Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.12.2011, 23:33
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день.

Судя по описанию и заключению специалиста, речь скорее всего идет о хронической крапивнице.

Пища практически никогда не бывает причиной хронической крапивницы (т.е. крапивницы, протекающей более 6 недель). Более того, основная причина заболевания в 70-90% случаев, вообще, не выявляется и крапивница прекращается спонтанно у более 50% пациентов в течение 6 месяцев после начала.

Тем не менее, причину поискать в вашем случае можно и нужно. Кроме того, некоторые пищевые продукты, содержащие добавки, могут приводить к обострению заболевания по неспецифическим механизмам. Поэтому вы отмечаете улучшение симптомов на фоне диеты.

Продолжительность диеты не должна превышать 3-х недель. Пищевые продукты постепенно добавляются в рацион и отмечается какие из них могут приводить к обострению симптомов.

Общий уровень IgE не является специфическим диагностическим маркером какого-либо заболевания и может увеличиваться при многих болезнях, не только при аллергии. Более того, он у вас в пределах "нормы".

Обращает на себя внимание снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения), повышение общего билирубина и достаточно высокая эозинофилия (18%).

Как часто сейчас появляются высыпания, зуд?
В какое время суток?
Перечислите все препараты, которые вы принимаете постоянно.
Были ли отеки?
Насколько вам помогают противоаллергические таблетки и какие?

Думаю, есть смысл в дальнейших исследованиях для поиска причины крапивницы.

1. Диету постепенно расширять.
2. Кал на яйца глист и простейших (свежий, утренний) сдать еще 2-3 раза с произвольным интервалом в несколько дней.
3. Кровь на общий анализ+Антитела к антигенам гельминтов (трихинелла, описторхия, эхинококк, токсокары),+ кровь на ТТГ, СРБ, РФ, АНА, АТ к Helicobacter pylori, АТ к ТГ, АТ к ТПО, билирубин прямой и непрямой

Комментарии к сообщению:
Shahla одобрил(а):
ОльгаШа одобрил(а): Общий уровень IgE не является специфическим диагностическим маркером какого-либо заболевания и может увеличиваться при многих болезнях, не только при аллергии
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.12.2011, 18:16
mast_spam mast_spam вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: spb
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
mast_spam *
Высыпания и зуд появляются редко, когда что то не то съем, в дневное время суток.
Были отеки век (если потереть/почесать их), проходило через пару часов. Было это всего пару раз (когда не было никакой аллергии и чуть-чуть чесалась пятка).
Последний месяц пью "Фитогепатол. Желчегонный сбор №3", расторопшу, фестал, тенотен.
Из противоаллергических принимал Тавегил(мало толку) и Фексадин (хорошо помогал). Принимал только в тяжелых случаях, когда чихал каждые 2 минуты и из носа текло не переставая.

Цитата:
Сообщение от Arthate Посмотреть сообщение
Кровь на общий анализ......
Общий анализ крови нужно сделать еще раз??
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.12.2011, 18:50
Аватар для Arthate
Arthate Arthate вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 269
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 79 раз(а) за 76 сообщений
Arthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеArthate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Общий анализ крови нужно сделать еще раз??
Если хотите поискать причину заболевания, то - да. См. мое предыдущее сообщение, кроме общего анализа нужно сдать кровь на другие параметры.

Цитата:
Последний месяц пью "Фитогепатол. Желчегонный сбор №3", расторопшу, фестал, тенотен.
К крапивнице это все не имеет никакого отношения. Фексадин можно принимать по потребности (если симптомы крапивницы появляются редко) или регулярно (если симптомы появляются ежедневно или часто).


Цитата:
Принимал только в тяжелых случаях, когда чихал каждые 2 минуты и из носа текло не переставая.
Чтобы выявить возможные причинно-значимые пищевые продукты Вам желательно повести пищевой дневник, в котором нужно подробно указывать что Вы едите и когда появляются симптомы. В дальнейшем с подозреваемыми пищевыми продуктами, с учетом жалоб, можно провести дополнительное аллергологическое обследование: провокационные пробы, кожное тестирование и/или определить уровень специфических IgE к ним.
Бывает такое, что уровень общего IgE нормальный, а специфические IgE к определенной пище выявляются.

Бланк пищевого дневника можете распечатать по ссылке
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.12.2011, 19:03
mast_spam mast_spam вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: spb
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
mast_spam *
Цитата:
Сообщение от Arthate Посмотреть сообщение
Если хотите поискать причину заболевания, то - да. См. мое предыдущее сообщение, кроме общего анализа нужно сдать кровь на другие параметры.
Конечно я хочу найти причину заболевания. Я не против повторного общего анализа крови, просто хотелось бы понять, зачем его делать снова, спустя всего 11 дней.

Сегодня ходил сдавать анализы которые вы посоветовали, сдал все, кроме АНА. В больнице не поняли что это за анализ, не могли бы вы расшифровать?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.