|
#1
03.02.2010, 09:34
|
|||
|
|||
|
Инсульт у дедушки - каковы прогноз и тактика?
Здравствуйте!
Моему дедушке 88 лет (по восстановленным документам - 85). Проживает в Тамбовской области. Несколько дней назад у него, по-видимому, произошел (развился на несколько дней) инсульт. Начало все это происходить сразу после смерти бабушки (в прошлый вторник), с которой прожил 63 года. Постепенно, со вторника до выходных, отказали ноги (стал полностью лежачим), нарушилась речь. Недержание всего. Во вторник ходил, в вечеру четверга мог подняться на кровати с трудом, но сделать шаг не получалось. В пятницу очень долго спал, почти весь день. Думали, что это действие лекарств  . В воскресенье опять долгий сон, который длится до сих пор. Однако есть периоды, когда дедушка что-то говорит, очень невнятно, не ест. Бывают моменты затрудненнго дыхания. Давление 120-130/80.В понедельник терапевт сказала - у дедушки инсульт, кома, готовьтесь. Невпропатолог подтвердил ее слова, что-то пощупал на затылке, говорит, отек мозга. Делать особенно нечего, но давайте пирацетам и еще что-то, типа эмансипина. Вызванная сегодня ночью скорая сказала, что тоже сделать ничего не может. Мол, выполняйте просто манипуляции по уходу. Пожалуйста, подскажите, какая должна была быть тактика при постановке такого диагноза, и что мы можем сделать? Есть ли усредненные данные по прогнозу в подобном случае? 
|
|
#4
03.02.2010, 18:59
|
|||
|
|||
|
Знаете, после того как в психиатрической сказали - до 70 лет, как терапевт, невропатолог, скорая в один голос говорят об уходе дома...
Надо умирать молодыми и быстро. Мама после бабушкиного ухода в прострации, уже ни на чем не настаивает, руки опускает. Мама - единственная дочь, мы живем в Москве, в том городе живут еще родственники папы моего, они очень нам помогают, но тоже не всесильны. Я не понимаю, на какую помощь мы можем рассчитывать. Дедушка - ветеран ВОВ, инвалид 2 группы по ранению. Знаю, что раковые больные в терминальной стадии умирают дома, или в хосписе, если есть такая возможность и желание. А это какой случай? Я была там три дня на похоронах бабушки, спала не больше 3 часов урывками, потому что дедушка постоянно вставал, рвался куда-то "домой", вырывался. И вот на моих глазах он слег совсем. Как вообще осуществлять уход? Сказали не поднимать ни в коем случае, даже не переворачивать. Нужны какие анализы, обследования дополнительные? Сказали уколы делать внтуривенно. Но он периодически возится, а если не дастся? Врач скорой помощи сказала, что глотательного рефлекса нет, кормить не надо. Бред какой-то... Как же так? Есть же и внутривенное питание.. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь.
|
|
#5
03.02.2010, 19:57
|
|||
|
|||
|
Всех больных с подозрением на ОНМК обязаны госпитализировать. В данном случае осматривавшие дедушку врачи ставили диагноз острого нарушения? Оставляли ли записи в карточке, давала ли скорая сигнальный лист?
|
|
#6
03.02.2010, 20:27
|
||||
|
||||
|
Вызывайте повторно скорую и настаивайте на госпитализации. При отказе - требуйте письменное обоснование.
|
|
#7
03.02.2010, 20:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
09.02.2010, 20:37
|
||||
|
||||
|
Искренне соболезнуем!
|
|
#11
12.02.2010, 23:44
|
||||
|
||||
|
Очень печально! К сожалению, это НАШЕ здравоохранение
Во многих городах есть положение в больницах не госпитализировать пациентов после "определённого" возраста, несмотря на то, что многих можно спасти. Но спасать не умеют! Мне жаль вашего дедушку и нас всех тоже.
|
Линейный вид
