|
#16
17.08.2009, 19:08
|
|||
|
|||
|
Диабетон МВ следует принимать 1 раз в день. Вероятно, достаточно 1 таблетки утром. Показаний к низначению инсулина пока нет. Мы не знаем уровень махара крови и ничего другого о маме.
Кормить на ночь с целью профилактики предполагаемых ночных гипогликемий. Нужно определить уровень сахара в течение дня приобретенным глюкометром. А также посмотреть уровень креатинина и мочевины - гипогликемии могут быть связаны со снижением функции почек в этом возрасте. Биохимию возьмут приехавшие из поликлиники м/с. Не пишу о необходимости регулярного контроля за приемом пищи, это обязательно. 
|
|
#17
17.08.2009, 19:09
|
|||
|
|||
|
Начинать надо с осмотра участкового терапевта. Измерение глюкозы крови 1 раз в год это непростительно редко. Мы не знаем с чем связаны перечисленные вами симптомы (требуется и осмотр и анализ). Как давно появились жалобы? Сахароснижающий препарат должен приближать к нормальным значениям сахар крови, а как он будет выглядеть (диабетон или инсулин) не важно, главное чтоб действовал и пациентка могла получать его регулярно, а не от случая к случаю.
|
|
#18
17.08.2009, 19:23
|
||||
|
||||
|
Смотрела невропатолог. Сказала, что по ее профилю все более-менее нормально, она и заподозрила прогрессирование диабета (жажда, красный язык). Терапевт особенно внимания не обратила ("а что вы хотите, возраст?"), назначила по моей просьбе на среду натощак анализ крови на сахар. Вот я и думаю, достаточно ли будет утренней пробы сахара?
|
|
#19
17.08.2009, 19:29
|
|||
|
|||
|
Когда возникли данные жалобы, есть ли прогрессирование (ухудшение состояния), рост и вес пациентки (не похудела ли за последнее время?), сколько лет болеет СД. Конечно однократное измерение сахара крови совершенно ни о чем нам не говорит (это не постоянная величина), нужно несколько измерений, не только натощак, но и до обеда (ужина), через 2 часа после приема пищи, возможно в 3 часа ночи. Мама сама себя обслуживает?
|
|
#20
17.08.2009, 19:30
|
||||
|
||||
|
Ой, забыла, какой глюкометр (без наворотов) эконом -класса лучше купить? Подойдут ли российские сателлиты или лучше какой-нибудь другой? Положено ли для инвалидов 1 гр. бесплатные лекарства, полоски и т.д.?
Когда измерять сахар глюкометром (в какие часы?) заранее благодарю за ответы
|
|
#21
17.08.2009, 19:38
|
||||
|
||||
|
Мама сдала за последнее время (недели две уже). Ноги трясутся, два шага сделать, затем стопор, плохо видит (особенно ночью), страдает ИБС, гипертонической болезнью. Ночью сил нет уже бегать в туалет по 10 раз, утром вымотанная, не похудела, вес 62 кг, рост 158, остеопороз, в-12 дефицитная анемия (20 лет назад), сахарный диабет (12 лет назад заболела). Сейчас надеваем памперсы (две недели назад ходила с палочкой). Ночью была спутанность сознания (1-2 раза за две недели). Повторюсь, невролог не подтвердила Альцгеймера и Паркинсона.
|
|
#23
17.08.2009, 19:51
|
|||
|
|||
|
Лично я всегда рекомендую пациентам глюкометры фирмы Джонсон и Джонсон (это только личное мнение), довелось сделать более 1000 измерений Аккучеком (тоже без нареканий). Про сателлиты ничего сказать не могу. Измеряется сахар крови натощак, до любого приема пищи, через 2 часа после любого приема пищи, перед сном и в 3 часа ночи-смотря что ищем и чего хотим добиться. Получается в среднем 4-7 измерений, иногда и больше. Естественно, при идеально компенсированном заболевании можно реже.
|
|
#25
17.08.2009, 20:37
|
||||
|
||||
|
Совет о приобретении глюкометра и необходимости самоконтроля, тем более при ухудшении состояния и подозрении на декомпенсацию диабета уже был Вам дан эндокринологом в предыдущей теме. Честно говоря, мы ожидали результатов измерений, а не вопроса про инсулин при неизвестном сахаре крови. Сателлит - вполне приличный аппарат, только капля крови нужна толстая.
|
|
#27
18.08.2009, 07:32
|
||||
|
||||
|
Огромное спасибо, Вадим Валерьевич. Про профилактику мы были не в курсе. Иногда кололи мильгамму, в-12, но не регулярно. Ни один врач не говорил, однако были большие сомнения.
|
|
#30
20.08.2009, 19:17
|
||||
|
||||
|
Опоясывающий лишай
Скажите, пожалуйста, что применяют для того , чтобы мокнущие места побыстрее засыхали и покрывались корочками? Можно ли применять стрептоцид или кварцевую лампу?
|
Линейный вид
