность, какая родилась, чем болела до 15.
Менструальная функция?

Ola1982 · #7 Вчера, 19:45

Да, извините. Лежала на сохранении в 2 месяца, делали кесарево сечение. С детства у дочки аллергия, в виде кожных высыпаний, сейчас добавился насморк. Потери сознания с 10 месяцев (после 3 АКДС), после этого прививки не делаем. Болела ветрянкой, аллергический дерматит, тахиаритмия, ВСД. Менструация с 12 лет, сейчас цикл наладился, но в декабре была апоплексия яичника, лечились дома и до этого была киста функц. -рассосалась.

**Ninti** · #8 Вчера, 19:47

Ферретаб по 1 или Солгар + фолиевая 600 мкг по 1 за час до еды (до обеда).
В приёме пищи (когда железо) не должно быть продуктов, нарушающих всасывание (чай, кофейные напитки, молочное, сыр).
3 месяца.

Вит Д (аквадетрим) утром по 2000 ЕД длительно до зимы. Потом протестироваться и решить далее.

Ждите педиатра и эндокринологов.

**Ninti** · #9 Вчера, 19:49

ВСД диагноза не существует.
Все кесарята должны с рождения принимать железо для профилактики, а при ухудшении положения - с лечебной целью.
Подробнее в гематологии https://forums.rusmedserv.com/showth...70#post3110570
Листайте назад, там много интересного.

При ЖД процент аллергий повышается. Там же, в ЖД_новостях.

**Ninti** · #10 Вчера, 19:51

Медотвод от всех прививок??

Ola1982 · #11 Вчера, 19:53

Цитата:

Сообщение от Ninti

ВСД диагноза не существует.
Все кесарята должны с рождения принимать железо для профилактики, а при ухудшении положения - с лечебной целью.
Подробнее в гематологии https://forums.rusmedserv.com/showth...70#post3110570
Листайте назад, там много интересного.

При ЖД процент аллергий повышается. Там же, в ЖД_новостях.

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, можно ли одновременно, например с утра витамин Д и позже железо с фолиевой? И по дозировке Д, мы принимали по 5000 один месяц и он не поднялся, может нам так и продолжать по 5000?

Ola1982 · #12 Вчера, 19:54

Цитата:

Сообщение от Ninti

Медотвод от всех прививок??

Да, прививки никакие не ставим, только в роддома которые были.

**Ninti** · #13 Вчера, 19:55

Апоплексия и функциональные кисты - часто при ЖД/ЖДА
Значит, пить железо длительно.

Через 2 месяца сдать ОАК, ферритин (вне болезни), ОЖСС+железо.
Проверяется усвоение.
Будет динамика - продолжаем. Нет - боюсь, тогда только внутривенно. Феринжект исчез, к сожалению. Возможно, в Москве ещё есть.

Проблем с желудком нет? Хеликобактер исключали?

**Ninti** · #14 Вчера, 19:57

Цитата:

Сообщение от Ola1982

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, можно ли одновременно, например с утра витамин Д и позже железо с фолиевой? И по дозировке Д, мы принимали по 5000 один месяц и он не поднялся, может нам так и продолжать по 5000?

Железо натощак. Через 2 часа витамин Д.

Не знаю, почему не усваивается. Возможно, компенсации по железу нет.
Спросим у гематолога.

Ola1982 · #15 Вчера, 19:59

Цитата:

Сообщение от Ninti

Апоплексия и функциональные кисты - часто при ЖД/ЖДА
Значит, пить железо длительно.

Через 2 месяца сдать ОАК, ферритин (вне болезни), ОЖСС+железо.
Проверяется усвоение.
Будет динамика - продолжаем. Нет - боюсь, тогда только внутривенно. Феринжект исчез, к сожалению. Возможно, в Москве ещё есть.

Проблем с желудком нет? Хеликобактер исключали?

Хорошо, спасибо. С желудком вроде бы нормально, но Хеликобактер не исключали. Часто бывают расстройства кишечника. С детства дисбактериоз.