Что с печенью?

[ZSV]

Тогда зачем давать что-то, не известно от чего? Диагноза то нет. Значит, какое может быть лечение - только, выражаясь Вашим словом - "фуфломицинами".

[vjzybrf]

Этап первый - отметаем "кортексины".

Предположений нащщёт диагноза, увы, так и нет :-(

ZSV, не пишите, пожалуйста, в этой теме.

[ZSV]

Эт почему ж? Новый закон появился о темах?

[vjzybrf]

Это моя личная просьба не троллить.

[eduardshraibman]

Сообщение от vjzybrf

Предположений нащщёт диагноза, увы, так и нет :-(

...

Извините,но Вы обратились за советом к врачам, а не к гадалке.Для врачебной консультации Вы вуложили очень мало информации из которой только следует, чо у Вашей мамы анемия,зуд и повышение ферментов печени.И если у молодых анемию можно в большинстве случаев можно предположить как железодеффицитную у бысторастуших детей и подростков или потерю железа за счет обильных менструаций, у пожилых людей причины анемии гораздо многообразнее и у нас нет возможности преподавать вам гериатрию.ПРИЧИНЫ АНЕМИЙ У ПОЖИЛЫХ:
Cause Prevalence
Iron deficiency 15-23%
Chronic disease/inflammation 15-35%
Chronic kidney disease 8%
Endocrinopathies Less than 5%
Vitamin B-12 or folate deficiency 0-14%
Myelodysplastic syndromes 0-5%
Unexplained
И каждая из указанных причин(например-дефицит железа) включает еще десятки других причин, более многообразных ,чем у молодых.
Зуд -так же множество причин:печеночные, почечные, гематологические,эндокринные,онкология,невыясненно й причины.
Гадать на кофейной гуще никто не собирается.Если анемия железодефицитная-при любой причие препараты железа будут полезны ,хотя бы первое время до уточнения диагноза

[vjzybrf]

Так потому и пишу здесь, что участковая по этому анализу вот такой диагноз поставила и такие лекарства выписала.
Вот и прошу другого мнения - что предположить можно и какие для этого сделать исследования? (с учётом возможности)
Стоит ли давать выписанные лекарства даже без постановки диагноза?
Кстати, сегодня мама перестала чесаться. Но ранки так и не проходят - краснота и гнойная корочка.

[eduardshraibman]

фосфоглив форте, креон, дротаверин, фенюльс
1)гепатопротектор,в большинсве стран не применяется как не доказавший эффективность
2)креон-набор ферментов, возможно у пожилых при заболеванияи изменения в печени и поджелудочной имеется недостаточность ферментов . Может быт иногда показан на какое то время-все индивидуально
3)у нас такого прпарарта нет,но судя по описанию,его возможно назначаюткакой то период при спазматических болях в органах с гладкой мускулатурой(кишечник, желчный пузырь...)
4)полвитамины- пожилым не навредят,так как у них нердко-недостаток витаминов

[eduardshraibman]

а исследования-мы не знаем возможностей Вашей больницы или поликлиники.По крайней мере выявление причины анемии на первом этапе-не надо сложной аппаратуры и анализы можно отправит в вышестоящий мед.центр-а далее-в зависимости от результатов(к сожелению,сделаная "троечка" -очень устаревший анализ даже не дает информацию, в каком направлении и в выявлении причины анемии двигаться)

[vjzybrf]

Фенюльс - препарат железа, а не полививитамины.

Сообщение от eduardshraibman

...поликлиники.По крайней мере выявление причины анемии на первом этапе-не надо сложной аппаратуры и анализы можно отправит в вышестоящий мед.центр-

Это районная поликлиника. Какие конкретно анализы - я не поняла.

Сообщение от eduardshraibman

...сделаная "троечка" -очень устаревший анализ

Ну уж что есть. А что надо?

Если буду знать - то буду просить у врача выписать (анализы/исследования).

[eduardshraibman]

расширенный анализ крови и далее в зависимости от его результатов или сразу же:ферритин трансферин,вит В-12,фолевая кислота,ретикулоциты.Анализ крови по оценке функции щитовидной железы .В обследовании функции печени добавит щелочную фосфатазу.Серологию на гепатиты,Анализ кала на скрытую кровь. Общий анализ мочи.Измерение в поликлиние :вес(сравнение с предыдущими показателяами),давление, экг,физикальный осмотр и доп.слледования в звисимости от исследования и результатов....расширенный анализ крови и далее в зависимости от его результатов или сразу же:ферритин трансферин,вит В-12,фолевая кислота,ретикулоциты.Анализ крови по оценке функции щитовидной железы .В обследовании функции печени добавит щелочную фосфатазу.Серологию на гепатиты,Анализ кала на скрытую кровь. Общий анализ мочи.Измерение в поликлиние :вес(сравнение с предыдущими показателяами),давление, экг,физикальный осмотр и доп.слледования в звисимости от исследования и результатов...Хотя бы УЗИ органов брюшнох полости и мочевой системы-весьма желательно

[vjzybrf]

eduardshraibman, пожалуйста, посмотрите - вот возможности лаборатории. Какие именно показатели надо?
Даю железо и фолиевую.

Вес много лет около 52 кг. Давление около 120\60, пульс 60-68.

[eduardshraibman]

Сообщение от vjzybrf

Фенюльс - препарат железа, а не полививитамины.

.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Фенюльс - препарат железа+ полививитамины.Отсутсвие потери веса, нормальные показатели давления и пульса -хорошо, но не дают представление о характере анемии.При нормальном самочуствии и при отсутсвии возможности обследования в ближайшее время повышение гемоглобина на фоне лечения препаратом железа тоже может повлиять на решении вопроса о характере дальнейшего обследования

[vjzybrf]

Ой, я ж ссылку не дала на лабораторию! Вот - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Какие надо сдать анализы?

[ZSV]

Вы уж меня извините, но вмешаюсь опять. Ваша ссылка - ценовой показатель, какой анализ, сколько стоит. Что, по Вашему, коллега, который дай Бог ему Здоровья за то, что объяснял Вам банальные вещи, он же еще и должен выбрать не то, что необходимо, а то, что дешевле!!!???

[ZSV]

Коллега, Вам - мое восхищение за стойкость!!!