Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.02.2013, 18:27  
DrEvgeniya DrEvgeniya вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 150 DrEvgeniya *
Спасибо за ответ!
Цитата:
Сообщение от NightOwl Посмотреть сообщение
ТТГ = 0,85 получен на фоне регулярного (ежедневного, без пропусков, не менее 2-х месяцев) приема Эутирокса в дозе 100 мкг?
Да,именно так. ТТГ-0.85 отражает 5-6месячный прием Эутирокса по 100 мкг ежесуточно.

Цитата:
Сообщение от NightOwl Посмотреть сообщение
Если это так, то именно доза 100 мкг Вам и нужна, поскольку ТТГ отражает компенсацию гипотиреоза, и в данном случае его уровень свидетельствует об Отсутствии избытка тиреоидных гормонов.
Умом я это понимаю, но смущает,что после отмены Эутирокса стала гораздо лучше себя чувствовать . Объективно лучше.
Цитата:
Сообщение от NightOwl Посмотреть сообщение
При ТТГ в пределах референса возникающие жалобы не имеют отношения к тиреоидным гормонам и щитовидной железе, следовательно, нужно искать другую причину.
А не известны ли науке какие то кратковременные всплески субклинического тиротоксикоза, которые трудно уловить регистрацией цифр анализа крови?
Цитата:
Сообщение от NightOwl Посмотреть сообщение
расчетная для Вас - около 82 мкг, но повторюсь: если указанный выше ТТГ получен на фоне регулярного приема 100 мкг, следует вернуться именно к этой дозе (с контролем ТТГ через 2 месяца).
Шесть раз в неделю рекомендовал принимать мой эндокринолог,так как ломать таблетку,чтобы получить 82 мкг крайне неудобно. 82 мкг х 7 дней примерно равно 100 мкг х 6 дней.Все поняла,спасибо Вам большое. Завтра начну снова принимать Эутирокс с постепенным повышением дозы до расчетной.
Цитата:
Сообщение от NightOwl Посмотреть сообщение
Изменения в анализах закономерны - увеличение ТТГ и снижение св.Т4 на фоне отмены тироксина.
Просто удивило,что так резко скаканул ТТГ .Не принимала Эутирокс всего 9 дней.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.02.2013, 18:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,284 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrEvgeniya Посмотреть сообщение
А не известны ли науке какие то кратковременные всплески субклинического тиротоксикоза, которые трудно уловить регистрацией цифр анализа крови?
не известны - но в фильме "Марья Искустница" героиня а анабиозе твердит - что воля , что неволя - все равно ..
Гипотироз далеко не всегда дает симптомы - но всегда ведет к нарушению функции органов - мишеней , дело времени , когда и как это проявится .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 24.02.2013, 18:38  
DrEvgeniya DrEvgeniya вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 150 DrEvgeniya *
Спасибо и Вам,Галина Афанасьевна. Просто очень надеялась найти разумное объяснение своему состоянию. Девять лет гипотиреоз не приносил проблем и тут организм начал выдавать "коленца". Букет симптомов всех надоумил только на передозировку Эутирокса,так как расчетная доза 82 мкг,а принимала по 100. Ошибка вышла...
Ответить с цитированием
  #4
Старый 24.02.2013, 18:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,284 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrEvgeniya Посмотреть сообщение
Спасибо и Вам,Галина Афанасьевна. Просто очень надеялась найти разумное объяснение своему состоянию. Девять лет гипотиреоз не приносил проблем и тут организм начал выдавать "коленца". Букет симптомов всех надоумил только на передозировку Эутирокса,так как расчетная доза 82 мкг,а принимала по 100. Ошибка вышла...
Расчетная доза можент быть любой - конкретная устанавливается по ТТГ ( для того и проверяем )
Вы стали старше , возможно , полнее , бесспорно начали получать новое лекарство .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 24.02.2013, 18:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,284 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrEvgeniya Посмотреть сообщение

Все поняла,спасибо Вам большое. Завтра начну снова принимать Эутирокс с постепенным повышением дозы до расчетной.

.
А почему постепенной ? Разве у Вас инфаркт свежий в в анамнезе ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 24.02.2013, 18:41  
DrEvgeniya DrEvgeniya вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 150 DrEvgeniya *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А почему постепенной ? Разве у Вас инфаркт свежий в в анамнезе ?
Да нет,слава Богу нет. Но экстрасистолия достала.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 24.02.2013, 18:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,284 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrEvgeniya Посмотреть сообщение
Просто удивило,что так резко скаканул ТТГ .Не принимала Эутирокс всего 9 дней.
М-да .. Плохо еще мы обучаем врачей . ТТГ находится в логарифмической обратной связи с количеством свободного тироксина , при этом точка равновесия устанавливается в пубертата .
Проще говоря , при снижении свТ4 на единицу от установленного контрольного уровня ТТГ увеличится в 10 раз.Кроме того , КОК несколько увеличивает потребность в тироксине ( как и беременность и ЗГТ )
Железа -то каждый день гормон вырабатывает - а ТТГ откуда знать , что доктор прогулял эндокринологию в институте ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.