#1
|
|||
|
|||
Сколиоз 2 ст
Добрый день! Мальчику 10 лет поставили диагноз s-образный сколиоз 2 степени. Назначили лфк, физиопроцедуры и массаж. Плюс исключить дзюдо, которым он занимается уже 5 лет. Вопросы: 1. Снимок делали только один. Можно ли сказать по этому снимку, что нет никаких скручиваний? 2. Достаточно ли данного назначения? Может нужен корсет какой-то или мануальная терапия? 3. Действительно ли стоит отказаться от дзюдо? Или можно просто ограничить какие-либо упражнения? Ребенку очень нравится этот вид спорта, не хочется бросать. 4. Сын также любит висеть на турнике, это безопасно в его случае? 5. Ортопед не проверял длину ног, визуально есть перекос таза. Возможно ли увидеть разницу в длине без рентгена?
Заранее благодарю за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
1.Если есть сколиоз,значит есть и "скручивание" 2.Корсет пока не нужен, мануальная терапия не нужна совсем. 3. Дзюдо бросать не надо. 4.Можно, без "фанатизма". 5.Увидеть значимую разницу в длине ног без рентгена можно
|
#3
|
||||
|
||||
нет тут признаков сколиоза 2 ст.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ! А что же тогда есть? Что можно сказать по этому снимку
|
#5
|
||||
|
||||
Безусловно есть S образный сколиоз.
Степень определяется углом отклонения от оси. 1степень с углом сколиотической дуги до 10°; 2 степень – угол 10-25°; 3 степень – угол 26–50°; 4 степень – угол от 50°.12 нояб. 2021 г. Нужно измерить угол отклонения. Скорее всего он более 10° Начать нужно с упражнений. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Есть вероятность успеха, при правильном и целенаправленном лечении. При отсутствии прогресса, увы-операция стабилизации. Наберите в поисковике S образный сколиоз, читайте.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#6
|
||||
|
||||
пишут, что витамина Д недостаток или дефицит может способствовать прогессированию сколиоза, у спортсменов дефицит железа сопутствует дефициту д, вроде как оба елемента важны в предупреждении остеопении, что тоже повышает риски сколиоза.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
рисовать линеечкой на распечатке в 21 веке, это немного уже старомодно, по моему скромному мнению. и очень не удобно. кроме того тут признаки С-образного сколиоза, отмечается наличие только одной дуги, без формирования противодуги на момент снимка. при получении такого снимка первично, я просто рекомендовал бы достаточную двигательную активность и рентген повторно через 6 мес. спортивные ограничения бессмысленные, т.к. никак не могут негативно влиять на развитие сколиоза
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо огромное!
|
#9
|
|||
|
|||
1. Не сказано про жалобы пациента, и что заставило обратиться к врачу и сделать рентген позвоночника.
2. Боковой рентген снимок позвоночника, в таком случае (если сделан прямой снимок)- это стандарт. Те, кто этого не делают- они и шурупы молотком забивают, такое дело. |
#10
|
|||
|
|||
Ребенок учится в спортивной школе, ежегодно проходит медосмотр. В этом году был замечен перекос таза, в связи с этим обследован на сколиоз в мед центре, курирующим школу. И, наверное, одном из лучших в городе по этому профилю) как-то так..)) Жалоб, слава Богу, пока нет. Но не хочется упустить ситуацию, учитывая возраст ребенка. Опять же, врач ставит вопрос о не допуске к занятиям, поэтому хотелось услышать ещё мнения. Слышала, что именно левосторонний сколиоз имеет тенденцию к быстрому прогрессирования, так ли это?
|
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
О хирургическом лечении вопроса пока нет, нет показаний. Корригирующие корсеты не имеют доказательной базы. Яв таких случаях рекомендую корректор осанки, который дисциплинирует ребенка, но это тоже без особой доказательной базы. Физиотерапия тоже применяется, тоже без особой доказательной базы, но тем не менее... Тоже дисциплинирует по своему. !Чтобы не упустить ситуацию- контрольный осмотр специалиста и рентген-снимок каждые 6 месяцев сейчас. Спортом, дзюдо может заниматься, пока нет жалоб. Такое мнение. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
2.Корригирующие корсеты не имеют доказательной базы??? 3.Корректор осанки не "без особой доказательной базы",а вообще без доказательной базы. |
#13
|
||||
|
||||
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
2-сказал тут https://forums.rusmedserv.com/showpo...53&postcount=5
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |