Повышены показатели гемостазиограммы

[sim_a]

Добрый день,

мне 32 года,
Сейчас идет 13 неделя. Беременность 3-я.
1-я замерзшая на сроке 7-8 недель, 2-я - рождение здорового ребенка в 2005 г.
Помогите, пожалуйста, разобраться с моим гемостазом.

Срок 4-5 недель:
АТ к кардиолипину IgG – 2,7 (0-10)
АТ к кардиолипину IgM – 4,2 (0-7)
АТ к протромбину IgA – 13,7 (0-10)
АТ антиядерные - не выявлены
АТ к фосфатидилсерину IgG – 5,3 (0-10)
АТ к фосфатидилсерину IgM – 6,2 (0-10)

гемостазиограмма №1:
АЧТВ (нормализованное отношение) – 0,95 (0,75-1,25)
Протромбиновый индекс – 102 (86-110%)
Фибриноген – 2,79 (1,8-4 г/л)
РКФМ (растворимые комплексы фибринмономеров) – 0,460 (0,350-0,470 ед.экстинкц.)
ТВ (тромбиновое время) – 28 (27-33 сек)
РВ (рептилазовое время) – 26 (26 сек)
Агрегация тромбоцитов, индуцированная АДФ – 44 (26-86%)
Агрегация тромбоцитов, индуцированная коллагеном – 81 (80-100%)
Д-димер – не сдавала
КВС (коалиновое время свертывания) бестромбоцитной плазмы – 1 (0,8-1,2)
Тест смешивания с контрольной плазмой 1:1 – 64” (64”)
Ингибиция тканевого тромбопластина – 1 (0,8-1,2)
Лебетоксовый тест – 0,97 (0,8-1,2)
ВА – не выявлен


Срок 9-10 недель:
гемостазиограмма №2:
АЧТВ (нормализованное отношение) – 1 (0,75-1,25)
Протромбиновый индекс – 108 (86-110%)
Фибриноген – 3,95 (1,8-4 г/л)
ТВ (тромбиновое время) – 29 (27-33 сек)
РВ (рептилазовое время) – 27 (26 сек)
Агрегация тромбоцитов, индуцированная АДФ – 57 (26-86%)
Агрегация тромбоцитов, индуцированная коллагеном – 89 (80-100%)
Д-димер – 0,5-3,0 (<0,5 мкг/мл) - * здесь на форуме мне уже отвечали, что Д-димер растет со сроком беременности. Так понимаю, что нормы данной лаборатории не зависят от срока беременности. И все-таки повышение на мой взгляд слишком большое
КВС (коалиновое время свертывания) бестромбоцитной плазмы – 1,09 (0,8-1,2)
Тест смешивания с контрольной плазмой 1:1 – 56” (65”)
Ингибиция тканевого тромбопластина – 1,07 (0,8-1,2)
Лебетоксовый тест – 1 (0,8-1,2)
ВА – не выявлен


Срок 11-12 недель:
АТ к кардиолипину IgG – 3,5 (0-10)
АТ к кардиолипину IgM – 5,2 (0-7)
АТ к протромбину IgA – 2,9 (0-10)
АТ антиядерные - не выявлены
АТ к фосфатидилсерину IgG – 2,8 (0-10)
АТ к фосфатидилсерину IgM – 8,3 (0-10)

гемостазиограмма №3 (в другой лаборатории):
Международное нормализованное отношение – 0,89 (0,8-1,3)
% потромбина по Квику – 110,3 (60-130%)
АЧТВ – 26,5 (24.3-38,3 сек)
ТВ (тромбиновое время) – 11,9 (11-17,8 сек)
Фибриноген – 4,84 (1,95-4,2 г/л)
РКФМ (растворимые комплексы фибринмономеров) – 7 (0-4 мг%)
Этаноловый тест – положит. (отриц.)
Д-димер – не сдавала

Скажите, насколько критично повышение Д-димера в гемостазиограмме №2, а также фибриногена и РКФМ в гемостазиограмме №3? Нужно ли начинать принимать ТромбоАсс? Врач рекомендовала пересдать гемостазиограмму с Д-димером через неделю, и уже по ее итогам назначать лечение. Имеет ли смысл это ожидание, не приведет ли отсутствие лечения к каким-либо осложнениям.
На данный момент из лекарств принимаю дюфастон, фолиевую кислоту, элевит, эутирокс (компенсированный гипотиреоз)