Ротационный подвывих атланта у ребенка 3 лет

[Juginija]

Здравствуйте!
Моему сыну (3 года 11 мес.) поставили диагноз "ротационный подвывих атланта". Симптомы проявились как-то неожиданно. Утром проснулся бодрым и без жалоб, накануне вечером был подвижным; затем через час бодрствования стал жаловаться на боль в шее сзади справа, уже не мог повернуть голову. Детский педиатр направил нас к неврологу. Врач, не осмотрев сына, сразу направила к травмотологу. Специалист практически сразу поставил диагноз, названный мною выше. Спросил о наличии температуры у сына, признаков простуды и как давно ребенок болел ОРВИ или ОРЗ. Поставили специальный воротник. Потом объяснил клинику заболевания, но мне не понятно можно ли связать простудные заболевания и поставленный диагноз? Если да, то каким образом. Травмотолог назначил нам УВЧ-6. Педиатр назначила всего лишь "Арбидол" (в то время, как, по словам травмотолога, должна была назначить противовоспалительную терапию), но препараты для снятия острой боли никто не назначил, ни травматолог, ни участковый педиатр. Неужели врачи в нашей поликлинике настолько некомпетентны?

[ancord2006]

Сообщение от Juginija

Здравствуйте!
Моему сыну (3 года 11 мес.) поставили диагноз "ротационный подвывих атланта". Симптомы проявились как-то неожиданно. Утром проснулся бодрым и без жалоб, накануне вечером был подвижным; затем через час бодрствования стал жаловаться на боль в шее сзади справа, уже не мог повернуть голову. Детский педиатр направил нас к неврологу. Врач, не осмотрев сына, сразу направила к травмотологу. Специалист практически сразу поставил диагноз, названный мною выше. Спросил о наличии температуры у сына, признаков простуды и как давно ребенок болел ОРВИ или ОРЗ. Поставили специальный воротник. Потом объяснил клинику заболевания, но мне не понятно можно ли связать простудные заболевания и поставленный диагноз? Если да, то каким образом. Травмотолог назначил нам УВЧ-6. Педиатр назначила всего лишь "Арбидол" (в то время, как, по словам травмотолога, должна была назначить противовоспалительную терапию), но препараты для снятия острой боли никто не назначил, ни травматолог, ни участковый педиатр. Неужели врачи в нашей поликлинике настолько некомпетентны?

Проводилось ли дополнительное обследование. (рентгенограмы, лаболаторные обследование) ?
Были ли какие то попытки врачом вправление подвывиха ?
И на основании чего был поставлен даный диагноз ?

По рентгенограмме можно установить асимметричное расположение атланта за счет горизонтального сдвига и наклона атланта в «здоровую» сторону. Поэтому желательно ее сделать.

Устранение подвывиха может быть осуществлено путем вытяжения руками. Голову выводят в правильное положение, а затем ротируют в больную сторону.
После вправления иммобилизация воротником Шанца в течение 2-4 нед.

[Guseinov]

Сообщение от Juginija

1.но мне не понятно можно ли связать простудные заболевания и поставленный диагноз? Если да, то каким образом.
2.... препараты для снятия острой боли никто не назначил, ни травматолог, ни участковый педиатр.

1. Два аспекта.
Первый. При простуде и вирусных заболеваниях высока вероятность позвоночных мышечно-тонических синдромов с подобной клиникой без всяких "подвывихов". С другой стороны, длительное существование мышечно-тонического синдрома может быть причиной последующего развития "подвывиха"
Второй. Даже если есть рентгенологически подтвержденный "подвывих", на фоне простуды, а тем более вирусной инфекции, приемы мануальной терапии лучше не применять.
2. Обсудите с врачами назначение,например, панадола. Если нет противопоказаний, это логично и правильно.

[AleksB]

Уважаемая Juginija.
При воспалительных явлениях в носо- и ротоглотке, ОРВИ у детей до 5 лет бывают воспалительные явления в области атланто-осевого сочленения, что может привести к торсионному (ротационному) подвывиху атланта и носит название - болезнь Гризеля. При наличии выраженного блока применяют вытяжение на петле Глиссона, а затем воротник Шанца; кроме того противовоспалительная терапия.