Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.07.2009, 12:30
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
недиагностируемый кашель

Добрый день!
Моему ребенку 9 лет. 3 недели назад заболел: насморк, горло воспалилось (холнический тонзиллит), начался кашель. После традиционного лечения с полосканиями и выгреваниями, врач педиатр назначил АЦЦ и оспамокс. Кашель был очень сильный, но температуры не наблюдалось и хрипы не прослушивались. После 5 дней лечения результатов никаких. Кашель стал чуть реже, но приступы затяжные. Кашель сухой, лающий. Опять поход в поликлинику на прослушивание. Педиатр назначил бисептол 480х2р. в день, мукалтин и сироп первоцвета от кашля, хотя хрипов так и не было. Дал направление на анализ крови. Через 4 дня - результатов ноль. Анализ крови хороший (не могу привести цифры, остался у врача). Кашель тот же, но ночью ребенок то спит и не кашляет почти, то заходится просто. У меня двое детей, но с таким сталкиваюсь впервые. Сейчас ходим на ингалации, в спелеокомнату и продолжаем принимать микстуру. Посоветуйте, пожалуйста, как можно еще продиагностировать этот кашель.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.07.2009, 13:28
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стоит провести обследование для исключения коклюша.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.07.2009, 15:33
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
Спасибо. Не подскажете, кроме анализа мокроты еще как-то можно это сделать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.07.2009, 15:49
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь на коклюшные антитела.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.07.2009, 16:37
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
спасибо еще раз
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.09.2009, 09:07
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
Добрый день! Тема "Недиагностируемый кашель" по-прежнему актуальна. С момента последнего письма прошло 2 месяца. За это время ребенок был в лагере, потом 2-х недельное путешествие по Байкалу. Кашель все это время присутствовал. Иногда днем практически его не было, но ночью обязательно пару раз ребенок прокашливал сухим звенящим кашлем. После лагеря стал кашлять немного больше. При этом самочувствие и внешний вид мальчика не вызывает никаких подозрений: нормальны аппетит (как всегда), весел, энергичен, румянец после лета. Пару недель назад посетили педиатра. Снова анализ крови развернутый (в июле месяце этот анализ был хороший), флюорография, анализ крови на аскаридоз и лямблиоз. Анализ на гельминтов ожидаем со дня на день. Флюорография ничего особенного не выявила: педиатр заверил, что видны остаточные явления после давно перенесенной бронхо-пневмонии в стадии рассасывания. Чесно говоря, меня это как-то не очень успокоило. Теперь анализ крови:
гемоглобин 138
эритроциты 4,4
цветной показатель 0,97
лейкоциты 6,4
скорость оседания эритроцитов 5
палочкоядерный 2
сегментоядерные 31
эозинофилы 3
моноциты 57 !!!!!
плазматичные клетки 7
В данный момент ребенок принимает имупрет по 1т.х3р.в день, сироп подорожника д.Тайсс, Мукоза композитум 1р. в 3 дня: 1мл внутримышечно, остальное в растворе с водой выпить. Анализ проводился до начала данного лечения. Заключение педиатра звучало так: ларинго-трахеит на фоне хронического тонзиллита.
У меня только один вопрос: что делать дальше? На чем сконцентрировать внимание, чтобы не пропустить чего-либо серьезного?
Посоветуйте, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.09.2009, 10:46
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Простите, начну с лечения, вернее с издевательства над ребенком в качестве инъекции практическ воды и прочей гадости.
Ребенка через инет не видно, но Вы не причели ни одного симптома, чтобы подумать о вышеуказанном диагнозе.
Не нужно сдавать анализы... каждый месяц. Я не думаю, что повышению моноцитов стоит придавать какое либо значение, во всяком случае к кашлю это не имеет никакого отношения. Важен ребенок, а не анализы.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.09.2009, 12:15
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коклюш исключен докторами? Кровь на коклюшные антитела сдавали, как Вам и советовали тут в июле?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.09.2009, 14:25
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
Спасибо всем за быстрый ответ. Анализ на коклюш не сдавали. Наш педиатр исключил этот вариант после осмотра ребенка. Хелевские препараты - это вода? Я не врач, не фармацевт, но мне лично помогли ранее инъекции этих препаратов, когда у меня разыгрался артрит. У мальчика кроме хронического тонзиллита никаких отклонений по здоровью, я надеюсь, нет. При личном осмотре горла: миндалины рыхлые, задняя стенка горла неоднородная, красная. Все осатльное написала ранее. Вопрос остается: что делать дальше?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.09.2009, 15:02
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдать кровь на коклюшные антитела, в первую очередь.
И перестать колоть ребенку всякую дрянь.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Rina_81 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.09.2009, 16:03
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
у вас просто солидарность в отношении Хелевских препаратов. Спасибо, будем сдавать на коклюш
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.09.2009, 16:57
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mamira Посмотреть сообщение
у вас просто солидарность в отношении Хелевских препаратов.
Вы ведь обратились за советом на сервер,где врачи стараются придерживаться рекомендаций доказательной медицины.Конечно,тут солидарны в недопустимости применения сомнительных препаратов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.09.2009, 10:51
Mamira Mamira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.08.2008
Город: Киев
Сообщений: 46
Mamira *
Добрый день всем! Прокомментируйте, пожалуйта, наши анализы. Сдали кровь на антитела: по аскаридам цифра 0,06, по лямблям - 1,17. Что нам теперь с этими лямблями делать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.09.2009, 13:22
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не делать, по результатам ИФА лямблиоз, аскаридоз не ставятся, если есть жалобы со стороны ЖКТ, то нужен анализ кала...зря вену кололи..лучше бы вместо аскарид и лямблий коклюш тогда исключали...Ваш доктор очень самонадеянно поступил(а), если посчитал(а), что осмотра достаточно.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.09.2009, 13:25
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще аскаридоз может явиться причиной кашля...но для диагностики нужен анализ кала на яйца гельминтов, трижды.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.