Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.03.2009, 20:22
Аватар для Tusen
Tusen Tusen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 273
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
Tusen *
У дедушки 79 л опухло плечо и посинело Срочно!!!

Добрый день!
Дедушке 79 лет, страдает потерей памяти, имеются две грыжи позвоночника. Сегодня обнаружили что у него опухло плечо и рука до локтя сине-красного цвета с желтизной. Дедушка нигде не падал, руку не ушибал (он под присмотом бабушки и один никуда не ходит). На этой руке порвано сухожилие (еще в молодости). Были в районной поликлинике, там сделали снимок, но хирург сказал что качество снимка плохое, может быть перелом (но ведь он нигде руку даже не ушибал) и назначили какую-то пункцию. Скажите, что нам делать? Что это может быть? Куда следует обращаться? Заранее большое спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.03.2009, 21:32
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,421
Поблагодарили 1,289 раз(а) за 1,185 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте рентгенснимок хорошего качества. Перелом мог случиться и без травмы. Объем и площадь красноты не нарастают?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.03.2009, 21:34
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 568 раз(а) за 534 сообщений
Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дудушка упал. Бабушку проверить на предмет если не ослабления памяти, то ослабления внимания. Дообследоваться у ортопеда-травматолога. Если качество снимка плохое, то новый снимок хорошего качества более приемлем обычно, чем пункция чего-бы то ни было.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.03.2009, 21:50
Аватар для Tusen
Tusen Tusen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 273
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
Tusen *
Цитата:
Сообщение от Sereda Andrey Посмотреть сообщение
Сделайте рентгенснимок хорошего качества. Перелом мог случиться и без травмы. Объем и площадь красноты не нарастают?
Нет, краснота не нарастает, а скорее желтеет. Завтра отвезу дедушку на рентген в другое место. Спасибо большое за ответ. Я боялась что не дай Бог тромб лопнул. Он давно ушибал эту руку, но потом она вроде прошла и он продолжил занятия с гантелями (бывший штангист ))
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.03.2009, 21:53
Аватар для Tusen
Tusen Tusen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 273
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
Tusen *
Цитата:
Сообщение от Gallen Посмотреть сообщение
Дудушка упал. Бабушку проверить на предмет если не ослабления памяти, то ослабления внимания. Дообследоваться у ортопеда-травматолога. Если качество снимка плохое, то новый снимок хорошего качества более приемлем обычно, чем пункция чего-бы то ни было.
Он утверждает что ударился, когда выходил из дома, но из-за того что он все забывает, в голове "каша" узнать истину невозможно.
Я думала что бывает только пункция спинного мозга, а оказывается и руки есть.....
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.03.2009, 21:53
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,421
Поблагодарили 1,289 раз(а) за 1,185 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Присоединяюсь к рекомендации Gallena - сделайте снимок нормальный. Если есть организационные проблемы - звоните. От пункции пока нужно отказаться.

Комментарии к сообщению:
Iluhin одобрил(а): тоже не очень понял, что там нужно пунктировать...
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.03.2009, 22:38
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я позволю себе добавить несколько вариантов, которые стоит исключить при отсутствии перелома:
- отрыв сухожилия длинной головки бицепса. Упожилых может происходить на незначительных нагрузках и практически без болей. Бицепс при сгибании руки в локте становится более "круглым", плечо может быть немного отечным и может быть кровоподтек. Диагноз ставится при осмотре.
- тромбоз подключичной вены. Отек плеча, отека кисти и предплечья может не быть. Диагноз - дуплексное ультразвуковое исследование в первую очередь.
- Что-то типа "синдрома сдавления", если дедушка проспал ночь на "больной стороне". Сложнее в диагностике, но понять, есть ли что-то угрожающее здоровью, не очень сложно.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.03.2009, 23:27
Аватар для Tusen
Tusen Tusen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 273
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
Tusen *
Цитата:
Сообщение от Iluhin Посмотреть сообщение
Я позволю себе добавить несколько вариантов, которые стоит исключить при отсутствии перелома:
- отрыв сухожилия длинной головки бицепса. Упожилых может происходить на незначительных нагрузках и практически без болей. Бицепс при сгибании руки в локте становится более "круглым", плечо может быть немного отечным и может быть кровоподтек. Диагноз ставится при осмотре.
- тромбоз подключичной вены. Отек плеча, отека кисти и предплечья может не быть. Диагноз - дуплексное ультразвуковое исследование в первую очередь.
- Что-то типа "синдрома сдавления", если дедушка проспал ночь на "больной стороне". Сложнее в диагностике, но понять, есть ли что-то угрожающее здоровью, не очень сложно.

