Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.10.2009, 01:48
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
Антибиотик при отите

Мальчик, 3 года.
19.10 - консультация ЛОРа по поводу затрудненного носового дыхания в течение 3-4 недель. Д: аденоидит. Лечение: 6 дн. ринонорм, аквалор, изофра.
Вечером в пятницу 23.10 - осип голос, потекло из носа, заболело ухо. К полночи боль сняли отипаксом, и больше не болело. Т - до 37.5.
24.10 - текло из носа, ухо не болело. Т - до 38.
25.10 - текло из носа. Т - 36.6.
26.10 - утром резкий подъем температуры до 39.2. Сбили до 38. Вечером - подъем до 38.5.
27.10 - температура нормальная. Течет из носа. Консультация ЛОРа: ОРВИ, аденоидит, о.правосторонний средний катаральный отит. Еще: ротоглотка гиперемирована; дыхание через нос затруднено, слизистая умерено отечная.
Лечение: аквалор, арбидол, полидекса, отипакс, тантум-верде. А еще: аугментин 2(400) 5 мл * 2 р. - 7 дн. + линекс.

Прошу консультации насчет целесообразности назначения антибиотикотерапии.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.10.2009, 10:03
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
Пожалуйста, прошу ответить.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2009, 10:20
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от cat464 Посмотреть сообщение
Прошу консультации насчет целесообразности назначения антибиотикотерапии.
Да, собственно, это единственное, что целесообразно, исходя из Вашего описания. Я бы, правда, назначила бы обычный амоксициллин без клавулaновой к-ты.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2009, 10:28
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
Спасибо.

Чем лучше без клавулaновой к-ты? ЛОР уверила, что это наоборот ЛУЧШЕ.

Что ж, сегодня начну давать. Кстати, температуры больше не было, ухо не болит, но ночью иногда трогает, т.е. беспокоит его.

Может быть, тогда арбидол хотя бы отменить?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2009, 10:34
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от cat464 Посмотреть сообщение

Чем лучше без клавулaновой к-ты? ЛОР уверила, что это наоборот ЛУЧШЕ.
Нет необходимости в клавулановой кислоте. Понятия "лучше-хуже" по отношению к антибиотикам - не из врачебного лексикона.


Цитата:
Сообщение от cat464 Посмотреть сообщение
Может быть, тогда арбидол хотя бы отменить?
Отменить все, кроме антибиотика.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2009, 10:50
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
Объясните мне, пожалуйста, т.е. при назначении антибиотика местное лечение неэффективно или в нем нет необходимости? Правильно ли я понимаю?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2009, 11:03
lostra lostra вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 25.05.2009
Город: Киев
Сообщений: 148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 46 раз(а) за 43 сообщений
lostra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlostra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеется в виду не как таковое местное лечение при применении антибиотика,а такие препараты как арбидол,об эффективности которого уже говорилось очень много.
Посмотрите в ЧАВО про лечение ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2009, 11:11
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
Про арбидол понятно.

Тогда еще один вопрос: вот эту нашу "гиперемированную ротоглотку" вылечит антибиотик?

З.Ы. Полидексой мы лечим не ОРВИ, а аденоидит.
Аквалор - это "святое": увлажняем сохнущую слизистую носа. Без этого ковыряется в носу постоянно.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.10.2009, 11:34
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
dr.Ira, значит, надо давать Флемоксин Солютаб?
Как рассчитать дозировку?
Ребенок весит 13 кг.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.10.2009, 12:09
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Амоксициллин при отите назначается из расчета 80 мг/кг веса в сутки, в двух равных дозах.
Т.е. 13 Х 80 / 2 = 520 мг. Если в 5 мл флемоксина содержится 250 мг, то ребенку нужно по 10 мл два раза в день.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.10.2009, 12:22
cat464 cat464 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.02.2009
Город: москва
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 14
cat464 *
dr.Ira, спасибо.
Один вопрос остался: при отмене "местного" лечения вот эту нашу "гиперемированную ротоглотку" вылечит антибиотик?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.10.2009, 14:36
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гиперемия ротоглотки пройдет с выздоровлением ребенка.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.