#1
|
|||
|
|||
ППЦНС, нестабильность ШОП и назначения неврологов
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца, мальчик. Родился вес - 2650, рост 49 см, 7/8 баллов по апгар, на 38 неделе, роды естественные. Я с 34 по 37 неделю лежала на сохранении, ставили нарушение маточно-плацентарного кровотока. Также у нас R-75.
НСГ показала расширение боковых желудочков, заключение - постгипоксические резидуальные изменения без нарушения ликвородинамики. На приеме у невролога в поликлинике в 1,5 мес. поставили - ППЦНС, СДН (пирамидальная недостаточность), мышечная дистония, синдром повышенной возбудимости. Прописали пантокальцин и магне В6. Изучив форум, пантокальцин давать не стала, записалась к другому неврологу. В 3 месяца этот другой невролог - парезов нет, мышечный тонус с элементами дистонии, больше в нижних конечностях, сухожильные рефлексы симметричные, оживлены, безусловные рефлексы снижены, спонтанный рефлекс Моро. Шаговый рефлекс угнетен. Заключение - травматически-гипоксическое поражение ЦНС. Синдром мычечной дистонии. Синдром раздражения ЦНС. Прописал пантогам и спаскупрель - ничего давать не стала. Сейчас даю магне В6 вторую неделю. В поликлинике нас направили на отделение восстановительного лечения. Назначили физиотерапию ультратон 10 сеансов (уже отходили) и ФХТ 10 сеансов (еще предстоит), ходили на ЛФК, дома каждый день повторяем упражнения, делаем массаж лечебный для снижения тонуса, сделали 13 сеансов, еще 2 осталось. Что меня беспокоит: - мышечный тонус действительно сильный и массажистка говорит она его массирует, снимает, а на на следующий день он опять как доска и это типа связано с какими то серьезными заболеваниями нервной системы и чуть ли не внутренние судороги у него в мышцах. - Когда ребенок бодрствует и играет, а также когда купаемся - он сильно молотит ручками и ножками - периодически выпучивает глазки - застывает и смотрит в одну точку и бывает даже на игрушку при этом не среагирует - тремор подбородка (только когда ест) - бывает трясется голова - 2 недели назад плохо держал голову, после массажа и ЛФК на животе голову держит хорошо, в вертикальном положении неустойчиво (то держит, а то вдруг она у него падает) - когда ставишь ножками ни поверхность, ножки скрещивает - на боку вообще лежать не может, перекатывается на спину, когда я его пытаюсь уложить, и как следствие, переворачиваться со спины на живот не может - массажистка говорит из-за тонуса В материалах на сайте написано, что тонус в норме до 3-х месяцев, а нам уже 3,5 и после курса массажа он все не уходит!!! Вчера сделали узи шеи и вылезла новая проблема - поставили функциональную нестабильность ШОП., отправили к ортопеду. В остальном ребенок развит, за игрушкой следит, на звуки реагирует, улыбается, гулит, спит и ест хорошо, прибавляет в весе хорошо и вообще он очень спокойный, истерики не закатывает. В итоге я не понимаю нужно ли нам искать третьего невролога для консультации и что делать с этими диагнозами и назначениями - ППЦНС, мышечной дистонией, тонусом, пантогамом и тд, ведь все-таки гипоксия была во время беременности. Или у нас проблемы касаются ортопеда и надо лечиться только у него, а голову вертикально ребенок плохо держит из-за нестабильности ШОП и тонус может быть тоже от этого??? |
#2
|
|||
|
|||
Были у районного ортопеда, он посмотрел результаты Узи шеи, посмотрел ребенка и сказал, что никакого лечения не требуется, в то время как узистка несколько раз повторила обязательно показаться ортопеду, что он назначит какое-то лечение, возможно, воротник на шею. Вот и пойми этих врачей.
|
#3
|
||||
|
||||
Заключение врача Узи-диагностики не является диагнозом и узист не вправе назначать лечение, его дело граммотно описать картину того, что он видит, а уж доктор сам делает заключение по клинике, жалобам, истории развития, УЗи лишь дополняет картину болезни или же противоречит ей.
Поэтому на сайте врачи так настаивают на осмотре, это главное! |
#4
|
||||
|
||||
есть или нет изменения тонуса-судить трудно без осмотра.В любом случае главное в лечении -правильный подбор развивательных упражнений специалистом
|