Температура у ребенка пяти месяцев выше 37.0

[Elizaveta151119]

Подскажите, пожалуйста, возможные причины повышения температуры у ребёнка 5 месяцев? Температура скачет с рождения от 36.8 до 37.7. Вечерами высокая. К какому врачу обратиться, в каком направлении следовать? Имеющиеся результаты:
Т4 св. - 15.7 (11.5-22.7)
ТТГ - 3.71 (0.4-4.0)
Т3 св. - 10.4 (2.76-6.45) - у матери , т.е. у меня, удалена щитовидная железа по причине аутоиммунного тиреоидита ДТЗ 3 степени. Получаю гормонотерапию - 75 мкг тироксина и 12,5 мкг трийодтиронина. Было кесарево по причине незрелости шейки, а воды подтекали. К слову, грудь ещё сосёт, но основное питание смесь и прикорм. Даже с введением прикорма ребенок туго ходит в туалет, до введения прикорма стула не было по 2-3 дня, сейчас каждый день, но ей тяжело ходить. Периодически бывают высыпания то на щечках, то на бедрах. Стала деформироваться грудная клетка, видимо, по причине нехватки витамина д, увеличили до 4 капель Вигантола. Не мала ли эта доза?
С-реактивный белок <0.02 (0.0-0.5)
Мочевина - 1.6 (1.8-6.0)
Креатинин - 37.3 ( 18.0-35.0) - на УЗИ почек все хорошо. 2 раза собирали мочу и 2 раза находили загрязнение. На третий раз собрали катетором, результат хороший, инфекцию мочевыводящих путей исключили.
Глюкоза 5.38 (3.3-5.6)
АСТ - 37.0 (0.0-32.0)
АЛТ 29.0 (0.0-54.0)

Скорость оседания эритроцитов 40.0> ( 2.0-6.0)
Лейкоциты 9.2 (5.8-17.5)
Эритроциты 4.05 (3.1-5.3)
Гемоглобин 11.0 (9.5-16.8)
Гематокрит 33.6 (29.0-41.0)
Средний объем эритроцитов 83.0 (80.0-100.0)
Среднее содержание гемоглобина в эритр. - 27.1 (30.0-40.0)
Средняя концентрация гемоглобина в эритр. 32.7(32.0-36.0)
Тромбоциты - 480> (190-380)
Коэф.вариации отклонения размера эритр.от сред.зн. 11.8 (11.5-14.5)
Средний объём тромбоцитов - 7.2 (8.0-12.0)

Палочкоядерные нейтрофилы 1.0 (1.0-8.0)
Сегментоядерные нейтрофилы 32.0 (28.0-48.0)
Эозинофилы 4.0 (0.5-5.0)
Лимфоциты 58.0 (45.0-70.0)
Моноциты 5.0 (3.0-11.0)

Результаты УЗИ сердца: открытое овальное окно, сброс в ПП. Дополнительная хорда в ЛЖ.
УЗИ брюшной полости: увеличение размеров селезенки. УЗИ головного мозга : лёгкая дилатация 3 желудочка. Субэпендимальная псевдокиста слева. Рентген показал: кардиомегалия, тимомегалия. Но УЗИ тимуса показало, что увеличения нет. Объём вилочковой железы : 19.8 см3. Масса тела: 7100 кг. Тимический индекс : 0.28. Норматив: ТИ в норме = 0.08-0.35, при тимомегалии=0.37-0.51.

[Zarusya]

Что беспокоит ребенка? Напишите рост и вес ребенка, его развитие, составьте график( как написано в ЧаВо)
Кто назначил 4 капли вит Д? Достотачно проф.дозы 1 капля. Прочитайте ЧаВо про рахит. Какие размеры ООО?

