Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.11.2008, 11:48
Аватар для vesta_nat
vesta_nat vesta_nat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2008
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 11
vesta_nat *
Question Нужно ли лечение? ППЦНС...

Здравствуйте. Моей дочурке 5,5 месяцев, кесарево сечение. При выписке из роддома диагноз: перинатальная гипоксия. В 1,5 месяца делали УЗИ головного мозга:
рисунок извилин и борозд -четкий,
субарахноидальное пространство не расширено
ширина межполушарной щели 3, ИПР 30, диам. 94 мм
бок. желудочки: глуб. перед. рогов 4,5-лев., 4,5 - прав.
7,0 7,0 (я так понимаю задние)
ширина 3 желудочка: 3 мм.
эхогенность,эхоструктура б/о
сосудистые сплетения S=D=5,1 мм
Заключение: расширение задних рогов боковых желудочков.

Далее были плановые консультации невролога в 1,5 мес. и в 3,5 месяца.
Поставленный диагноз: ППЦНС гипоксич. ишемич. генеза, пирамид. недостаточность (оба раза)
А главное лечение, точнее его отсутствие: общий массаж №10, профпрививки по плану.

Девочка хорошо спит (всю ночь, просыпаясь под утро 1 раз на покушать), днем спит 3 раза по 1-1,5 ч., но когда лежит на боку, бывает запрокидывает голову назад, поворачивается со спины на живот, на животе пытается ползти (гребет ручками и мотает ножками), с живота не переворачивается, берет игрушку с любого положения, отзывается на свое имя.

А теперь вопрос: при таком диагнозе необходимо ли лечение? А то диагноз есть, лечения нет. Может быть стоит обратиться к другому неврологу? Или вы посоветуете какие-либо меры? И главное прививки, можно ли делать?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.11.2008, 15:40
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesta_nat Посмотреть сообщение
А теперь вопрос: при таком диагнозе необходимо ли лечение? А то диагноз есть, лечения нет. Может быть стоит обратиться к другому неврологу? Или вы посоветуете какие-либо меры? И главное прививки, можно ли делать?
Заранее спасибо за ответ.
1. диагноз - это набор слов ни очём не говорящих, соответственно это не диагноз вообще
2. так как нет диагноза, соответственно нет лечения
3. в представленной информациии нет противопоказаний для вакцинации
4. инфа скудная - со слов невролога - соответствует ли развитие малыша возрасту? каковы ваши жалобы?

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.11.2008, 17:15
Аватар для vesta_nat
vesta_nat vesta_nat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2008
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 11
vesta_nat *
Спасибо за ответ, в принципе вроде все понятно, развитие в норме, жалоб тоже нет, значит и поводов для беспокойства нет? Я все правильно поняла?
Интересно и то, что именно такая формулировка стоит в карте в "листе уточненных диагнозов", это меня и смутило...причем ППЦНС записано трижды под разными датами...Поэтому я и решила узнать, что это за диагноз и какие последствия влечет за собой.

И про то же расширение задних рогов на УЗИ, нужно ли повторное УЗИ для контроля за их изменением? Или это просто констатация фактов, не влекущая за собой никаких последствий? Читала, что патологией считается расширение более 10 мм.

Прошу прощения за назойливость, спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.11.2008, 17:26
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vesta_nat Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ, в принципе вроде все понятно, поводов для беспокойства нет, развитие в норме, жалоб тоже нет...Просто, если честно, начиталась тут диагнозов и лечений, распереживалась..И про то же расширение задних рогов на УЗИ, нужно ли повторное УЗИ для контроля за их изменением?
Спасибо.
1. необходимо просто жить
2. обоснование для повторного УЗИ - нет
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.11.2008, 17:51
Аватар для vesta_nat
vesta_nat vesta_nat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2008
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 11
vesta_nat *
Очень позитивный ответ, еще раз спасибо! А главное оперативно!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.