Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.10.2012, 17:30
Jenia Jenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
Jenia *
Температура,сильно повышено СОЭ,оправдан ли антибиотик?

Здравствуйте,уважаемые врачи! Ситуация следующая - ребенок 2 года 8 мес неделю ходил с температурой 37,1- 37,4 (обычная температура 36,5), долечивали сопли.
С четверга температура 37,5, к вечеру 38, ночью уже 39,3, плюс зеленоватые сопли. Такая картина держится 4 дня,к вечеру и ночью до 39-39,5. Начался мокрый кашель.
Лечение - из всего того,что назначил врач-только промываю нос и капаю Мирамистин. Даю жаропонижающие и Лазолван.
Высокая температура сбивается медленно-примерно через 1,5-2ч после приема ж/п с 39,3 до 38,5. Сегодня (на 5-й день температуры) сдали ОАК и мочу. Моча в порядке,а по рез-ту ОАК 2 врача,с которыми я консультировалась, назначили а/б Сумамед на 3 дня. При осмотре врач ничего не нашла кроме увеличенных л/у. Еще сказала-лезут нижние последние зубы (не знаю,как правильно)
ЧАВО изучила,но хотелось бы уяснить-
1.Можно ли из нашего анализа понять,что началась действительно бактериальная инфекция,какой показатель должен быть повышен?
2. Как не пропустить осложнений,если не принимать а/б?

ОАК
Гемоглобин 118 (120-140)
Лейкоциты 5,9 (4-9)
Палочкоядерные 13 (1-6)
Сегментоядерные 41 (42-72)
Лимфоциты 39 (19-37)
Моноциты 6 (3-11)
СОЭ 35 (2-10)

Спасибо заранее за ответы,очень жду,начинать ли а/б...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.10.2012, 17:38
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Jenia Посмотреть сообщение
1.Можно ли из нашего анализа понять,что началась действительно бактериальная инфекция,какой показатель должен быть повышен?
Нельзя. Результаты ОАК скорее подтверждают вирусную инфекцию.
Цитата:
Сообщение от Jenia Посмотреть сообщение
2. Как не пропустить осложнений,если не принимать а/б?



..
Наблюдать за ребенком. При ухудшении общего состояния или появлении любых симптомов, которых не было до настоящего времени, требуется повторный очный осмотр врача.
------
Лазолван, как и другие отхаркивающие и муколитики, в таком возрасте не назначается.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.10.2012, 18:46
Jenia Jenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
Jenia *
Спасибо! А есть ли максимальные сроки, в течение которых может держаться температура при ОРВИ?


Месяц назад у нас был отит без каких-либо симптомов.. Пришли на прием к ЛОРу по поводу носа,в итоге лечили гнойный отит. Боюсь повторения истории. А для справки-какой показатель крови может показать воспаление,например,отит?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.10.2012, 18:59
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.10.2012, 19:14
Jenia Jenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
Jenia *
Цитата:
Сообщение от luidhen Посмотреть сообщение
Простите,не поняла,к чему ссылка на ЧАВО- я читала,что ОРВИ 7 дней держится, но в каком проявлении-всегда ли с высокой температурой все 7 дней?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.10.2012, 19:26
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отиты, температура и т. д.

Анализы вторичны, основное:
Цитата:
При ухудшении общего состояния или появлении любых симптомов, которых не было до настоящего времени, требуется повторный очный осмотр врача.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.10.2012, 19:55
Jenia Jenia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.10.2007
Город: СПб
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 6
Jenia *
Спасибо! Будем наблюдать
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.