Спасибо за подробную информацию! Сухожилие порвано еще в молодости, но зашивать он не стал. Руку мог поднять, несмотря на порванное сухожилие, но долго поднятой держать не может.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.03.2009, 08:54
Egor1974 Egor1974 вне форума ВРАЧ
забанен
      
 
Регистрация: 21.12.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 1,230
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 320 раз(а) за 297 сообщений
Egor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен снимок в хорошем качестве плечевого сустава, а еще до этого может быть и снимок грудной клетки. Потому что у пожилых людей кроме травм часто бывают онкологические заболевания, проявляющиеся спонтанными кровотечениями и разнообразными проявлениями на коже.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.03.2009, 09:21
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Egor1974 Посмотреть сообщение
Нужен снимок в хорошем качестве плечевого сустава, а еще до этого может быть и снимок грудной клетки. Потому что у пожилых людей кроме травм часто бывают онкологические заболевания, проявляющиеся спонтанными кровотечениями и разнообразными проявлениями на коже.
Если можно, поподробнее..
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.03.2009, 09:47
Egor1974 Egor1974 вне форума ВРАЧ
забанен
      
 
Регистрация: 21.12.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 1,230
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 320 раз(а) за 297 сообщений
Egor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я имею ввиду метастазы, инфильтрации кожи, распады с образованием ран и кровотечениями. Я это вижу. Это не фантазии. И Вы видели. Наверное. Надо в красках описывать это все? Открытым текстом поясните - что Вас смущает в моем посте.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.03.2009, 13:58
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Egor1974 Посмотреть сообщение
Я имею ввиду метастазы, инфильтрации кожи, распады с образованием ран и кровотечениями. Я это вижу. Это не фантазии. И Вы видели. Наверное. Надо в красках описывать это все? Открытым текстом поясните - что Вас смущает в моем посте.
Есть все вышеописанное в сообщении топикстартера?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 18.03.2009, 14:13
Egor1974 Egor1974 вне форума ВРАЧ
забанен
      
 
Регистрация: 21.12.2008
Город: Барнаул
Сообщений: 1,230
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 320 раз(а) за 297 сообщений
Egor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEgor1974 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выше сказано было не все. Топикстартер сообщил, что "опухло плечо и рука до локтя сине-красного цвета с желтизной". Свидетелей травмы не было. Варианты могут быть разные. На всякий случай выложу ссылку на соответствующий моему посту гайд [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Вы же просили "поподробнее". Это как раз будет в стиле форума. Да и топикстартер может взглянуть на картинки в конце гайда. Может что-то и узнает.
Смысл топика не только в информировании топикстартера, но и в привлечении других посетителей. Как мне кажется.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 18.03.2009, 17:41
Аватар для Tusen
Tusen Tusen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 273
Сказал(а) спасибо: 100
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
Tusen *
На рентген сегодня не попали, но удалось забрать снимок в ПК и распросить врача. Она подозревает перелом берцовой кости (хотя говорит что снимок плохого качества) и говорит что нужна пункция для откачки жидкости. Рекомендовала привязать руку на косынку, пить анальгетики и мазать мазью. Но дедушку рука не беспокоит (только чуствует что она опухла, кстати припухлость твердая и когда я трогала руку и припухлость ему не было больно)
Я сделала фото руки и плеча, попозже выложу рентген (пока не получается его нормально сфотографировать). Извините за качество, все получилось бледнее чем в реале. Кажется все-таки синяк растикается. И еще сейчас вспомнила у него такая же полоса уже давно есть на руке около кисти и небольшая.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
вблизи
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
здоровое плечо
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 18.03.2009, 17:43
Наталья П. Наталья П. вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.11.2004
Город: нет
Сообщений: 13,066
Поблагодарили 1,101 раз(а) за 845 сообщений
Наталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеНаталья П. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Берцовая кость - в ноге. А Вы рассказывали про руку.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.