Пятка, ноги и спина =)

nirnaeth · #1 01.04.2009, 22:18

1) Возраст 20
2) Пол ж
3) Рост 167
4) Вес 47
5) Род занятий студент, 4 раза в неделю тренировки каратэ по 1.5-3 часа. Занимаюсь полтора года.
6) Не курю.
7) Хронический пиелонефрит, ВСД, миопия +0.5 -3, остеохондроз шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.

Первое - пятка =) На тренировке с месяц назад сильно стукнула пяткой по полу, болело ощутимо еще час, но подумала, что просто отбила, никуда не образалась. Поболело еще пару дней, прошло. И вот позавчера, во время упражнения была нагрука на пятку - начало болеть. Болит только если наступать на "кончик" пятки, если стоять ровно, то не больно. Есть ли смысл делать рентген или это просто ушиб?

Второе - ноги. Болели, сколько себя помню: икры и область непосредственно над коленом (мышцы?связки?). От наличия/отсутсвия физ.нагрузки не зависит. Может болеть долго и сильно, иногда просыпаюсь от боли. Снимается обезболивающим, либо в горячую ванну. Если ноги в холоде - боль усиливается. Болит примерно раза 3 в неделю. Ортопед ничего внятного не сказал, хируг сказала, что это могут быть боли во время роста. К кому обратиться, не знаю, в студенческой поликлинике только хирург, платное лечение не осилю.

Наконец, спина. Недели две назад поднимала тяжелое, стоя в позе заядлого дачника. При этом в районе поясницы появилась резкая боль, я сразу же все отпустила, боль уменшилась, но болело еще неделю при любом сгибании в поясничном отделе. Терапевт послал к неврологу, невролог сказал мазать финалгоном (не стала, засомневалась), хирург вообще ничего не сказал по этому поводу. Сейчас больно наклоняться и пр., т.е. если спина сгибается в пояснице. Сходить к хирургу еще раз? Попросить сделать снимок?

~~Adonin~~ · #2 02.04.2009, 07:48

пятка - похоже, ничего делать на надо

ноги - надо смотреть очно. К сожалению, очень часто причина остается невыясненной даже при обращении к грамотному врачу.

Спина - есть смысл сделать рентген, если в теч 3=4 недель нет существенного улучшения. Похоже, в Вашем случае , как и с пяткой, пока торопиться незачем.

ASF · #3 02.04.2009, 10:32

И, еще,... с карате по возможности поаккуратней. Таких кто серьезно занимался более 5 лет и не заработал хронических травм - единицы, а после 10 лет - не бывает ! Очень не физиологичные нагрузки!!! особенно как раз для ног и позвоночника.

ASF · #4 02.04.2009, 10:39

Вообще карате очень травматично, особенно, как раз для ног и позвоночника. Даже очень хорошая разминка не спасает от микроразрывов связок суставов при резких движениях. Потом микротравмы накапливаются и превращаются в артрозы и остеохондрозы. Ну не приспособлен опорно-двигательный аппарат у человека по 2 часа 4 раза в неделю выносить такие дробяще-разрывающие нагрузки. Взвесьте все за и против и делайте выводы.

Winer · #5 02.04.2009, 11:49

Цитата:

Сообщение от ASF

. Потом микротравмы накапливаются и превращаются в артрозы и остеохондрозы. .

А это как?

ASF · #6 02.04.2009, 14:39

Цитата:

Сообщение от Winer

А это как?

Это как когда регулярно происходят микроразрывы связочного аппарата одного и того же сустава без последующего лечения . И в условиях повторяющихся травм стабильность сустава ведь в результате не увеличивается?

artsoldier · #7 02.04.2009, 15:17

Интересно сколько нужно микроразрывов передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок коленного сустава чтобы развилась передне-медиальная нестабильность?
Я думаю, что занятия таким спортом как карате могут привести к развитию скорее энтезопатий чем остеоартроза.

ASF · #8 02.04.2009, 17:01

Совет был предназначен пациенту, в практичной, доступной форме и не имел целью вызвать академических споров . Для пациента не очень информативно на этом этапе, разовьется у него энтезопатия или остеоартроз, акцент ставился на факт что такие нагрузки не физиологичны (или тут тоже есть возражения?). Давайте еще поспорим что раньше не выдержит, мениск или ПКС....

nirnaeth · #9 04.04.2009, 15:20

Adonin, спасибо, вы меня успокоили =)
ASF, спасибо, будем думать )

artsoldier · #10 04.04.2009, 15:37

Цитата:

Сообщение от ASF

Совет был предназначен пациенту, в практичной, доступной форме и не имел целью вызвать академических споров . Для пациента не очень информативно на этом этапе, разовьется у него энтезопатия или остеоартроз, акцент ставился на факт что такие нагрузки не физиологичны (или тут тоже есть возражения?). Давайте еще поспорим что раньше не выдержит, мениск или ПКС....

Прошу прощения, но это был не совет пациенту, а ответ на вопрос коллеги Winer. К тому же пациент имет право знать что именно вызовут нефизиологичные нагрузки

ASF · #11 04.04.2009, 21:32

Цитата:

Сообщение от artsoldier

Прошу прощения, но это был не совет пациенту, а ответ на вопрос коллеги Winer. К тому же пациент имет право знать что именно вызовут нефизиологичные нагрузки

На счет энтезопатии - вы правы, наверное она вероятнее.

Winer · #12 05.04.2009, 08:31

Цитата:

Сообщение от artsoldier

Прошу прощения, но это был не совет пациенту, а ответ на вопрос коллеги Winer. К тому же пациент имет право знать что именно вызовут нефизиологичные нагрузки

По природе своей все виды спорта являются нефизиологичными. И кроме накопления микротравм, которые превращаются в артрозы и остеохондрозы случаются разрывы сухожилий, мышц, инсульты... внезапные смерти и, что удивительно, даже у молодых, карате не занимающихся.
Пациент задал вопросы : "есть ли смысл делать рентген или это просто ушиб?", "сходить к хирургу еще раз? Попросить сделать снимок? " а
не о том, нужно ли бросить заниматься этим гадким спортом. Так вот, на вопросы пациенту сразу ответил Сергей Витальевич, а Вы, коллега, посоветовали поаккуратней с карате , а это консультация не "совсем туда".

artsoldier · #13 05.04.2009, 08:36

Цитата:

Сообщение от Winer

а Вы, коллега, посоветовали поаккуратней с карате , а это консультация не "совсем туда".

Поаккуратней с карате советовал ASF, а я всего-лишь прокомментировал его сообщения.

Winer · #14 06.04.2009, 08:11

Цитата:

Сообщение от artsoldier

Поаккуратней с карате советовал ASF, а я всего-лишь прокомментировал его сообщения.

Прошу прощения, обознался

ASF · #15 06.04.2009, 08:38

Цитата:

Сообщение от Winer

По природе своей все виды спорта являются нефизиологичными. И кроме накопления микротравм, которые превращаются в артрозы и остеохондрозы случаются разрывы сухожилий, мышц, инсульты... внезапные смерти и, что удивительно, даже у молодых, карате не занимающихся.
Пациент задал вопросы : "есть ли смысл делать рентген или это просто ушиб?", "сходить к хирургу еще раз? Попросить сделать снимок? " а
не о том, нужно ли бросить заниматься этим гадким спортом. Так вот, на вопросы пациенту сразу ответил Сергей Витальевич, а Вы, коллега, посоветовали поаккуратней с карате , а это консультация не "совсем туда".

А лет через 5 на вопрос пациента: а что-же меня сразу не предупредили, надо будет ответить: а вы не спрашивали?