[Elizaveta151119]

Бывает беспокойной, выкручивается, когда одеваю. Стопы и ладони влажные, после сна на пеленке влажно. Видно, что выступают лобные доли и грудная клетка деформируется. К сожалению, график не смогу составить, т.к.с телефона не открывается.
Данные в 5 мес: рост - 67 см, вес - 7100. Сейчас нам 5,5 мес, вес 7500, рост не знаю. Родились 2800 кг и 49 см. Витамин д рекомендовал увеличить ортопед, также рекомендовал пропить Компливит кальция Д3. Но диагноз рахит не поставлен. Вигантол пьём с месяца по 2 капли. Делали на месяц перерыв, т.к.по глупости подумала, что сыпет на него. Может ли смесь препятствовать усвоению д3? Едим то, чтот дают на молочной кухне. А дают Беллакт. Все эти признаки, похожие на рахит есть, но тем не менее темечко скоро зарастет. Соориентируйте, пожалуйста, как быть?
И может, у ребёнка инфекции типа герпеса? На них нам нельзя кровь не брали и они могут температуру давать?
А ООО у нас 2 мм

[Elizaveta151119]

Забыла добавить, что туго ходим в туалет. До введения прикорма 2-3 не бывало стула. С введением прикорма - каждый день, но туго, ребёнку тяжело.

[Zarusya]

"Бывает беспокойной, выкручивается, когда одеваю" это нормальное состояние любого ребенка.
"Видно, что выступают лобные доли и грудная клетка деформируется"- выложите фото.
"Стопы и ладони влажные, после сна на пеленке влажно". вариант нормы
Если очный врач подозревает рахит, он должен назначить ряд анализов для его подтверждения/опровержения/. К сожалению, гипердиагностика рахита велика.
"И может, у ребёнка инфекции типа герпеса? На них нам нельзя кровь не брали они могут температуру давать? " Нет, не могут, бессмысленный анализ.
Ребенок не отстает в развитии, скорее всего такая температура вариант нормы.Зачем Вы ее измеряете?
На счет стула, давайте ребенку с введением прикорма жидкости, допаивайте в течение дня, постепенно вводите овощные, фруктовые пюре. Если стул все равно остается плотным, можно слабительные( например дюфалак)

[Elizaveta151119]

Если бы педиатр не сказала , что у нас симптомы рахита , я бы и думала , что влажные стопы и беспокойство нормальное состояние любого ребёнка. Но в симптомах рахита это тоже есть, вот пойди и разберись, где рахит, а где НЕ рахит. Фото прилагаю. Доп.анализы не назначали.
Сегодня пришёл результат слюны, где написано " ДНК ЦМВ-положительно", т.е.цитамегаловирус. Достаточно ли лечения свечами "Виферон"? Как понять, врождённый или приобретенный этот вирус ? Подскажите, пожалуйста!
Не думаю, что температура 37.6 - вариант нормы. По этой причине измеряю температуру каждый день.
Спасибо за советы!

[Zarusya]

Если бы педиатр не сказала , что у нас симптомы рахита , я бы и думала , что влажные стопы и беспокойство нормальное состояние любого ребёнка. Но в симптомах рахита это тоже есть, вот пойди и разберись, где рахит, а где НЕ рахит.

Рахит не ставится потому что "педиатр сказала", этот диагноз должен подтвердиться лабораторно. Иначе придется "лечить" рахит каждому второму ребенку.

Сегодня пришёл результат слюны, где написано " ДНК ЦМВ-положительно", т.е.цитамегаловирус. Достаточно ли лечения свечами "Виферон"? Как понять, врождённый или приобретенный этот вирус ? Подскажите, пожалуйста!

Прочитайте здесь:http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345062
Виферон ничего не лечит.

измеряю температуру каждый день.

НЕ стоит

[Elizaveta151119]

Спасибо! С "рахитом" разберёмся.
Статью прочитала, но как понять, ЦМВ врождённая или приобретенная? Ведь написано, если врождённая, то необходимо лечить. Температура была сразу в роддоме 37.

[Elizaveta151119]

Подскажите, пожалуйста, что это могут быть за высыпания? Фото с телефона, извините. На лице будто корочка сухая, сосок был красным, теперь с него слазит сухая кожа. На ноге тоже сухое пятнышко , грубо говоря, похожее на лишай. (Не знаю, с чем сравнить).

[Zarusya]

Врожденная цитомегаловирусная инфекция, которую надо лечить, протекает очень тяжело ,такие дети лежат в реанимации. Температура 37С и выше у грудных детей это НОРМА! Фото плохого качества, ничего не разглядеть.

[Zarusya]

На сухие места наносите эмоленты, покажите очному врачу