Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез > Туберкулино диагностика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.06.2009, 21:18
Venice Venice вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.03.2007
Город: Орел
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 4
Venice *
Про Манту и рентген

Ребенку 4 года (родился в мае 2005). Рост 102, вес 15 кг. Делали недавно Манту - 7 мм. До этого все Манту - отрицательные.
Даты прививок и БЦЖ :
БЦЖ 14.09.05
Манту 30.08.05 - отр.
Манту 26.05.06 - отр.
Манту 11.05.07 - отр.
Манту 16.05.08 - отр.
Манту 26.05.09 - 7 мм.
Сейчас БЦЖ - 3мм.
В садик сын не ходит пока. В анамнезе у него - ветряная оспа, ОРЗ и ОРВИ не частые. В прошлую зиму кашля практически и не было вовсе, в основном горло и сопли. В позапрошлую зиму кашель ОРВИ сопровождал, но проходил на обычных отхаркивающих. В 2006 г. - обструктивный бронхит (1 раз). Был раньше атопический дерматит, в последний год совсем редко, можно сказать, почти совсем забыли про него.
Анализы в середине апреля (кровь общая, моча) - в порядке.
И я и муж в этом году делали флюорограмму, все в порядке. Среди родственников туберкулезом никто не болеет. Есть еще у мальчика младшая сестра 2 года, ее Манту (прошлая осень) - норма для ее возраста.
Из записи фтизиатра поликлиники на сегодня: общее состояние удовлетворительное, кожа чистая. Зев - спокойно. Перифр. л/у не увеличены.
Теперь нас направили на ренгтен в туб диспансер. Потом на прием к детскому фтизиатру там же, и, как сказали, возможно назначение каких-то лекарств в профилактической дозе (независимо от результата рентгена? вот про это не поняла).
Проконсультировалась еще с одним фтизиатром. Есть еще вариант сначала повторить через 3 месяца Манту, так как ее разовое увеличение могло быть случайным (аллергия).
В раздумьях - как лучше поступить? Как сказала фтизиатр, произошла первая встреча с инфекцией. Стоит ли сразу тащить ребенка в тубдиспансер, чтобы там еще раз с этой инфекцией, возможно, встретиться?

Да, почитала сейчас еще темы ( извиняюсь, что не сразу, просто свою тему первоначально разместила в педиатрии, а там в поиске особо ничего не нашла), Нашла, что Манту можно делать не ранее, чем через месяц после заболевания. А сын как раз за неделю переболел, не тяжело, сопли, горло. Может в этом дело?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.06.2009, 00:07
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Переход ранее отрицательной пробы в положительную - назвается "вираж" и свидетельствет об инфицировании. В случае инфицирования назначается профилактическое лечение (да, независимо от рентгена), поскольку есть риск перехода инфицирования в настоящее заболевание. Риск 10-15%, много это или мало, решать Вам.
В детском отделнии тубдиспансера вероятность встречи с больным, выделяющим микобактерии, гораздо ниже, чем в магазине или общественном транспорте.
Чтобы исключить поствакцинальную аллергию, имеет смысл сделать пробу Пирке (делается только в ПТД или специализированной больнице, санатории). Та аллергия, о которой говорят в обывательском смысле (съел что-то - зачесался или погладил кошку - начал чихать) не имеет никакого отношения к результам пробы.
Имеет смысл посетить фтизиатра и всю дальнейшую тактику - повторять пробу через 3 мес на другой руке, делать Пирке - обсудить с ним.

Прочтите: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=52764
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.