Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.02.2013, 12:46  
DrEvgeniya DrEvgeniya вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 150 DrEvgeniya *
Помогите рассчитать дозу Эутирокса

Здравствуйте.
Женщина, 37 лет,рост160, вес 53 кг. Страдаю с 2004 г АИТ, гипотиреоз. По УЗИ в январе 2013г - АИТ, диффузные изменения, узлов никогда не было и нет на данный момент.Принимала Эутирокс от 50 мкг в первые годы,затем 75 мкг на основании ТТГ. Все ТТГ -целевые.

С 2010г - эндокринолог по месту работы, которая меня наблюдает все эти годы, на основании ТТГ назначила принимать по 100 мкг -6 раз в неделю!!!, седьмой день-перерыв. Знаю,что это не правильно, но такая схема приема позволяла избежать путаницы в дроблении таблеток. Было удобно шесть дней принимать по целой (100мкг) и один день перерыв. Так я принимала Эутирокс до лета 2012г. Чувствовала себя замечательно, не ощущая ЗГТ, как и должно быть.

С 2010 г назад начала прием Жанина.
В июне 2012 года:
ТТГ- 4.5 мМЕ\л (0,4 - 4.0 мМЕ\л)
Т4 своб.- 12 пмоль\л (7.80-14.30 пмоль\л)
Эндокринолог рекомендовала перейти на 100 мкг ежедневно. На том и порешили.
К концу ноября 2012 г начала замечать ,что стала плохо переносить теплые помещения. На работе в морозы в кабинете держала открытым окно,шубу не надевала,а обходилась пальто даже в сильные морозы. Начались приливы жара в груди, сухость во рту, приступами жажда,полиурия. Я списала разгулявшуюся вегетатику на "усталость" к концу года и не стала заострять внимание. Вскоре появилась постоянная тахикардия, присоединилась экстрасистолия. В магазинах не могла постоять в очереди и пяти минут. Перегревалась как чайник, в груди и в животе горело все огнем. Все время хотелось кушать,торты летели на ура,но ни кг не прибавила. Я опять списала все свои жалобы на стрессы. В конце декабря начались единичные эпизоды бессонницы. В конце января 2013г бессонница приобрела хронический характер,я могла не спать по трое суток. При этом ночью тахикардия,полиурия, и приливы жара ,открытое окно не спасало. Я поставила холтер, где подтвердилось наличие групповых экстрасистол,тахикардии 139 уд.мин, начала прием магния и успокоительных. Эффекта ноль. Мне стало сложно работать, появились слезы. Днем хотелось спать хоть стоя,ночью -ни минуты сна.
12.02.2013 внезапно появилась резкая мышечная слабость в руках (от локтя и до кончиков пальцев), я не смогла вдруг писать. Тут же спустилась к неврологу ,которая и выдвинула предположение,что полинейропатия возможно связана с передозировкой Эутирокса.

14.02.13г сдала гормоны по месту работы,Эутирокс утром НЕ принимала.
ТТГ- 0.85 (0,4 – 4,0 мкМЕ/мл)
Т4 своб- 17 (9,0 — 22,0 пмоль/л)
Эндокринолог рекомендовала отменить Эутирокс совсем и пересдать анализ,так как "возможно намудрила лаборатория".
После отмены Эутирокса на третье сутки прошла бессонница, тремор во всем теле ,ушли приливы жара,я и благополучно заснула. Сейчас Эутирокс НЕ принимаю, чувствую себя на "пятерку". С удовольствием стояла в очереди в кассу в магазине,и уже только дома поняла,что я прекрасно перенесла духоту , не вспотела, не вылетала на улицу чтобы остыть.

22.02.13г пересдала в лаборатории Бион.
ТТГ- 6.147 (0,4 – 4,0 мкМЕ/мл)
Т4своб-8.43 (7.80-14.30пмоль/л)
Моя эндокринолог срочно уехала по семейным обстоятельствам. К сожалению,она в штате одна.
Помогите пожалуйста как мне сейчас поступить.
1.Было бы интересно узнать Ваше мне,что это у меня за "расчудесное" состояние могло быть.
2.Если верить анализу от 14.02.13-тогда с чем связаны мои жалобы.
3.Если оба анализа верны,тогда с чем связан такой резкий скачок ТТГ,который всегда меняется крайне медленно.
4.С какой дозы мне сейчас начать Эутирокс или не начинать,а пересдать гормоны через 8 недель после отмены Эутирокса.
Очень хотелось бы разобраться с этой кашей. Буду признательна за любые разъяснения.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.