Здравствуйте! Прошу совета! Женщина, 36 лет, рост 163, вес 50 кг. В декабре 2019 года была диагностирована с ДТЗ. На тот момент анализы были такие:
ТТГ 0,05 (0,40-4.0)
Т4св 31,4 (10-23,2)
Т3св 6,93 (4-8,60)
АТрТТГ-4,31

Принимала тирозол, дозировку постепенно снижали, последние полгода лечения или чуть больше пила 2,5 мг.

После курса тирозола в мае 2020 года результаты:
ТТГ 2,11 (0,40-4,0)
Т4св 12,81 (10-23,2)
Т3св 6,22 (4-8,60)
АТкРТТГ 0

Также была проблема с глазом, симптом грефе на левом глазу, после нормализации ттг все прошло. С мая 2020 года ничего не принимала.

В конце сентября этого года заметила, что правый глаз как будто чуть шире открыт, чем другой, не так сильно, как в прошлый раз, но все же мне это заметно, поэтому побежала сдавать анализы

Результаты от 17.09.2024:
ТТГ 0,211 (0,350-5,100)
Т4св 15,80 (6,40-18,02)
Т3св 6,33 (2,80-6,50)
АТкРТТГ 0,66

Пересдала через 10 дней, результаты от 27.09.2024
ТТГ 0,045
Т4св 17,54
Т3св 5,70

Назначили тирозол в дозе 15 мг на неделю, потом 10 мг на 3 недели

Спустя 1 месяц приема тирозола результаты:
ТТГ 1,186 (0,350-5,100)
Т4св 11,08 (10-23,2)
Т3св 4,47 (2,80-6,50)

Снизили дозировку на 7,5 с пересдачей через 2 недели
Последние результаты от 12.11.2024:
ТТГ 2,76 (0,40-4,0)
Т4св 11,91 (10-23,2)
Т3св 4,85 (2,80-6,50)

Снизили дозировку до 5 мг и пересдача через 2 недели

Также сделала узи ЩЗ, узи с эластометрией, была у офтальмолога

У меня есть несколько вопросов
1. Какой метод лечения лучше? Схема блокируй и замещай или просто постепенное снижение дозы тирозола?
2. Нужно ли мне сейчас удалять ЩЖ или есть шанс на стойкую ремиссию, учитывая очень быстрый (ну как мне кажется&#128514 ответ на лечение. Радиойод для себя не рассматриваю точно, потому что боюсь за глаза.
3. Какие косметологические процедуры разрешены при аутоиммунных болезнях, в частности при болезни Грейвса? Ботокс, инъекции гиалуроновой кислоты?

Миниатюры