Случай из практики

[Vasilenko]

Что в анализах у больной? Вы не видели язвенников, ходящих своими ногами при Hb 30 г/л? Может и без крови обойтись можно? Вы уверены, что кровотечение продолжается? Тогда надо искать откуда. И останавливать.

[Vasilenko]

А если насчет поплакаться - так я тоже могу. У нас вот хотят в хирургии для экономии 5 онкокоек сократить, а больных на химиотерапию в Тюмень отправлять - во экономия какая. Кто еще? Присоединяйтесь

[Dr.KoMet]

Сообщение от Vasilenko

Что в анализах у больной? Вы не видели язвенников, ходящих своими ногами при Hb 30 г/л? Может и без крови обойтись можно? Вы уверены, что кровотечение продолжается? Тогда надо искать откуда. И останавливать.

Так вот за 12 часов больная по плевральному дренажу потеряла 1600 крови. А хирурги говорили, что это фибринолиз? и ждали. Пока на утро не взяли в опер., там кровотечение из вшивой раны сердца. Ушили. А в анализах после трансфузии литра э/м Hb55 Ht17. Так что без крови обойтись никак, да и без плазмы тем более.
Сейчас больная стабилизирована на ИВЛ. Думаю все будет нормально.
Я даже видел больного с Hb 18, который вставал в туалет. Так это хр. анемия. Да еще много значит скорость с которой теряет больной кровь. Можно потерять два литра за неделю, а можно и за 5 минут. Реакция будет разная. И в первом случае можно обойтись и без крови, ну или хотя бы отсрочить трансфузию.
Вы правы, что в любом случае крайними остаются больные.