рвота у ребенка и диффузные изменения по УЗИ брюшной полости

[elena3099]

Добрый день. Ребенку 10 лет, мальчик, вес 47, рост 150. Месяц назад заболел живот, где пупок, и была рвота 1 день. Никак не лечили. Через две недели снова заболел живот,именно где пупок, болел два дня и перестал. Рвоты не было. Дали препарат от глистов Гельминтокс в качестве профилактики. Сейчас уже третий день в том же месте, что и раньше, болит живот и рвота сразу после еды.Накануне, на второй день, поднялась температура 38,6, сбили и больше она не поднималась. Сейчас она 36,0. Сдали анализы на лямблии, токсокар и хеликабактер - отрицательные. Анализ крови: эритроциты - 5,48 (норма 3,9-5,3), гемоглобин - 146 (130-170), тромбоциты - 172 (150-450),лейкоциты - 4,0 (4,0-9,0), базофилы - (0-1), нейтрофилы палочкоядерные - 20 (2,0 -5,5),сегментоядерные - 31, лимфоциты-18-40 (25), моноциты - 22 (2 - 10). Результат Узи брюшной полости: УЗ признаки диффузного изменения паренхимы поджелудочной железы, не исключающего панкреатит, деформации желчного пузыря, уплотнения стенок желчного пузыря и протоков, неспецифические изменения паренхимы печени, дополнительной доли селезенки, спленомегалии. Почки без значимых изменений УЗ картины. Показатели паренхимотозного почечного кровотока симметричны на контралетарных участках, не изменены, перефирическое сопротивление не повышено. Обзорно - мочевой пузырь - без значимых изменений УЗ картины. Полость гомогненна. Также сдавали 31.05.19 биохимию были повышены ALP-DEA - 778 (30-640), LDH - 450 (207-414)/ Также похожая картина наблюдалась по узи 23.10.17, тоже болел живот, написали похожий текст. Педиатр на осмотре 23.10.17 написал ОРИ, сейчас тоже ставит ОРИ, прописал антибиотики, потому что так положено, а пить или нет решать родителям. Что вы можете посоветовать в данной ситуации? Может, у ребенка панкреатит, а не ОРИ? Неужели он может с октября прошлого года периодически болеть ОРИ с одинаковыми симптомами?

[eduardshraibman]

Биохимию полностью представьте ,включая:АЛТ,АСТ,ГГТ и т.п.

[elena3099]

Добрый день, биохимия майская, как раз в период начала обострения. Следующую биохимию сдавать только завтра. Но в прошлом году, когда была такая же ситуация анализы крови и узи были такие же, как и узи сейчас и майская биохимия. На всякий случай сбрасываю и прошлогодний анализ, когда симптомы были такие же.

[eduardshraibman]

у детей боли в животе чаще функциональны,УЗИ изменеия на описании "обычные" для граждан бывшего СНГ(обычно связано с качеством оценки УЗИ сомнительном).Если боли беспокоят редко, рост и вес нормален-можно просто понаблюдать,при ухудшении- дополнительные исследования