Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2021, 15:06
NINIKAninika NINIKAninika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 11
NINIKAninika *
Назначение антибиотика на 9й день при t39

Женщина (наша бабушка) 71 год, вес 66 кг, рост 154 см.
В анамнезе гонартроз 2-3й степени. Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы и витамины группы В.
1-4-й день сильная головная боль, ломота в теле, слабость, головокружение, несколько раз была рвота, нарушение вкусового восприятия. Ежедневно температура выше 39.
Давление в норме
На 4-й день вызвали врача - сатурация 98.
Назначен арбидол (не пила) и парацетамол.
Больная принимает – 100 мг аспирин-кардио в сутки и парацетамол 1 раз 500 мг на ночь, обильное питье.
Сейчас 9-й день - t 39,5, ЧДД 12, ЧСС 72. Сатурация 96. После приема парацетамола – облегчение состояния и t 37,5. Отдышка отсутствует.
У врача подозрение на КОВИД (при отрицательном мазке – сдан на 4й день болезни). Назначен левофлоксацин и амброгексал (при полном отсутствии кашля).
На понедельник назначено КТ легких.
Надо ли начинать левофлоксацин и амброгексал? Попросить, чтобы назначили какие-то анализы? Может быть уже вообще пора в больницу?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2021, 11:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,669
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,535 раз(а) за 10,662 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NINIKAninika Посмотреть сообщение
1. Надо ли начинать левофлоксацин и амброгексал? 2. Попросить, чтобы назначили какие-то анализы? 3. Может быть уже вообще пора в больницу?
1. Не надо, нет показаний.
2. Нет.
3. Тоже нет показаний. В больнице без показаний можно получить дополнительную вирусную нагрузку и ухудшить состояние.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2021, 12:02
NINIKAninika NINIKAninika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 11
NINIKAninika *
Добрый день, Александр Иванович!
Спасибо большое за ответ и потраченное время!
Вопрос про назначения был глупый, сама понимала, что не надо. Но нам же надо десять подтверждений! Особенно,когда участковый врач ругает за не начатое арбидолом лечение (((
Перечитав ночью кучу ответов не могла решить, является ли t выше 39 на 9й день болезни показанием к госпитализации для пожилого... Поэтому очень благодарна, что отзвались.
Сегодня 10-й день болезни - и о,чудо! - ночью без жаропонижающих началось обильное потоотделение, и утром температура 36.4!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.03.2021, 12:42
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,669
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,535 раз(а) за 10,662 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно долгая фебрильная температура даже есть некий критерий, что организм адекватно сопротивляется. Многие даже не рекомендуют эту температуру сильно снижать, только если выше 39,0 - 39,5.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.03.2021, 14:11
NINIKAninika NINIKAninika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 11
NINIKAninika *
Да, спасибо большое!
Так и делали! По факту получилось, что принимала только 500 мг парацетамола за сутки.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.