Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.11.2016, 22:11
Grinvi Grinvi вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Grinvi *
Атрофически-гиперпластический гастрит, варикозные вены. Лечение, доп анализы?

День добрый.
Пациент: мама, 57 лет. Жалобы на боли в желудке, тошноту, отсутствие аппетита. Вес стабильный. Были какие-то проблемы с щитовидной и повышенным ТТГ. Если имеет отношение к проблеме, могу уточнить. Один раз, примерно неделю назад была рвота с кровью на фоне очень повышенной нервозности. Да и вообще симптомы в основном появились на фоне семейных проблем и как следствие постоянных нервов, слез и т.п. Плохой сон – часто, много лет. Из увлечений, которые, полагаю, могут иметь отношение к проблеме – увлечение гомеопатией.

Сделала ФГДС, взяли биопсию (результатов по биопсии пока нет). До этого ФГДС делала 2 года назад, все было в норме. Низкий гемоглобин на сколько я помню в течение последних лет 5.
Имеет место быть паника по поводу диагноза в связи с наследственностью и чтением интернетов. По одной из линий много смертей в нескольких поколениях от рака желудка (в немолодом возрасте). В интернете мама вычитала, что этот диагноз – это типа предвестника рака + низкий гемоглобин, в общем паника )
В связи с этим вопрос, нужно ли что-то дополнительно сдавать сейчас или проходить какие-то доп обследования? Анализы на онкомаркеры или что-то еще?
К какому врачу обратиться для назначения лечения? Сначала к терапевту или гастроэнтерологу? Ну и в целом есть ли повод для паники?

Анализ крови и ФГДС приложил.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.11.2016, 22:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,896
Поблагодарили 35,896 раз(а) за 34,145 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если сделаете анти-париеталные антитела и гастрин в крови и будут повышены, то ето подтвердит диагноз аутоимунный атрофический гастрит, ЖДА лечить в/в введением венофера (железо внутрь при таком гастрите плохо усваивается или не усваивается вообше). К любому платному гастроентерологу, который знает как подтвердить и как мониторить пациентов с атрофич. гастритом.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.11.2016, 18:37
Grinvi Grinvi вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2014
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Grinvi *
Вадим Валерьевич, благодарю. Сделаем, выложу. Про железо отдельное спасибо, мама как раз начала принимать таблетки, от которых ей похоже не очень хорошо.

Подскажите, вы в своем сообщении говорите об атрофическом гастрите и анализах для его уточнения, но ничего не сказали по поводу гиперплазии. Это не существенно в данном случае?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.11.2016, 19:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,896
Поблагодарили 35,896 раз(а) за 34,145 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ето может быть не гиперплазия а метаплазия или псевдогиперплазия париетальных клеток - тоже признаки имунного атрофич. гастрита.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.