Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 29.06.2009, 22:55
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Периоральный дерматит и как его лечить?

Здравствуйте! Ребенку 1г3м. Диагноз атопический дерматит нам ставят с первого месяца жизни. Высыпания на теле, щечках, небольшие бляшки на ручках и ножках. Кожу увлажняю постоянно.
Где-то месяц назад у ребенка была "несильная" обструкция, которую мы лечили ингаляциями с физраствором. Именно в период ингаляций появилась сыпь на подбородке, крыльях носа. С тех пор она так и не проходит. Я думала, что это проявления атопического дерматита и мазала "Адвантаном", эффект был, но потом все возвращалось с новой силой. Наконец мне стало понятно, что я все делаю не так, и сегодня посетила дерматолога.
Диагноз: атопический и периоральный дерматит. Лечениеврач сказала, что попробуем обойтись без гормонов )и поэтому: на лицо крем и увлажняющею эмульсию Мустела, энтнрос-гель (в возрастной дозировке), эриус и строгая диета.
Скажите ,пожалуйста, правильный ли диагноз и назначенное лечение?
Фото прилагаю. Ссылки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
С уважением,Ирина.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.06.2009, 21:28
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Про периоральный дерматит:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=92159

Есть ли у ребенка пищевая непереносимость? если да, то стоит ограничить продукты, после употребления которых есть ухудшение процесса. Есть ли зуд?
Строгая диета не нужна, энтеросгель тоже ни к чему! Эриус тоже как-то не совсем в тему.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.06.2009, 21:42
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Спасибо за ответ!
Я уже прочитала про периоральный дерматит, только вопрос вот в чем: действительно ли это периоральный дерматит? Если это он, то необходимы антибиотики(у детей до 8 лет, кормящих матерей, или пациентов с аллергическими реакциями на тетрациклины рекомендуется эритромицин системно и эритромицин 2% гель)? И как я поняла нельзя использовать увлажняющие/раздражающие средства? А у ребенка в том месте кожа очень стянутая.
Пищевая непереносимость скорее всего есть, но на что конкретно – не понятно. Первую кашу, которую я ей ввела, была гречка. Какое- то время мы ее не ели, я ей ее дала и сыпь усилилась. И так со многими продуктами. То нормально едим, а то обострение наступает.
Зуд у нас присутствует.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.06.2009, 21:50
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужна консультация дерматологов, чтобы точно сказать есть периоральный дерматит или нет.
Просто они не всегда бывают на форуме, подождите!

Нельзя гормональные средства, а увлажняющие и смягчающие как раз можно. Если это действительно периоральный дерматит, то попробуйте сначала наружно а/б терапию...при отсутствии эффекта подключайте а/б внутрь...все это под контролем очного врача!

Заведите пищевой дневник.
Исключите подозрительный продукт(например, гречу) дней на 10...затем введите в течение 3-5 дней...посмотрите на реакцию, если ухудшения то есть , то нет, то продукт скорее всего не при чем!
В строгой диете смысла нет!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.06.2009, 22:25
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Большое спасибо за ответ. Обязательно заведу пищевой дневник.
Буду еще ждать консультацию дерматологов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.07.2009, 10:53
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а ингаляции до сих пор периодически делаете? не видели связь высыпаний с маской для ингаляций?
думаю, что стоит попробовать применять крем Элидел наружно 2 раза в день+ крема с цинком

Комментарии к сообщению:
Elena_Bondareva одобрил(а):
Rina_81 одобрил(а): спасибо)))
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.07.2009, 11:18
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Большое спасибо!
Нет, ингаляции уже не делаем. Но изначально все появилось во время ингаляций. Получается, мазь с эритромицином не нужна? Увлажнять надо?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.07.2009, 11:24
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
увлажнять- можете как обычно (1 раз в день после мытья мазать всего ребенка).
эритромицин- не нужен.
в принципе, нужен только элидел. но увлажение + цинк помогут быстрее убрать воспаление.
будьте поаккуратнее с резиновыми или каучуковыми вещами (масками, обувью).
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.07.2009, 11:53
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Я еще хочу у вас спросить. Нам ставят также фотодерматоз. Мы пользуемся защитными кремами от солнца, с уровнем защиты 50. Но они нам особо не помогают. При нахождении на солнце открытые участки покрываются мелкой красноватой сыпью, а вот лицо сильнее «обсыпает». Чем можно снимать такую реакцию кожи?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.07.2009, 11:56
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
надо смотреть фото. ребенок лицо, руки чешет?
. для предотвращения- держите ребенка все время в тени. либо шапка с широкими полями. забыла написать, извините, когда применяете элидел, есть риск солнечных ожогов, поэтому, фотозащитный крем наносите почаще
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.07.2009, 12:12
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Чешет больше лицо. Попробую выложить фото ручек.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.07.2009, 12:30
Аватар для irixa
irixa irixa вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 25
irixa *
Добавила фотографии. Почему-то после загрузки фото получились чуть светлее, сыпь более красная. Вот ссылки:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.