ограничено движение в суставе

[Dracon_gipat]

1) 25 лет
2) М
3) 189 см
4) 170 кг
5) сижу за компом, в общем
6) не курю
7) Бронхиальная астма. Сейчас в ремиссии
8) В 12 лет ломал ключицу. Было серьёзное смещение кость срослась немного неправильно. Движение руки неограниченно, но если посмотреть видно, что справа она короче.
9-10)Рассказываю свою историю. Прошу прощения, что получилось длинно и коряво, но я, к сожалению не владею толком терминологией

Травму пальца (безымянного пальца правой руки) получил 9 января текущего года. Упал на согнутый палец всем своим весом, он распух и начал болеть. Подумал, что перелом, пошёл в ближайший травмпункт. Врач нажал кончик пальца, спросил, сгибается ли он. Он двигался немного (я не пытался его сильно двигать, т.к. он болел) и на нажатие боли не было. Я услышал, что перелома нет, мне прописали обезболивающий гель и "прикладывать лёд". Я пошёл домой, думая, что немного поболит и заживёт.

Пришёл к врачу (№1) в середине февраля. Отёк почти прошёл, движение в суставе было ограниченно (палец не сгибался и не разгибался до конца, но ограниченно двигался).
Сначала мне прописали обрабатывать палец димексином и какими-то мазями, а также "разрабатывать палец" - видимых изменений не было видно. Затем услышал от врача, что наверное, нужна операция, но он такую операцию сделать не может. Посоветовал пойти в 4-ую горбольницу.
Пришёл к другому врачу в другую поликлинику - мне было сказано мазать палец обезболивающей мазью и пытаться разогнуть его силой. Мазал ежедневно, держал палец почти полностью распрямлённым минут по 10 каждый вечер. Кажется, двигаться стал палец лучше, но ненамного.
Потом от направил меня к завотделения. та наконец озвучила диагноз (ортроз) предложила мне походить с лангеткой со словами, что мол после того, как с ней походишь, палец будет лучше разгибаться, возможно, немного хуже сгибаться, но таким как был он уже не станет. Был в шоке, от лангетки отказался, пошёл в 4-ую горбольницу. Врач мне снова ничего толком не сказала ни что произошло с суставом, ни какие у меня перспективы, только объясняла как из "бегуди" лангетку соорудить и как её бинтом заматывать.
Купил цивильную лангетку, ходил с ней две недели. Палец распрямляется почти полностью, но со временем очень медленно и понемногу "положение максимальной разогнутости" немного ухудшается (т.е. хуже разгибается). Сгибается палец всё также (см. фотографию. Дальше я его могу согнуть ещё немного другой рукой), кажется, двигается чуть-чуть не по той оси, что должен, к томуже его утолщение при некоторых движениях начинает мешать. Продолжаю носить эту штуку на пальце, но 7-8 часов в день.
Завотделения из поликлиники говорит, что таким сустав и останется , только, возможно, палец будет немного лучше сгибаться, если я его буду хорошо разрабатывать, а операции в моём случае не производят.
Неужели ничего нельзя сделать?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
То, насколько я могу палец согнуть.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рентген от 24 февраля

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Как палец выглядит сейчас

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рентген от 15 марта

[aleksan1]

привет. ну что , тебе кто-нибудь ответил? (бо у меня похожая проблема с тем же пальцем, тока после перелома)

[Adonin]

Не понятно мне, не думаю, что будет понятно коллегам.
Один из снимков не открывается.
фотография рентгенограммы плохого качества.
у пальца 3 сустава - о каком из них идет речь?

Увы, подозреваю, случай не для заочной консультации

[funnydoc]

Главный вопрос в том, насколько это Вам мешает жить, и на что Вы готовы пойти ради исправления ситуации. Соответственно и подходы к лечению возможны различные. От ничего-не-делать до наложения дистракционного аппарата, возможно и последующих операций. Плюс физиолечение, ЛФК. Причем всё это без гарантии успеха.
Лонгета - средне-ничейный вариант, поможет сдержать прогрессирование контрактуры.
Ответьте для себя на эти вопросы, и приходите снова в 4-ю.

[soul_rio]

Сообщение от funnydoc

Главный вопрос в том, насколько это Вам мешает жить, и на что Вы готовы пойти ради исправления ситуации. Соответственно и подходы к лечению возможны различные. От ничего-не-делать до наложения дистракционного аппарата, возможно и последующих операций.

Может быть сначала нужно для начала "on-line диагноз" поставить???

[Dracon_gipat]

Очень удивлён, что один из врачей таки ответил мне в этом форуме.

у пальца 3 сустава - о каком из них идет речь?

ага, значит по снимку этого не видно. Речь идёт о втором суставе.

Вообщем, с тех пор как я написал этот пост я пошёл ещё к третьему врачу, и он мне начал развивать философские мысли на тему "тут тебе ни врач, ни боженька, никто не поможет. Только ты сам сможешь исправить ситуацию, насколько хорошо сможешь палец разработать, настолько он у тебя и будет потом сгибаться".

Ну я и начал его разрабатывать с максимально возможным энтузиазмом. В процессе разработки палец начал "заедать". То есть когда я его старался максимально сгибать, он сгибался, но с трудом разгибался обратно, иногда даже приходилось разгибать его помогая другой рукой.
Я продолжил насколько мог усердно разрабатывать палец. В итоге он сейчас меня почти не тревожит (точнее, появились неприятные ощущения в суставе, когда я играл в боулинг). Если приглядываться, то он чуть-чуть туго сгибается, если стараться максимально его согнуть, и чуть не до конца разгибается ("заедать" перестал). Хотя меня даже больше, чем ограничение движения в суставе раздражает то, что всё-таки сустав толще других суставов. Если не приглядываться это не бросается в глаза, но если начать сравнивать, то разница будет заметна.

[funnydoc]

Честь Вам и хвала. В который раз убеждаюсь, что если пациент хочет, то функцию он вытянет. Даже вопреки прогнозам.
А диагноз... Ну, назовем это посттравматической артрогенной контрактурой. Так легче?