#1
|
|||
|
|||
свекру 71 год, повышенный АСТ при подозрении на злокачественное образование печени
подскажите, пожалуйста! или перепавьте по адресу.
свекру 71 год. 3 дня назад почувствовал себя нехорошо - "разлитые" боли в животе. в прошлом имел проблемы с желудком и 12-перстной, подумал, что обострение. ночью стало плохо, при попытке подняться темнело в глазах, сильная боль в животе, сильнее справа. скорая госпитализировала в хирургическое отделение с подозрением на внутреннее кровотечение. давление, ЭКГ - в норме. обследование в больнице - гастроскопия, ирригография, рентген с барием и без, УЗИ несколько раз - показало, что кровотечения нет, патологии со стороны толстой кишки не вявлено, ничего острого не выявлено, показаний к операции нет. Последние двое суток на голодной диете - только чай, рисовый и овощной отвары - по словам врачей, на всякий случай, вдруг резать надо будет. В анализах - незначительно повышены лейкоциты в ОАК, снижаются (с 17 в момент поступления до 11 сегодня). лейкоциты в моче повышены средне, но тоже быстро входят в норму - уролог сказал, что проблемы нет, это вторичные проявления. да, в брюшной полости большое количество жидкости. Последние двое суток к вечеру поднимается температура - 37,5. Капают гемодез, глюкозу, солевой раствор, вчера начали колоть антибиотик. УЗИ делали многократно, смотрели разные специалисты. Сегодня вынесли окончательный диагноз - по левой доле печени образование длиной 12 см (перед собой бумаг нет, свекр в больнице, завтра, наверное, сможем получить на руки). Больше никаких острых или значительных процессов в органах. биохимия на момент поступления была в норме, а по результатам сегодняшнего анализа - АСТ поднялся до 200 при том, что билирубин и АЛТ в пределах нормы. с сердцем проблем нет. Завтра переводят в онкологическую клинику с подозрением на опухоль печени и для доп.обследования - томограмма и, возможно, биопсия печени. Вопросы такие. Имеет ли какое-то диагностическое значение резкое повышение АСТ при нормальных АЛТ и других ферментах? о чем это говорит (лечащий врач в клинике сказал, что не знает) Какие анализы, обследования требуется сделать в первую очередь? (понимаю, что онкологи должны разобраться, но пока суть, да дело, к тому же, в Ташкенте о некоторых анализах в гос.клиниках думать не приходится. имеет ли смысл сдавать сейчас на онкомаркеры или в данном случае это бесполезно?) да, на всякий случай. алкоголь свекр с течение многих лет не употребляет практически совсем и никогда не злоупотреблял ранее. спасибо. апд: сегодня из хирургии выписали, в онкологию поедем уже завтра. выписали с диагнозом: тумор левой доли печени. Асцит (да, при обследовании - свободная жидкость во всех отделах брюшной полости). канцероматоз брюшной полости ? (под вопросом). |