Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.02.2025, 12:00
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Остеосинтез шейки бедра

5 недель назад сделали остеосинтез шейки бедра 3 винтами. Сейчас хожу на костылях без опоры на ногу, но несколько раз случайно наступала на сломанную ногу, но не в полную силу. Возможно ли сместить винты или сломать их? И как понять, что с винтами что-то не так без рентгена?
И еще какие упражнения можно делать и какие препараты принимать, чтобы произошло сращивание?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.02.2025, 16:03
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,718
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,377 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Возможно ли сместить винты или сломать их? И как понять, что с винтами что-то не так без рентгена?
Вторичное смещение отломков может произойти, и даже без того, что пациент оступился.
Без рентгена невозможно убедиться, изменилось ли положение отломков.

Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
И еще какие упражнения можно делать и какие препараты принимать, чтобы произошло сращивание?
Именно эту цель ни упражнения, ни лекарства не помогут достичь никакие.
Однако для разного другого могут быть полезны как упражнения (укрепление мышц, увеличение амплитуды движений etc), так и лекарства (профилактика тромбозов, обезболивание etc)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.02.2025, 18:00
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Скажите, пожалуйста, а при смещении отломков ощущается боль?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.02.2025, 19:18
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,718
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,377 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Скажите, пожалуйста, а при смещении отломков ощущается боль?
Не во всех случаях
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.02.2025, 14:54
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Подскажите еще, пожалуйста, стоит ли сразу с рентгеном сделать денситометрию? Или денситометрия после остеосинтеза покажет не совсем верный результат?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.02.2025, 15:22
romort romort вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 25.07.2022
Город: Lviv
Сообщений: 141
Поблагодарили 77 раз(а) за 75 сообщений
romort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форумеromort этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Денситометрия не нужна.

Комментарии к сообщению:
sead одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.02.2025, 16:17
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Извините, пожалуйста, за вопросы, но мне как-то легче, если я понимаю, что мне делать. До того, как я встала на ногу, я делала лежа упражнения и нога, если я принимала вертикальное положение, не синела. Чувствовала я себя нормально. Сейчас до рентгена я стараюсь не вставать и не делаю упражнения, но если встаю, то нога быстро становится синей. Ксарелто принимала только месяц, потом лечащий врач сказал, что достаточно. Что мне сейчас сделать, чтоб нога не синела?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.03.2025, 14:03
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Здравствуйте. Прошло 5,5 недель после операции остеосинтез. Сделала рентген. Результат дали на пленке и описание. Как прикрепить пленку сюда я не знаю.

В описании только написано: определяется субкапитальный перелом шейки бедренной кости, последняя несколько укорочена- состояние после МОС тремя металлическими винтами- стояние отломков и металлоконструкции удовлетворительное. Скажите, пожалуйста, что означает удовлетворительно? И одна нога короче другой - какие последствия и можно как ноги можно выровнять?

На рентгене меня попросили согнуть ногу в колене и отвести ее в сторону. Сейчас, приехав домой, нога болит в месте где нога соединяется с туловищем по кругу (то спереди, то сбоку, то сзади, то в паху? Не могу понять, что болит и не могла я навредить себе на рентгене отодвинув ногу? Ведь получается, что это осевое вращение.

И еще очень большая просьба- может кто-то может подсказать какие именно упражнения надо делать сейчас, и делать их лежа или стоя?

И как часто делать рентген и КТ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.03.2025, 12:15
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,718
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,377 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Что мне сейчас сделать, чтоб нога не синела?
Это не является самостоятельной проблемой. Косвенно говорит о том, что перелом еще не сросся.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.03.2025, 12:16
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,718
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,377 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Сделала рентген. Результат дали на пленке и описание. Как прикрепить пленку сюда я не знаю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529
Лучше попросить снимки в цифровом виде, и выложить в сеть содержимое диска, и сюда прислать ссылку на скачивание.

Давайте сначала хотя бы один раз увидим послеоперационные рентгенограммы, тогда можно более предметно что-то обсуждать.
Вы не указали свой возраст, к слову.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.03.2025, 18:56
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Здравствуйте. Мне 62 года, работаю. Заболевания: хронический панкреатит, удален желчный пузырь.

11 января сломала ногу. 15 января сделали остеосинтез шейки бедра. 1 марта сделала рентген
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Нога синеет, если я хожу на костылях. И если долго сижу или хожу, то болит в тазобедренный сустав.
Сегодня была на приеме, врач назначил Детралекс. Я еще принимаю Ксарелто и Остеогеноз, выписали после операции, хотя сдавала анализ на кальций общий - 2,34 ммоль/л.
Скажите, пожалуйста, происходит ли сращивание или нет? Правильно назначены препараты и можно ли принимать все эти препараты? Мне сейчас больше ходить, лежать, сидеть? Что делать, чтоб нога не синела? Можно делать упражнения стоя? Что мне ожидать и делать дальше?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.03.2025, 20:35
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,718
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,377 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Скажите, пожалуйста, происходит ли сращивание или нет?
Пока можно сказать, что положение фрагментов приемлемое. Надо делать повторные осмотры и рентгенограммы раз в месяц.

Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Правильно назначены препараты и можно ли принимать все эти препараты?
Ксарелто для профилактики тромбозов обычно принимают около месяца после травмы и операции. Дольше принимать нужно, если есть еще какие-то причины ожидать повышенный риск тромбообразования - об этом никакой информации не предоставлено.
Остальные перечисленные препараты не нужны.

Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Мне сейчас больше ходить, лежать, сидеть?
Период лежания закончился сразу после операции. Нужно двигаться.
Ходить с костылями с частичной нагрузкой на оперированную ногу, без сильной боли.

Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Что делать, чтоб нога не синела?
Пусть себе синеет. По мере прогресса со сращением это пройдет.

Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Можно делать упражнения стоя? Что мне ожидать и делать дальше?
Можно делать упражнения для укрепления мышц и увеличения амплитуды движений. И стоя, и сидя, и лежа.
По мере уменьшения боли нагрузку на ногу при ходьбе нужно увеличивать, чтобы через меся-два перейти на ходьбу с одним костылем со здоровой стороны, затем с тростью, потом с полной нагрузкой.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.03.2025, 08:34
LanaArt LanaArt вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2025
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
LanaArt *
Скажите, пожалуйста, а можно по снимкам сейчас сказать началось сращивание или нет?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.03.2025, 12:33
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,718
Поблагодарили 4,536 раз(а) за 4,377 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от LanaArt Посмотреть сообщение
Скажите, пожалуйста, а можно по снимкам сейчас сказать началось сращивание или нет?
В предыдущем сообщении уже был ответ.
Про сращение пока рано судить.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.