#1
|
||||
|
||||
Это не "скачки ТТГ", это абсолютно бессмысленные слишком частые определения. ТТГ отражает ситуацию за 6-8 недель, при определении несколько раз с интервалом в несколько дней в разных лабораториях это фактически научная работа по изучению воспроизводимости анализа, а также чувствительности и погрешности лабораторного метода определения ТТГ, а не определение потребности в тироксине. И никакого отношения к "тому" или "не тому" дню это не имеет.
1. У Вас имеется субклинический гипотиреоз, который правильно попытались скорректировать при планировании ЭКО, но совершенно неправильно стали шарахаться при выявлении минимальной передозировки на 75 мкг тироксина. ТТГ от 13.01.2015 г - это НЕ (!!) ТТГ на 37.5 мкг тироксина - это ТТГ на 75 мкг тироксина часть времени и 37.5 мкг тироксина после этого (слишком частая сдача анализов, ТТГ просто не успел отреагировать). Нужно было просто сдать ТТГ позже, с правильным интервалом. 2. Дозы тироксина менее 50 мкг - недействующие, безразличные организму. При отмене же тироксина вполне закономерно выявился все тот же гипотиреоз, который никуда не делся. Соответственно все, что беспокоило Вас при дозе 37.5 мкг/сутки, может относиться к нелеченому гипотиреозу (поскольку эта доза ничего не лечит и ни на что не действует), но никак не к дозе тироксина. Учитывая опять-таки все тот же гипотиреоз (еще и несколько прогрессирующий с течением времени), прием тироксина надо возобновлять - начните хотя бы с минимальной действующей дозы в 50 мкг. Контроль ТТГ не ранее (!!) чем через 6 недель.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |