|
#31
27.06.2008, 19:40
|
||||
|
||||
|
Да, тогда сложно. Ну, сошлитесь на приказ... Хотя свою неправоту трудно признавать.
Про ребенка - лучше создайте тему в педиатрическом разделе, я подключусь, поскольку я некомпетентна в вопросах лихорадки у новорожденных. 
|
|
#32
30.06.2008, 17:19
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Анна Сергеевна. 5дней принимали тубазид 2, сегодня добавили рифампицин 3, принимать утром натощак одновременно, лечат не по приказу, но 2 лучше чем 1 ведь так? У жены самочувствие нормальное, но постоянно хочет спать. На месте ей не сидится, хочет, что-то делать, есть ли ограничения на физическую нагрузку? Где то на форуме читал, что нужно принимать витамин В6, а нам не назначили, можно ли самим принимать? Есть ли какие то общие рекомендации по тому, что нужно делать во время лечения, а что нельзя? (Особое питание, витамины, пищевые добавки, гулять на свежем воздухе и т.п.)
|
|
#33
30.06.2008, 18:43
|
||||
|
||||
|
Два - не лучше. Выращивать устойчивость всегда плохо.
Ограничений на переносимую нагрузку нет, то то, что на месте не сидится одновременно с хотением спать - типичная интоксикация в сочетании с изониазидом. В 6 принимать нужно - 1 таблетка. Питание - что хочется, пусть и ест, гулять - сколько хочется, но ничего специально не нужно.
|
|
#34
04.07.2008, 20:43
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Анна Сергеевна. Лечащий врач рекомендует пить Нейромультивит (1 в день) вместо Пиридоксина, посоветуйте что лучше?
В отделении, где лежит ребенок, сказали что, как наберет 2300гр. будут ставить БЦЖ и решать вопрос о выписке. Мы совсем запутались, не знаем радоваться или нет. Ведь диагноз у жены туберкулез неясной фазы активности. Не опасно ли это для ребенка? Через какое время ей можно контактировать с ребенком? Можно ли будет принимать лекарства и кормить грудью?
|
|
#35
04.07.2008, 21:34
|
||||
|
||||
|
Вакцинацию БЦЖ проводят по достижении веса 2500 граммов.
Выписка возможна на 42-е сутки после вакцинации (т.к. мать имеет такой диагноз). Разрешение дает фтизиатр. Приниать лекарства и кормить грудью по инструкциям, утвержденным в РФ, нельзя. Международные рекомендации разрешают кормить в этом случае. Мое личное мнение - неважно, в принципе, какой способ вскармливания... Нейромультивит имеет в составе ту же дозу пиридоксина, так что в плане профилактики побочных действий - без разницы.
|
|
#36
13.07.2008, 16:27
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Анна Сергеевна объясните, пожалуйста, на сколько велик риск, если мы заберем ребенка домой?
Сделали БЦЖ-М и перевели из отделения выхаживания в грудничковое отделение, о котором ничего хорошего мы не слышали. (Плохое снабжение, всего не хватает, уход за детьми не очень хороший, не понятно чем кормят) Бактериовыделение (заразность) в нашем случае маловероятна, но не исключено, в этом риск при контакте с мамочкой, мы это понимаем. Но нахождение ребенка, в непонятно каких, условиях и без мамы два месяца – тоже риск, едва ли, что в больнице ребенок получит необходимое внимание. По приказу ответ я знаю, но так же понимаю, что приказ не учитывает реальные условия нахождения ребенка без мамы в таком возрасте и последствия. Помогите разобраться и взвесить все за и против.
|
|
#37
13.07.2008, 16:34
|
||||
|
||||
|
Понимаете, разрешение на выписку ребенка дает фтизиопедиатр. Если не будет его разрешения, то теоретически, дело при Вашем отказе может найти до суда со стороны больницы.
Практически - до получения анализа мокроты ребенка не выпишут. Пусть жена делает бронхоскопию - не будет МБТ в промывных водах - ребенка можно выписать.
|
|
|
|
#38
13.07.2008, 16:58
|
|||
|
|||
|
От нас попросили расписку, что не будет контакта с мамочкой (Есть возможность проживания в разных квартирах) и ребенка выпишут к родственникам. Т.е. «обойти» приказ мы можем, ведь проконтролировать нас потом не получится. Но решение принимать мы боимся, наслышаны, чем заканчивается заболевание туберкулезом в таком возрасте. Забирать – риск, оставлять – риск.
Бронхоскопию нам почему то не торопятся делать, по словам лечащего врача бактериовыделение маловероятно, но полечиться на всякий случай нужно. Анна Сергеевна, сколько времени требуется для получения результата бронхоскопии?
|
|
#39
13.07.2008, 17:08
|
||||
|
||||
|
Да, Вы можете обойти приказ, но рядом тема есть - о ребенке, который заболел менингитом при минимальном контакте.
Бацилловыделение действительно маловероятно, но нужен лабораторный ответ. Он готов на следующий день после бронхоскопии.
|
|
#41
15.07.2008, 18:59
|
|||
|
|||
|
Лечащий врач сказала, что анализ крови (из пальца) «ПЛОХОЙ», пояснить, что в нем плохого не захотела. Анна Сергеевна скажите, пожалуйста, что там может быть плохого? Для чего вообще берут кровь на анализ? Гемоглобин 103, но это нормально для жены, у нее всегда низкий. Врач сказала что анализ «плохой» не только из-за низкого гемоглобина. Назначила сорбифер и анализ крови из вены, зачем не объяснила. Хотим дополнительно сдать кровь в другом месте. Подскажите, пожалуйста, на что нам сдать кровь? (Лечение 4лекарствами 15 дней)
|
|
#42
15.07.2008, 19:15
|
||||
|
||||
|
Ваша жена имеет полное право взять и переписать анализ. И пусть она это сделает.
Доктору можно передать, что консультант, зав. отделением умеет неплохо гадать на кофейной гуще, но совсем не умеет интерпретировать "плохие" анализы. Кровь: АЛАТ, АСАТ, билирубин, тимоловая проба.
|
Линейный вид
